Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Act in Time – Implementace práce podporující zdraví v prostředí primární péče (AcTi) (AcTi)

9. prosince 2025 aktualizováno: Region Örebro County

Act in Time – Implementace zdraví podporujícího pracovního způsobu v prostředí primární péče – Hodnocení efektu – proces implementace (AcTi)

Studie podpoří implementaci zdraví podporujícího pracovního způsobu v prostředí primární péče pomocí externích a interních facilitátorů s cílem identifikovat efektivní implementační strategie a vyhodnotit zavádění intervencí. Data budou shromažďována z více úhlů pohledu.

Přehled studie

Detailní popis

Nedostatečná fyzická aktivita, rizikové požívání alkoholu, kouření a nezdravé stravovací návyky zvyšují riziko kardiovaskulárních onemocnění, rakoviny a diabetu 2. typu. Práce na podporu zdraví snižuje riziko onemocnění a úmrtnost, a proto by měla být začleněna do procesů klinické péče.

Navzdory podpoře Národní směrnice pro prevenci a léčbu nezdravých životních návyků existuje při integraci důkazů do klinické praxe propast, kterou je třeba překlenout. Předpoklady pro změnu způsobu práce jsou často podceňovány a ponechány na jednotlivých spolupracovnících, aby je plně naplnili sami.

Příliš málo pacientů je dotazováno na návyky životního stylu a příliš málo pacientů dostává opatření založená na důkazech. Přijatá opatření mohou také záviset na pohlaví, jazyce, bydlišti a profesi pečovatele. Vyšetřovatelé se snaží podporovat zavádění zdraví prospěšného způsobu práce, který zahrnuje sebereportování o životních návycích před návštěvou a který přijímá opatření pro osoby s alespoň jedním nezdravým životním návykem.

Cílem je identifikovat efektivní implementační strategie pro úsilí o podporu zdraví v primární péči. Vnímání bariér a příležitostí při změně způsobu práce ze strany cílových skupin (vedoucí, spolupracovníci, pacienti) bude využito k posílení možnosti úspěšné implementace. Strategie jsou posíleny teoriemi vedoucích změn. Externí a interní facilitátoři podporují implementaci.

Studie zhodnotí efekty a proces implementace na úrovni vedoucích, pacientů, spolupracovníků a organizace.

Projekt poskytuje zobecňující znalosti o strategiích k překonání propasti mezi důkazy a praxí a přispívá k využití existující syntetizované znalostní báze týkající se postupů podpory zdraví a prevence ve švédském prostředí primární péče.

Pro systém zdravotní péče je zásadní identifikovat úspěšné implementační strategie za účelem řízení jejich budoucího poslání.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

12000

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Örebro, Švédsko, 70185
        • Region Örebro county

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria začlenění pro spolupracovníky:

  • být pečovatelem při setkání s pacienty a/nebo
  • přidělení role interního facilitátora v projektu

Kritéria pro zařazení pacientů, kteří vyplňují dotazník specifický pro studii:

  • 18 let nebo starší
  • návštěva jednotek primární péče konkrétní časová podpora před nebo po implementaci

Kritéria pro zařazení do procesu mapování zaměřeného na člověka:

* : jeden nebo více nezdravých životních návyků ve věku 18 let a více

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: zdraví podporující způsob práce
Šest primárních zdravotnických jednotek, které se dobrovolně zapojí jako experimentální jednotky. Jednotky obdrží podporu implementace založenou na předchozím výzkumu a přizpůsobenou specifickým předpokladům a kontextu každé jednotky. Strategie zahrnují zapojení cílových skupin; informační a interaktivní vzdělávání; využití externích a interních facilitátorů vyškolených pro tento účel; systematickou zpětnou vazbu a učící se dialogy během projektu. Podpora implementace bude trvat přibližně 12 měsíců.

Klinická intervence: Pacient je požádán, aby vyplnil screeningový formulář s otázkami týkajícími se životního stylu. Ošetřovatel přijímá adekvátní opatření dle doporučení národní směrnice a vyplněného skríningového formuláře. Ošetřovatel dokládá přijatá opatření.

Implementační zásah, jak je popsáno výše: použití přizpůsobených strategií na podporu implementace doporučení založených na směrnicích

Žádný zásah: Kontrola
Šest primárních zdravotnických center podobné velikosti a socioekonomického zázemí populace registrované u každého centra.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre S-NoMAD (švédský překlad NoMAD
Časové okno: Změna od výchozího skóre S-Nomad do 4 až 6 měsíců po ukončení studie
23-položkový dotazník pokrývající konstrukty koherence, kognitivní participace, kolektivní akce a reflexivní monitorování
Změna od výchozího skóre S-Nomad do 4 až 6 měsíců po ukončení studie
Změna a trend od výchozí hodnoty dokumentovaných kódů v lékařských záznamech
Časové okno: Změna oproti výchozí hodnotě (6 měsíců) během studie až do 6 měsíců po ukončení implementační podpory
konkrétní kódy se používají pro opatření související s doporučeními směrnice pro stupeň doporučení týkající se nedostatečné fyzické aktivity, nezdravých stravovacích návyků, rizikového užívání alkoholu a užívání tabáku a předepsané fyzické aktivity
Změna oproti výchozí hodnotě (6 měsíců) během studie až do 6 měsíců po ukončení implementační podpory
Dokumentované kódy změn a trendů oproti výchozímu stavu v lékařských záznamech
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (6 měsíců) po dobu trvání studie až do 18 měsíců po ukončení implementační podpory
pro doporučení týkající se stupně rady pro nedostatečnou fyzickou aktivitu, nezdravé stravovací návyky, rizikové užívání alkoholu a užívání tabáku a předepsanou fyzickou aktivitu se používají specifické kódy
Změna od výchozí hodnoty (6 měsíců) po dobu trvání studie až do 18 měsíců po ukončení implementační podpory
Změna skóre S-NoMAD (švédský překlad NoMAD)
Časové okno: Změna od výchozího skóre S-Nomad až do 16 až 18 měsíců po ukončení studie
23-položkový dotazník pokrývající konstrukty soudržnost, kognitivní participace, kolektivní akce a reflexivní monitorování
Změna od výchozího skóre S-Nomad až do 16 až 18 měsíců po ukončení studie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna vnímané klinické intervence pomocí dotazníku specifického pro studii
Časové okno: Změna od výchozího stavu do 4 až 6 měsíců po ukončení podpory implementace
Otázky související s tím, jak pacienti vnímají klinickou intervenci či nikoli
Změna od výchozího stavu do 4 až 6 měsíců po ukončení podpory implementace
Změna ve vnímané vhodnosti (AIM), proveditelnosti (FIM) a přijatelnosti (IAM) klinického zákroku.
Časové okno: Změna od základní hodnoty v AIM, IAM a FIM do 4 až 6 měsíců po ukončení implementační podpory
Vhodnost, proveditelnost a přijatelnost klinické intervence se hodnotí na 5stupňové škále se 4 položkami na konstrukci
Změna od základní hodnoty v AIM, IAM a FIM do 4 až 6 měsíců po ukončení implementační podpory
Změna vnímané vhodnosti (AIM), proveditelnosti (FIM) a přijatelnosti (IAM) klinické intervence.
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty v AIM, IAM a FIM až do 16 až 18 měsíců po ukončení implementační podpory
Vhodnost, proveditelnost a přijatelnost klinického zásahu je hodnocena na 5stupňové škále se 4 položkami pro každý konstrukt
Změna od výchozí hodnoty v AIM, IAM a FIM až do 16 až 18 měsíců po ukončení implementační podpory

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Processmapování zaměřené na člověka
Časové okno: Na základní linii
Strukturovaný workshop se zástupci pacientů
Na základní linii
Prostudujte si konkrétní deník
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 16 měsíců
Měřit věrnost, dávku a dosah a změny na jednotce, které mohou ovlivnit proces implementace
Po ukončení studia v průměru 16 měsíců
Rozhovory pro přizpůsobení strategií a vyhodnocení implementačního procesu
Časové okno: Rozhovory před zákrokem a až 3 až 6 měsíců po ukončení podpory implementace
Polostrukturované průvodce rozhovory určené facilitátorům, spolupracovníkům a manažerům
Rozhovory před zákrokem a až 3 až 6 měsíců po ukončení podpory implementace
Rozhovory pro vyhodnocení podpory implementace, klinického procesu a úvah o rozšíření
Časové okno: Rozhovory před zásahem a až 16 až 18 měsíců po skončení implementační podpory
Polostrukturované průvodce rozhovory určené facilitátorům, spolupracovníkům a manažerům
Rozhovory před zásahem a až 16 až 18 měsíců po skončení implementační podpory

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Ylva Nilsagård, University Health Care Research Center, Region Örebro County

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. března 2021

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2024

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. března 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. března 2021

První zveřejněno (Aktuální)

16. března 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

16. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 275301

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Neshromažďujeme individuální údaje kromě kvalitativních částí a nemáme etické schválení pro jejich sdílení

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na zdraví podporující pracovní způsob

Předplatit