Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Действовать вовремя - Внедрение работы по укреплению здоровья в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (AcTi) (AcTi)

9 декабря 2025 г. обновлено: Region Örebro County

Действовать вовремя – Внедрение работы по укреплению здоровья в учреждениях первичной медико-санитарной помощи – Оценка эффекта и процесс внедрения (AcTi)

Исследование будет способствовать внедрению метода работы по укреплению здоровья в учреждениях первичной медико-санитарной помощи с привлечением внешних и внутренних фасилитаторов с целью определения эффективных стратегий реализации и оценки эффективности вмешательства. Данные будут собираться с нескольких точек зрения.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Недостаточная физическая активность, опасное употребление алкоголя, табака и нездоровое питание повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, рака и диабета 2 типа. Работа по укреплению здоровья снижает риск заболевания и смертность и поэтому должна быть интегрирована в процессы клинической помощи.

Несмотря на поддержку Национальным руководством по профилактике и лечению нездорового образа жизни, существует пропасть, которую необходимо преодолеть при интеграции фактических данных в клиническую практику. Предпосылки для изменения способов работы часто недооцениваются и оставляются на усмотрение отдельных сотрудников, чтобы они могли полностью заполнить их самостоятельно.

Слишком мало пациентов спрашивают о привычках образа жизни, и слишком мало пациентов получают меры, основанные на фактических данных. Принимаемые меры могут также зависеть от пола, языка, места жительства и профессии опекуна. Исследователи стремятся поддержать внедрение метода работы, способствующего укреплению здоровья, который включает в себя самоотчет о привычках образа жизни перед посещением и принимает меры для тех, у кого есть хотя бы одна привычка нездорового образа жизни.

Цель состоит в том, чтобы определить эффективные стратегии реализации усилий по укреплению здоровья в первичной медико-санитарной помощи. Восприятие барьеров и возможностей при изменении способа работы со стороны целевых групп (руководителей, коллег, пациентов) будет использоваться для повышения вероятности успешного внедрения. Стратегии подкрепляются теориями ведущих изменений. Внешние и внутренние координаторы поддерживают реализацию.

В исследовании будут оцениваться эффекты и процесс реализации на уровне руководителей, пациентов, сотрудников и организации.

Проект предоставляет обобщающие знания о стратегиях преодоления разрыва между фактическими данными и практикой, способствуя использованию существующей синтезированной базы знаний об укреплении здоровья и профилактических методах работы в шведских учреждениях первичной медико-санитарной помощи.

Для системы здравоохранения важно определить успешные стратегии реализации, чтобы управлять своей будущей миссией.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

12000

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Швеция
      • Örebro, Швеция, 70185
        • Region Örebro County

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения для сотрудников:

  • быть опекуном, встречающим пациентов и / или
  • назначается роль внутреннего фасилитатора в проекте

Критерии включения пациентов, заполняющих специальную анкету исследования:

  • 18 лет и старше
  • посещение отделений первичной медико-санитарной помощи в определенное время поддержка до или после внедрения

Критерии включения в личностно-ориентированное картирование процессов:

* : наличие одной или нескольких нездоровых привычек образа жизни в возрасте 18 лет и старше.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: здоровьесберегающий рабочий подход
Шесть отделений первичной медицинской помощи, которые добровольно участвуют в качестве экспериментальных единиц. Отделения получат поддержку внедрения, основанную на предыдущих исследованиях и адаптированную к конкретным предпосылкам и контексту для каждого отделения. Стратегии включают вовлечение целевых групп; информационное и интерактивное обучение; использование внешних и внутренних фасилитаторов, обученных для этой цели; систематическую обратную связь и обучающие диалоги в ходе проекта. Поддержка внедрения займет примерно 12 месяцев.
Поведенческий: работа, способствующая укреплению здоровья

Клиническое вмешательство: пациента просят заполнить анкету с вопросами, связанными с образом жизни. Опекун принимает адекватные меры в соответствии с рекомендациями национального руководства и заполненной формой скрининга. Воспитатель документирует принятые меры.

Вмешательство в реализацию, как описано ранее: использование адаптированных стратегий для поддержки реализации рекомендаций, основанных на руководящих принципах.
Без вмешательства: Контроль
Шесть центров первичной медико-санитарной помощи сопоставимого размера и социально-экономического профиля населения, зарегистрированного в каждом центре.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение показателя S-NoMAD (шведский перевод NoMAD
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным показателем S-Nomad в течение 4–6 месяцев после завершения исследования
Анкета из 23 пунктов, охватывающая согласованность конструкций, когнитивное участие, коллективные действия и рефлексивный мониторинг.
Изменение по сравнению с исходным показателем S-Nomad в течение 4–6 месяцев после завершения исследования
Изменения и динамика от исходного уровня, зафиксированные кодами в медицинских документах
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня (6 месяцев) в течение всего исследования, до 6 месяцев после завершения поддержки внедрения
используются конкретные коды для мер, связанных с рекомендациями руководства по уровню рекомендаций для недостаточной физической активности, нездоровых пищевых привычек, опасного употребления алкоголя и употребления табака, а также назначенной физической активности
Изменение от исходного уровня (6 месяцев) в течение всего исследования, до 6 месяцев после завершения поддержки внедрения
Зафиксированные в медицинских документах коды изменения и динамики от исходного уровня
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня (6 месяцев), на протяжении завершения исследования до 18 месяцев после окончания поддержки внедрения
специальные коды используются для мероприятий, связанных с рекомендациями руководства по степени совета при недостаточной физической активности, нездоровых привычках питания, опасном употреблении алкоголя и табака и назначенной физической активности
Изменение от исходного уровня (6 месяцев), на протяжении завершения исследования до 18 месяцев после окончания поддержки внедрения
Изменение балла S-NoMAD (шведский перевод NoMAD)
Временное ограничение: Изменение исходного показателя S-Nomad до 16–18 месяцев после завершения исследования
23-пунктовая анкета, охватывающая конструкты: связность, когнитивное участие, коллективное действие и рефлексивный мониторинг
Изменение исходного показателя S-Nomad до 16–18 месяцев после завершения исследования

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение воспринимаемого клинического вмешательства с помощью опросника для конкретного исследования
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем в течение 4–6 месяцев после окончания поддержки внедрения
Вопросы, связанные с восприятием пациентами клинического вмешательства или его отсутствия
Изменение по сравнению с исходным уровнем в течение 4–6 месяцев после окончания поддержки внедрения
Изменение воспринимаемой уместности (AIM), выполнимости (FIM) и приемлемости (IAM) клинического изобретения.
Временное ограничение: Изменение по сравнению с базовым уровнем в AIM, IAM и FIM в течение 4–6 месяцев после окончания поддержки внедрения
Уместность, осуществимость, приемлемость клинического вмешательства оценивается по 5-балльной шкале с 4 пунктами на конструкцию.
Изменение по сравнению с базовым уровнем в AIM, IAM и FIM в течение 4–6 месяцев после окончания поддержки внедрения
Изменение воспринимаемой уместности (AIM), осуществимости (FIM) и приемлемости (IAM) клинического вмешательства.
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня по AIM, IAM и FIM в течение 16–18 месяцев после завершения внедренческой поддержки
Уместность, осуществимость, приемлемость клинического вмешательства оцениваются по 5-балльной шкале с 4 пунктами на каждый конструкт
Изменение от исходного уровня по AIM, IAM и FIM в течение 16–18 месяцев после завершения внедренческой поддержки

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Картирование процессов, ориентированное на человека
Временное ограничение: На исходном уровне
Структурированный семинар с представителями пациентов
На исходном уровне
Изучить специальный бортовой журнал
Временное ограничение: Через завершение обучения, в среднем 16 месяцев
Для измерения точности, дозы и охвата, а также изменений в подразделении, которые могут повлиять на процесс внедрения.
Через завершение обучения, в среднем 16 месяцев
Интервью для разработки стратегий и оценки процесса внедрения
Временное ограничение: Интервью до вмешательства и до 3-6 месяцев после окончания поддержки реализации
Полуструктурированные руководства по интервью, направленные на фасилитаторов, коллег и руководителей
Интервью до вмешательства и до 3-6 месяцев после окончания поддержки реализации
Интервью для оценки поддержки внедрения, клинического процесса и мнений о масштабировании
Временное ограничение: Интервью до вмешательства и до 16–18 месяцев после завершения поддержки внедрения
Полуструктурированные руководства по интервью, направленные на фасилитаторов, коллег и менеджеров
Интервью до вмешательства и до 16–18 месяцев после завершения поддержки внедрения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Region Örebro County

Следователи

  • Директор по исследованиям: Ylva Nilsagård, University Health Care Research Center, Region Örebro County

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

30 марта 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 декабря 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 марта 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 марта 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 марта 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

16 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 275301

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Мы не собираем индивидуальные данные, кроме как в качественных частях, и у нас нет этического одобрения для их распространения

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться