- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04976504
Wczesne ostrzeżenie o desaturacji według wskaźnika rezerw tlenu
Wczesne ostrzeżenie o desaturacji na podstawie wskaźnika rezerwy tlenu podczas indukcji znieczulenia ogólnego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to obserwacyjne badanie rutynowej praktyki klinicznej, które nie wymaga żadnych szczególnych dodatkowych interwencji.
Badacze włączyli pacjentów w stanie fizycznym od I do III Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) zakwalifikowanych do planowej operacji z planowanym umieszczeniem cewnika tętniczego przed indukcją. Pacjentów układano na plecach na stole sali operacyjnej. Założono standardowe monitory i czujnik ORi. Pacjenci byli wstępnie natlenieni za pomocą maski twarzowej (przepływ od 8 do 10 litrów/minutę) przez 3 minuty z wentylacją spontaniczną. Podawano propofol (2-2,5 mg/kg), fentanyl (2-3 mcg/kg) i rokuronium (0,6-0,9 mg/kg) w celu uzyskania indukcji znieczulenia w ciągu kolejnych 3 minut. Pacjent był wentylowany ręcznie przez anestezjologa podczas fazy indukcji i intubowany pod bezpośrednią wizualizacją laryngoskopem wspomaganym wideo po 6 minutach. Rurka intubacyjna nie była podłączona do obwodu oddechowego, aby uniknąć utlenowania bezdechu. Pacjenci pozostawali w stanie bezdechu. Wentylację wznowiono, gdy SpO2 spadło do 90%. ORi i SpO2 rejestrowano co dziesięć sekund. Krew tętnicza jest pobierana co minutę, od preoksygenacji do wznowienia wentylacji, w celu obserwacji zmian stężenia tlenu we krwi.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan, 112
- Department of Anesthesiology, Taipei Veterans General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku od 18 do 80 lat w stanie fizycznym I do III według klasyfikacji ASA zakwalifikowani do planowego zabiegu chirurgicznego z planowanym założeniem cewnika tętniczego przed wprowadzeniem do znieczulenia ogólnego.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek <18 lat
- Brak możliwości wyrażenia pierwotnej zgody
- Ciąża
- Historia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)
- Historia astmy
- Podejrzenie trudnej intubacji
- Hemoglobina przed operacją poniżej 10 mg/dl.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Wskaźnik rezerwy tlenu
Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku od 18 do 80 lat w stanie fizycznym I do III według klasyfikacji ASA, zakwalifikowani do planowego zabiegu chirurgicznego z planowanym założeniem cewnika tętniczego przed wprowadzeniem do znieczulenia ogólnego i niespełniający kryteriów wykluczenia.
|
Jest to obserwacyjne badanie rutynowej praktyki klinicznej, które nie wymaga żadnych szczególnych dodatkowych interwencji.
Badacze włączyli pacjentów w stanie fizycznym ASA od I do III zaplanowanych do planowej operacji z planowanym umieszczeniem cewnika tętniczego przed indukcją.
Umieszczono monitory ORi i standardowe.
Pacjenci zostali wstępnie natlenieni i otrzymali indukcję znieczulenia w ramach rutynowej praktyki klinicznej.
Intubację wykonano za pomocą wideolaryngoskopu.
Rurka intubacyjna nie była podłączona do obwodu oddechowego, aby uniknąć utlenowania bezdechu.
Wentylację wznowiono, gdy SpO2 spadło do 90%.
ORi i SpO2 rejestrowano co dziesięć sekund.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dodatkowy czas ostrzeżenia zapewniony przez wyzwalacz ORi
Ramy czasowe: Od momentu rozpoczęcia preoksygenacji do czasu SpO2 90%, oceniany do 20 minut
|
Czas ostrzeżenia szczytowego ORi zdefiniowano jako czas trwania od zmniejszenia ORi o 0,05 od wartości plateau lub szczytowych do momentu, gdy SpO2 spadło do 90%.
Czas ostrzeżenia ORi 0,55 zdefiniowano jako czas trwania od wartości ORi wynoszącej 0,55 do SpO2 90%.
Czas wojny SpO2 zdefiniowano jako czas trwania od SpO2 98% do 90%.
Dodany czas ostrzeżenia zapewniany przez ORi szczyt lub ORi 0,55 został zdefiniowany jako różnica między szczytowym czasem ostrzeżenia ORi, czasem ostrzeżenia ORi 0,55 i czasem ostrzeżenia SpO2.
Badacze sprawdzą czas trwania dodatkowego czasu ostrzeżenia zapewnianego przez wyzwalacz ORi.
|
Od momentu rozpoczęcia preoksygenacji do czasu SpO2 90%, oceniany do 20 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między ORi a PaO2
Ramy czasowe: Od momentu rozpoczęcia preoksygenacji do czasu SpO2 90%, oceniany do 20 minut
|
Indeks rezerwy tlenowej to bezwymiarowy parametr o wartości od 0 do 1, który odnosi się do stanu rezerwy natlenienia w czasie rzeczywistym w umiarkowanym zakresie hiperoksji (PaO2 około 100 do 200 mmHg).
W naszym badaniu badacze sprawdzą korelację między ORi a PaO2.
|
Od momentu rozpoczęcia preoksygenacji do czasu SpO2 90%, oceniany do 20 minut
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Applegate RL 2nd, Dorotta IL, Wells B, Juma D, Applegate PM. The Relationship Between Oxygen Reserve Index and Arterial Partial Pressure of Oxygen During Surgery. Anesth Analg. 2016 Sep;123(3):626-33. doi: 10.1213/ANE.0000000000001262.
- Scheeren TWL, Belda FJ, Perel A. The oxygen reserve index (ORI): a new tool to monitor oxygen therapy. J Clin Monit Comput. 2018 Jun;32(3):379-389. doi: 10.1007/s10877-017-0049-4. Epub 2017 Aug 8. Review. Erratum in: J Clin Monit Comput. 2018 Feb 14;:.
- Szmuk P, Steiner JW, Olomu PN, Ploski RP, Sessler DI, Ezri T. Oxygen Reserve Index: A Novel Noninvasive Measure of Oxygen Reserve--A Pilot Study. Anesthesiology. 2016 Apr;124(4):779-84. doi: 10.1097/ALN.0000000000001009.
- Fleming NW, Singh A, Lee L, Applegate RL 2nd. Oxygen Reserve Index: Utility as an Early Warning for Desaturation in High-Risk Surgical Patients. Anesth Analg. 2021 Mar 1;132(3):770-776. doi: 10.1213/ANE.0000000000005109.
- Cheng HW, Yeh CY, Chang MY, Ting CK, Chang PL. How early warning with the Oxygen Reserve Index (ORi™) can improve the detection of desaturation during induction of general anesthesia? J Clin Monit Comput. 2022 Oct;36(5):1379-1385. doi: 10.1007/s10877-021-00776-z. Epub 2021 Dec 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-06-1-018CC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wskaźnik rezerwy tlenu
-
Istinye UniversityJeszcze nie rekrutacjaHipoksemia pooperacyjnaTurcja (Türkiye)
-
Universidade Federal de PernambucoZakończonyUraz rdzenia kręgowego | Zaburzenia seksualne u mężczyznBrazylia
-
International Society for Vascular HealthZakończony
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjnyOgólne znieczulenie | Kraniotomia | Wprowadzenie | Żyła główna dolna | Indeks Zwijalności | Indeks aorty wstępującejEgipt
-
Hopital FochWycofane
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandKlinik für Radiologie und Nuklearmedizin, University Hospital BaselZakończonyStenoza kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym | Objawowe zwężenie kręgosłupa lędźwiowegoSzwajcaria
-
HeartFlow, Inc.Case Western Reserve UniversityZakończony
-
Edwards LifesciencesIPPMed - Institut für Pharmakologie und Präventive Medizin GmbHZakończonyMonitorowanie hemodynamiczneHiszpania, Francja, Włochy, Niemcy, Zjednoczone Królestwo