- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04815265
Remimazolam til sedation hos ICU-patienter, der gennemgår mekanisk ventilation
Effekt og sikkerhed af Remimazolam til sedation hos ICU-patienter, der gennemgår mekanisk ventilation: et enkelt center, randomiseret, kontrolleret, non-inferioritetsforsøg
Sedation er en del af behandlingen af kritisk syge patienter, som gennemgår mekanisk ventilation. Dexmedetomidin inducerer sedation og bevarer samtidig en grad af ophidselse blandt patienter på intensivafdelingen (ICU), og dets brug har resulteret i kortere tid til ekstubation, et øget antal dage fri for koma eller delirium, en reduceret forekomst af agiteret delirium, forebyggelse af delirium og lavere dødelighed end andre midler administreret i visse populationer. Hypotension og bradykardi er almindelige bivirkninger, som er dødelige for patienter med vedvarende eller svær hæmodynamisk ustabilitet.
Rimazoloms farmakologiske egenskaber tyder på, at det er et ideelt beroligende lægemiddel til kritisk syge patienter, men der er ingen relevant klinisk forskning, der bekræfter det. Derfor diskuterer denne undersøgelse hovedsageligt effektiviteten og sikkerheden af remidazolam hos ICU-patienter med mekanisk ventilation, for at give et teoretisk grundlag for individualiseret sedationsbehandling af patienter med mekanisk ventilation.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Titel: Effekt og sikkerhed af Remimazolam til sedation hos ICU-patienter, der gennemgår mekanisk ventilation
- Forskningscenter: Single Center
- Undersøgelsens design: Randomiseret, kontrolleret, ikke-mindreværdsforsøg
- Studiets population: De vigtigste inklusionskriterier er 18 år eller derover, invasiv mekanisk ventilation er påkrævet, og det kliniske behov er mildt til moderat Sederede (RASS-score 0 til -3) patienter
- Prøvestørrelse: Tilmeld 488 patienter (244 patienter i hver gruppe)
- Interventioner: Deltagerne i testgruppen modtog remimazolam til sedation, mens deltagerne i kontrolgruppen fik dexmedetomidin. Analgesimidlet i to grupper er fentanyl.
- Formålet med forskningen: At undersøge effektiviteten og sikkerheden af remimazolam til sedation hos ICU-patienter, der gennemgår mekanisk ventilation
- Resultat# 1) Primært resultat# forholdet mellem den tid, det tager at nå målet sedation (RASS-score, 0 til -3) i den samlede varighed af lægemiddelinfusion og varigheden af mekanisk ventilation. 2)Sekundært resultat#; Længde af liggetid på intensivafdeling og Længde på hospitalsophold; Forekomst af komplikationer (herunder genindlæggelse); Samlede udgifter under indlæggelse
- Den estimerede varighed af undersøgelsen#2-3 år
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yuan Zhang, PHD
- Telefonnummer: 13642066361
- E-mail: 13642066361@126.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
De vigtigste inklusionskriterier er 18 år eller derover, invasiv mekanisk ventilation er påkrævet, og det kliniske behov er mildt til moderat Sederede (RASS-score 0 til -3) patienter.
Ekskluderingskriterier:
- Nægt at deltage i denne undersøgelse
- Patienter med svær bradykardi (HR<50 bpm)
- Patienter, der er gravide
- Patienter med hjerneskade eller neurokirurgi
- Patienter, der får sedation for behandlingsindikationer (såsom epilepsi), for ikke at tolerere en ventilator.
- Patienter, der modtager enhver undersøgelsesmedicin inden for 30 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe
Deltagerne i forsøgsgruppen modtog remimazolam til sedation
|
Remimazolam bruges til sedation
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
deltagere i kontrolgruppen modtog dexmedetomidin til sedation
|
Dexmedetomidin bruges til sedation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at nå målrettede sedationsmål
Tidsramme: i gennemsnit 1-2 år
|
forholdet mellem den tid, det tager at nå målet sedation (RASS-score, 0 til -3) i den samlede varighed af lægemiddelinfusion
|
i gennemsnit 1-2 år
|
|
varigheden af mekanisk ventilation
Tidsramme: i gennemsnit 1-2 år
|
Varighed af mekanisk ventilation på intensivafdeling
|
i gennemsnit 1-2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: 2 år
|
Indlæggelsens varighed
|
2 år
|
|
Varighed af ophold på ICU
Tidsramme: omkring 2 år
|
Indlæggelsens varighed
|
omkring 2 år
|
|
Samlede udgifter under indlæggelse
Tidsramme: 24 måneder
|
Samlede udgifter under indlæggelse
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Jianbo Yu, Tianjin Nankai Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Barr J, Fraser GL, Puntillo K, Ely EW, Gelinas C, Dasta JF, Davidson JE, Devlin JW, Kress JP, Joffe AM, Coursin DB, Herr DL, Tung A, Robinson BR, Fontaine DK, Ramsay MA, Riker RR, Sessler CN, Pun B, Skrobik Y, Jaeschke R; American College of Critical Care Medicine. Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med. 2013 Jan;41(1):263-306. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182783b72.
- Shehabi Y, Chan L, Kadiman S, Alias A, Ismail WN, Tan MA, Khoo TM, Ali SB, Saman MA, Shaltut A, Tan CC, Yong CY, Bailey M; Sedation Practice in Intensive Care Evaluation (SPICE) Study Group investigators. Sedation depth and long-term mortality in mechanically ventilated critically ill adults: a prospective longitudinal multicentre cohort study. Intensive Care Med. 2013 May;39(5):910-8. doi: 10.1007/s00134-013-2830-2. Epub 2013 Jan 24.
- Shehabi Y, Howe BD, Bellomo R, Arabi YM, Bailey M, Bass FE, Bin Kadiman S, McArthur CJ, Murray L, Reade MC, Seppelt IM, Takala J, Wise MP, Webb SA; ANZICS Clinical Trials Group and the SPICE III Investigators. Early Sedation with Dexmedetomidine in Critically Ill Patients. N Engl J Med. 2019 Jun 27;380(26):2506-2517. doi: 10.1056/NEJMoa1904710. Epub 2019 May 19.
- Antonik LJ, Goldwater DR, Kilpatrick GJ, Tilbrook GS, Borkett KM. A placebo- and midazolam-controlled phase I single ascending-dose study evaluating the safety, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of remimazolam (CNS 7056): Part I. Safety, efficacy, and basic pharmacokinetics. Anesth Analg. 2012 Aug;115(2):274-83. doi: 10.1213/ANE.0b013e31823f0c28. Epub 2011 Dec 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
- NKYY_YWKT_IRB_2020_007_01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sedation
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityAfsluttet
-
University Hospital Inselspital, BerneGE HealthcareAfsluttetKritisk pleje | Bevidst Sedation | Dyb SedationSchweiz
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.AfsluttetOperativ sedation af pædiatrisk | Operativ sedation af unge patienterKina
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalAfsluttetProcedurel Sedation | Bevidst SedationTyrkiet (Türkiye)
-
Hacettepe UniversityRekrutteringSedation | Målstyret infusion af propofol | Intensiv Afdeling SedationTyrkiet (Türkiye)
-
The University of Texas Health Science Center,...Rekruttering
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Remimazolam
-
Tongji HospitalAfsluttetEndoskopi, GastrointestinalKina
-
Nantes University HospitalPaion UK Ltd.AfsluttetSlag | COVID-19 | Sepsis | Stød | Trauma | Akut respirationssvigtFrankrig
-
Konkuk University Medical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Acacia Pharma LtdPaion UK Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendePædiatrisk ALTForenede Stater, Danmark
-
Seoul National University HospitalAfsluttetGigt knæ | Gigt HofteSydkorea
-
Paion UK Ltd.PRA Health SciencesAfsluttet
-
University Hospital of SplitAfsluttetEmergence Delirium | Tonsillektomi | RemimazolamKroatien
-
Wuhan Union Hospital, ChinaYichang Humanwell Pharmaceutical Co., Ltd., ChinaRekrutteringMekanisk ventilerede patienterKina
-
Tongji HospitalAfsluttetTovejs endoskopiKina