- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04976504
Včasné varování před desaturací indexem rezervy kyslíku
Včasné varování před desaturací indexem rezervy kyslíku během úvodu do celkové anestezie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o observační studii rutinní klinické praxe bez nutnosti dalších specifických intervencí.
Vyšetřovatelé zařadili pacienty Americké společnosti anesteziologů (ASA) s fyzickým stavem I až III, u nichž byl plánován plánovaný chirurgický výkon s plánovaným zavedením arteriálního katétru před indukcí. Pacienti byli umístěni na zádech na stole operačního sálu. Byly umístěny standardní monitory a senzor ORi. Pacienti byli preoxygenováni obličejovou maskou (průtok 8 až 10 litrů/min) po dobu 3 minut se spontánní ventilací. Propofol (2-2,5 mg/kg), fentanyl (2-3 mcg/kg) a rokuronium (0,6-0,9 mg/kg) byly podávány k dosažení anestezie během následujících 3 minut. Pacient byl během indukční fáze manuálně ventilován anesteziologem a intubován za přímé vizualizace video-asistovaným laryngoskopem po 6 minutách. Endotracheální trubice nebyla připojena k dýchacímu okruhu, aby se zabránilo apnoické oxygenaci. Pacienti zůstali apnoičtí. Ventilace byla obnovena, když SpO2 kleslo na 90 %. ORi a SpO2 byly zaznamenávány každých deset sekund. Arteriální krev se odebírá každou minutu, od preoxygenace až po obnovení ventilace, aby se sledovaly změny koncentrace kyslíku v krvi.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 112
- Department of Anesthesiology, Taipei Veterans General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mužského a ženského pohlaví ve věku 18 až 80 let s fyzickým stavem ASA I až III plánovaní k plánované operaci s plánovaným zavedením arteriálního katétru před úvodem do celkové anestezie.
Kritéria vyloučení:
- Věk <18 let
- Neschopnost dát primární souhlas
- Těhotenství
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) v anamnéze
- Historie astmatu
- Podezření na obtížnou intubaci
- Předoperační hemoglobin nižší než 10 mg/dl.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Index kyslíkové rezervy
Pacienti mužského a ženského pohlaví ve věku 18 až 80 let s fyzickým stavem ASA I až III plánovaní k plánované operaci s plánovaným zavedením arteriálního katétru před úvodem do celkové anestezie a nesplňovali vylučovací kritéria.
|
Jedná se o observační studii rutinní klinické praxe bez nutnosti dalších specifických intervencí.
Vyšetřovatelé zařadili pacienty s fyzickým stavem ASA I až III s plánovaným chirurgickým výkonem s plánovaným zavedením arteriálního katétru před indukcí.
Byly umístěny ORi a standardní monitory.
Pacienti byli preoxygenováni a jako rutinní klinická praxe podstoupili indukci anestezie.
Intubace byla provedena videolaryngoskopem.
Endotracheální trubice nebyla připojena k dýchacímu okruhu, aby se zabránilo apnoické oxygenaci.
Ventilace byla obnovena, když SpO2 kleslo na 90 %.
ORi a SpO2 byly zaznamenávány každých deset sekund.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Další doba varování poskytovaná spouštěčem ORi
Časové okno: Od okamžiku zahájení preoxygenace do doby SpO2 90 %, hodnoceno do 20 minut
|
Doba varování vrcholu ORi byla definována jako doba trvání od ORi snížená o 0,05 z plató nebo maximálních hodnot, dokud se SpO2 nesnížilo na 90 %.
Varovný čas ORi 0,55 byl definován jako doba trvání od hodnoty ORi od 0,55 do SpO2 90 %.
Varovný čas SpO2 byl definován jako trvání od 98 % do 90 % SpO2.
Přidaná doba varování poskytovaná vrcholem ORi nebo ORi 0,55 byla definována jako rozdíl mezi dobou varování ORi vrcholem, dobou varování ORi 0,55 a dobou varování SpO2.
Vyšetřovatelé zkontrolují dobu trvání dodatečné doby varování poskytované spouštěčem ORi.
|
Od okamžiku zahájení preoxygenace do doby SpO2 90 %, hodnoceno do 20 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi ORi a PaO2
Časové okno: Od okamžiku zahájení preoxygenace do doby SpO2 90 %, hodnoceno do 20 minut
|
Index Oxygen Reserve Index je bezrozměrný parametr mezi 0 a 1, který souvisí se stavem oxygenační rezervy v reálném čase ve středně hyperoxickém rozsahu (PaO2 asi 100 až 200 mmHg).
V naší studii vyšetřovatelé ověří korelaci mezi ORi a PaO2.
|
Od okamžiku zahájení preoxygenace do doby SpO2 90 %, hodnoceno do 20 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Applegate RL 2nd, Dorotta IL, Wells B, Juma D, Applegate PM. The Relationship Between Oxygen Reserve Index and Arterial Partial Pressure of Oxygen During Surgery. Anesth Analg. 2016 Sep;123(3):626-33. doi: 10.1213/ANE.0000000000001262.
- Scheeren TWL, Belda FJ, Perel A. The oxygen reserve index (ORI): a new tool to monitor oxygen therapy. J Clin Monit Comput. 2018 Jun;32(3):379-389. doi: 10.1007/s10877-017-0049-4. Epub 2017 Aug 8. Review. Erratum in: J Clin Monit Comput. 2018 Feb 14;:.
- Szmuk P, Steiner JW, Olomu PN, Ploski RP, Sessler DI, Ezri T. Oxygen Reserve Index: A Novel Noninvasive Measure of Oxygen Reserve--A Pilot Study. Anesthesiology. 2016 Apr;124(4):779-84. doi: 10.1097/ALN.0000000000001009.
- Fleming NW, Singh A, Lee L, Applegate RL 2nd. Oxygen Reserve Index: Utility as an Early Warning for Desaturation in High-Risk Surgical Patients. Anesth Analg. 2021 Mar 1;132(3):770-776. doi: 10.1213/ANE.0000000000005109.
- Cheng HW, Yeh CY, Chang MY, Ting CK, Chang PL. How early warning with the Oxygen Reserve Index (ORi™) can improve the detection of desaturation during induction of general anesthesia? J Clin Monit Comput. 2022 Oct;36(5):1379-1385. doi: 10.1007/s10877-021-00776-z. Epub 2021 Dec 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2019-06-1-018CC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Index kyslíkové rezervy
-
Loci OrthopaedicsNábor
-
Loci OrthopaedicsNorth American Science Associates Ltd.DokončenoOsteoartritida Thumb Base JointBelgie