- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04815265
Remimazolam pro sedaci u pacientů na JIP podstupujících mechanickou ventilaci
Účinnost a bezpečnost remimazolamu pro sedaci u pacientů na JIP podstupujících mechanickou ventilaci: Jednocentrové, randomizované, kontrolované, non-inferiorní studie
Sedace je součástí péče o kriticky nemocné pacienty, kteří podstupují mechanickou ventilaci. Dexmedetomidin navozuje sedaci při zachování určitého stupně arousability u pacientů na jednotce intenzivní péče (JIP) a jeho použití má za následek kratší dobu do extubace, zvýšený počet dní bez kómatu nebo deliria, snížený výskyt agitovaného deliria, prevenci deliria a nižší úmrtnost než jiná činidla podávaná v určitých populacích. Hypotenze a bradykardie jsou běžné vedlejší účinky, které jsou smrtelné pro pacienty s přetrvávající nebo těžkou hemodynamickou nestabilitou.
Farmakologické vlastnosti rimazolomu naznačují, že je to ideální sedativum pro kriticky nemocné pacienty, ale neexistuje žádný relevantní klinický výzkum, který by to potvrdil. Tato studie proto pojednává především o účinnosti a bezpečnosti remidazolamu u pacientů na JIP s mechanickou ventilací, aby poskytla teoretický základ pro individualizovanou sedační léčbu pacientů s mechanickou ventilací.
Přehled studie
Detailní popis
- Název: Účinnost a bezpečnost remimazolamu pro sedaci u pacientů na JIP podstupujících mechanickou ventilaci
- Výzkumné centrum: Single Center
- Návrh studie: Randomizovaný, kontrolovaný, non-inferiority Trial
- Populace studie: Hlavními kritérii pro zařazení je věk 18 let nebo více, je vyžadována invazivní mechanická ventilace a klinická potřeba je mírná až středně sedativní pacienti (skóre RASS 0 až -3)
- Velikost vzorku: Zapište 488 pacientů (244 pacientů v každé skupině)
- Intervence: Účastníci v testovací skupině dostávali remimazolam na sedaci, zatímco účastníci v kontrolní skupině dostávali dexmedetomidin. Lékem proti bolesti ve dvou skupinách je fentanyl.
- Cíl výzkumu: Prozkoumat účinnost a bezpečnost remimazolamu k sedaci u pacientů na JIP podstupujících mechanickou ventilaci
- Výsledek# 1) Primární výsledek# poměr doby k dosažení cílové sedace (skóre RASS, 0 až -3) na celkové době trvání infuze léku a trvání mechanické ventilace. 2)Sekundární výsledek#; Délka pobytu na JIP a Délka pobytu v nemocnici; Výskyt komplikací (včetně opětovné hospitalizace); Celkové náklady během hospitalizace
- Předpokládaná délka studia # 2-3 roky
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Yuan Zhang, PHD
- Telefonní číslo: 13642066361
- E-mail: 13642066361@126.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Hlavními kritérii pro zařazení je věk 18 let nebo více, je vyžadována invazivní mechanická ventilace a klinickou potřebou jsou pacienti s mírnou až středně sedativní sedativitou (skóre RASS 0 až -3).
Kritéria vyloučení:
- Odmítněte se této studie zúčastnit
- Pacienti s těžkou bradykardií (HR<50 tepů/min)
- Pacientky, které jsou těhotné
- Pacienti s poraněním mozku nebo neurochirurgickým zákrokem
- Pacienti, kteří dostávají sedaci pro léčebné indikace (jako je epilepsie), nesnášejí ventilátor.
- Pacienti, kteří dostávají jakýkoli studijní lék během 30 dnů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Účastníci experimentální skupiny dostávali remimazolam na sedaci
|
Remimazolam se používá k sedaci
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
účastníci v kontrolní skupině dostávali dexmedetomidin na sedaci
|
Dexmedetomidin se používá k sedaci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas k dosažení cílených sedativních cílů
Časové okno: v průměru 1-2 roky
|
poměr času k dosažení cílové sedace (skóre RASS, 0 až -3) k celkovému trvání infuze léku
|
v průměru 1-2 roky
|
|
dobu trvání mechanické ventilace
Časové okno: v průměru 1-2 roky
|
Délka mechanické ventilace na JIP
|
v průměru 1-2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 2 roky
|
Délka pobytu v nemocnici
|
2 roky
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: asi 2 roky
|
Délka pobytu v nemocnici
|
asi 2 roky
|
|
Celkové náklady během hospitalizace
Časové okno: 24 měsíců
|
Celkové náklady během hospitalizace
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jianbo Yu, Tianjin Nankai Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Barr J, Fraser GL, Puntillo K, Ely EW, Gelinas C, Dasta JF, Davidson JE, Devlin JW, Kress JP, Joffe AM, Coursin DB, Herr DL, Tung A, Robinson BR, Fontaine DK, Ramsay MA, Riker RR, Sessler CN, Pun B, Skrobik Y, Jaeschke R; American College of Critical Care Medicine. Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med. 2013 Jan;41(1):263-306. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182783b72.
- Shehabi Y, Chan L, Kadiman S, Alias A, Ismail WN, Tan MA, Khoo TM, Ali SB, Saman MA, Shaltut A, Tan CC, Yong CY, Bailey M; Sedation Practice in Intensive Care Evaluation (SPICE) Study Group investigators. Sedation depth and long-term mortality in mechanically ventilated critically ill adults: a prospective longitudinal multicentre cohort study. Intensive Care Med. 2013 May;39(5):910-8. doi: 10.1007/s00134-013-2830-2. Epub 2013 Jan 24.
- Shehabi Y, Howe BD, Bellomo R, Arabi YM, Bailey M, Bass FE, Bin Kadiman S, McArthur CJ, Murray L, Reade MC, Seppelt IM, Takala J, Wise MP, Webb SA; ANZICS Clinical Trials Group and the SPICE III Investigators. Early Sedation with Dexmedetomidine in Critically Ill Patients. N Engl J Med. 2019 Jun 27;380(26):2506-2517. doi: 10.1056/NEJMoa1904710. Epub 2019 May 19.
- Antonik LJ, Goldwater DR, Kilpatrick GJ, Tilbrook GS, Borkett KM. A placebo- and midazolam-controlled phase I single ascending-dose study evaluating the safety, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of remimazolam (CNS 7056): Part I. Safety, efficacy, and basic pharmacokinetics. Anesth Analg. 2012 Aug;115(2):274-83. doi: 10.1213/ANE.0b013e31823f0c28. Epub 2011 Dec 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Hypnotika a sedativa
- Dexmedetomidin
Další identifikační čísla studie
- NKYY_YWKT_IRB_2020_007_01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Remimazolam
-
Tongji HospitalDokončenoEndoskopie, GastrointestinálníČína
-
Nantes University HospitalPaion UK Ltd.DokončenoMrtvice | COVID-19 | Sepse | Šokovat | Trauma | Akutní respirační selháníFrancie
-
Acacia Pharma LtdPaion UK Ltd.Aktivní, ne náborPediatrické VŠECHNYSpojené státy, Dánsko
-
Seoul National University HospitalDokončenoArtritida kolena | Artritida kyčleJižní Korea
-
Paion UK Ltd.PRA Health SciencesDokončeno
-
Tongji HospitalDokončenoObousměrná endoskopieČína
-
Wuhan Union Hospital, ChinaYichang Humanwell Pharmaceutical Co., Ltd., ChinaNáborMechanicky ventilovaní pacientiČína
-
The First Hospital of Hebei Medical UniversityDokončenoKřehkost | Indukce anestezieČína
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Dokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoSedace při endoskopii horní části gastrointestinálního traktuČína