Studie přechodu HIV zaměřeného na dospělého a dospělého pacienta (ADAPT). (ADAPT)

Konkrétní cíle ADAPT jsou: 1. Informovat o strategiích pro přechodové služby v prostředí s omezenými zdroji; 2. Zkoumat vývojové, klinické a další faktory, které předpovídají úspěšný přechod; a 3. Získat základní vhled do implementačních bariér mezi africkými adolescenty prostřednictvím aplikace sociální podpory definované sítě ega, která bude informovat o cílech pro strukturovanou intervenci. ADAPT bude prováděn ve střední, jižní a severní Nigérii na vybraných místech PEPFAR podporovaných Institute of Human Virology, Nigérie. K řešení Cíle 1 zpracují vyšetřovatelé šest cílových skupin, včetně: Dospívajících pacientů, rodičů a poskytovatelů zdravotní péče. K dosažení cíle 2 provedou výzkumníci skupinovou randomizovanou klinickou studii. Tyto dvě intervence jsou založeny na předchozích strategiích zapojení založených na důkazech: 1) výchovné intervence a 2) intervence, které využívají zastánce přechodu mezi vrstevníky, který připravuje dospívajícího a jeho rodiče na přechod. Vyšetřovatelé zařadí 300 pacientů (150 pacientů v každé větvi). Místa budou přiřazena buď k intervenčnímu rameni, nebo kontrolnímu rameni. Primárním výsledkem bude úspěšný přechod, dodržení dvou následných schůzek během devíti měsíců po přechodu. Budou také měřeny sekundární výsledky, jak doporučují účastníci ohniskové skupiny. K prozkoumání potenciální role komponent sociální sítě a charakteristik jak ega, tak změn na primárních výsledcích bude použit přístup Generalized Estimating Equation (GEE), který prozkoumá souvislosti mezi primárními výsledky a faktory na úrovni ega, změny a sítě. Zjištění z této studie bude vodítkem pro instituce osvědčených postupů pro přechod adolescentů v Nigérii a dalších zemích s nižšími a středními příjmy s podobnými problémy a potenciálem velkého dopadu.