Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Věkové rozdíly v odpovědích na vakcínu proti chřipce a herpes zoster (INFLUENZA-SHINGRIX)

28. června 2023 aktualizováno: Radboud University Medical Center

Průzkumná studie o věkově podmíněných imunologických rozdílech souvisejících s imunogenicitou v očkování proti chřipce a očkování proti herpes zoster

Vakcíny se používají k prevenci infekčních onemocnění po celém světě. Bohužel mnoho vakcín, jako je vakcína proti chřipce, je u starších dospělých méně účinných.

Tato jednocentrová otevřená částečně randomizovaná, částečně placebem kontrolovaná studie hodnotí rozdíly v imunitní odpovědi mezi mladými a staršími dospělými po očkování kvadrivalentní inaktivovanou vakcínou proti chřipce a adjuvovanou vakcinací proti herpes zoster.

Zkoumání základních mechanismů mezi rozdíly v imunogenicitě může poskytnout důležité informace pro budoucí vývoj vakcíny.

Přehled studie

Detailní popis

Odůvodnění: Očkování starších dospělých se často doporučuje, protože se jedná o vysoce rizikovou populaci; nicméně účinnost vakcíny obecně klesá s věkem. Je to způsobeno především poklesem adaptivních imunitních odpovědí známých jako imunosenescence, což je faktor ovlivňující odpověď na očkování proti chřipce. Na druhou stranu existují vakcíny, které vykazují vysokou účinnost (více než 95 %) u starších dospělých, jednou z nejúčinnějších je vakcína proti herpes zoster s adjuvans AS01, Shingrix. Rozdílné imunitní dráhy spojené s reakcí na vakcínu, stejně jako imunitní mechanismy, kterými adjuvancia překonávají imunosenescenci, zůstávají nedostatečně pochopeny. Zacílení klíčových imunitních cest by mohlo být způsobem, jak zlepšit účinnost vakcíny u starších dospělých.

Cíl: Prozkoumat imunologické rysy mezi mladými a staršími dospělými po podání vakcíny proti herpes zoster (Shingrix) nebo chřipce bez adjuvans (Fluarix), které by mohly vysvětlit rozdíly v imunogenicitě vakcíny.

Návrh studie: Jednotná otevřená, randomizovaná a částečně placebem kontrolovaná studie s jedním centrem Populace studie: Přibližně 140 zdravých dospělých, z nichž 80 je ve věku 18–35 let, ostatních 60 je ve věku 60+ let.

Intervence: Dvě skupiny mladých a starších dobrovolníků dostanou rekombinantní vakcínu zoster (Shingrix), zatímco dvě další skupiny dostanou čtyřvalentní vakcínu proti chřipce (Fluarix). Dvě skupiny mladých dobrovolníků dostanou placebo.

Hlavní parametr studie: Identifikovat rozdíly související se stárnutím imunity, které přispívají k imunogenicitě vakcíny

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

148

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Holandsko, 6525GA
        • Radboud University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk mezi 18-35 lety NEBO věk ≥60 let
  • Písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Známá alergie na vakcínu proti chřipce nebo herpes zoster (jejich složky).
  • Imunokompromitované subjekty a subjekty s aktivní malignitou v posledních dvou letech
  • Předchozí očkování proti herpes zoster v posledním roce
  • Přijetí jakékoli vakcinace 4 týdny před zahájením studie nebo plány na jakoukoli jinou vakcinaci během prvních 2 měsíců po zařazení
  • Použití systémových imunomodulačních léků: steroidy, protizánětlivá biologická léčba (např. anticytokinové monoklonální protilátky)
  • Akutní nebo aktivní onemocnění během dvou týdnů před začátkem studie
  • Těhotné, kojící nebo plánující těhotenství během období studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 1: Očkování proti herpes zoster u mladých dospělých
Mladí dospělí ve věku 18 až 35 let dostanou vakcínu proti herpes zoster (Shingrix). O 60 dní později dostanou posilovací dávku.
Shingrix je vakcína proti herpes zoster s adjuvans ASO1 používaná k prevenci pásového oparu a souvisejících komplikací u rizikové populace
Experimentální: 2: Očkování proti herpes zoster u starších dospělých
Dospělí starší 60 let dostanou vakcínu proti herpes zoster (Shingrix). O 60 dní později dostanou posilovací dávku.
Shingrix je vakcína proti herpes zoster s adjuvans ASO1 používaná k prevenci pásového oparu a souvisejících komplikací u rizikové populace
Experimentální: 3: Očkování mladých dospělých proti chřipce
Mladí dospělí ve věku 18 až 35 let dostanou vakcínu proti chřipce (Fluarix Tetra).
Fluarix Tetra je kvadrivalentní inaktivovaná vakcína proti chřipce
Experimentální: 4: Očkování starších dospělých proti chřipce
Dospělí starší 60 let dostanou vakcínu proti chřipce (Fluarix Tetra).
Fluarix Tetra je kvadrivalentní inaktivovaná vakcína proti chřipce
Komparátor placeba: 5: Placebo související s očkováním proti herpes zoster u mladých dospělých
Mladí dospělí ve věku 18 až 35 let dostanou injekci placeba (0,9 % NaCl). O 60 dní později dostanou další placebo.
0,9 % NaCl
Komparátor placeba: 6: Placebo související s očkováním proti chřipce u mladých dospělých
Mladí dospělí ve věku 18 až 35 let dostanou injekci placeba (0,9 % NaCl).
0,9 % NaCl

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v produkci cytokinů PBMC po inkubaci s virovými, bakteriálními a plísňovými antigeny
Časové okno: 2 měsíce po očkování proti chřipce
Budou měřeny koncentrace cytokinů IL-6, TNF, IL-lb, IFNg.
2 měsíce po očkování proti chřipce
Změny v produkci cytokinů PBMC po inkubaci s virovými, bakteriálními a plísňovými antigeny
Časové okno: 6 měsíců po očkování proti chřipce
Budou měřeny koncentrace cytokinů IL-6, TNF, IL-lb, IFNg.
6 měsíců po očkování proti chřipce
Změny v produkci cytokinů PBMC po inkubaci s virovými, bakteriálními a plísňovými antigeny
Časové okno: 2 měsíce po první dávce očkování proti herpes zoster
Budou měřeny koncentrace cytokinů IL-6, TNF, IL-lb, IFNg.
2 měsíce po první dávce očkování proti herpes zoster
Změny v produkci cytokinů PBMC po inkubaci s virovými, bakteriálními a plísňovými antigeny
Časové okno: 2 měsíce po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Budou měřeny koncentrace cytokinů IL-6, TNF, IL-lb, IFNg.
2 měsíce po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Změny v produkci cytokinů PBMC po inkubaci s virovými, bakteriálními a plísňovými antigeny
Časové okno: 6 měsíců po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Budou měřeny koncentrace cytokinů IL-6, TNF, IL-lb, IFNg.
6 měsíců po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Změna transkripčního profilu jednotlivých buněk z populace PBMC
Časové okno: 2 měsíce po očkování proti chřipce
Profil genové exprese PBMC bude měřen jednobuněčným RNA sekvenováním.
2 měsíce po očkování proti chřipce
Změna transkripčního profilu jednotlivých buněk z populace PBMC
Časové okno: 6 měsíců po očkování proti chřipce
Profil genové exprese PBMC bude měřen jednobuněčným RNA sekvenováním.
6 měsíců po očkování proti chřipce
Transkripční profil jednotlivých buněk z populace PBMC
Časové okno: 2 měsíce po první dávce očkování proti herpes zoster
Profil genové exprese PBMC bude měřen jednobuněčným RNA sekvenováním.
2 měsíce po první dávce očkování proti herpes zoster
Transkripční profil jednotlivých buněk z populace PBMC
Časové okno: 2 měsíce po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Profil genové exprese PBMC bude měřen jednobuněčným RNA sekvenováním.
2 měsíce po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Transkripční profil jednotlivých buněk z populace PBMC
Časové okno: 6 měsíců po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Profil genové exprese PBMC bude měřen jednobuněčným RNA sekvenováním.
6 měsíců po druhé dávce očkování proti herpes zoster

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v populacích adaptivních imunitních buněk v krvi
Časové okno: 2 měsíce po očkování proti chřipce
Poměr adaptivních imunitních buněk (T a B buňky) a jejich subtypů bude měřen pomocí FACS.
2 měsíce po očkování proti chřipce
Změny v populacích adaptivních imunitních buněk v krvi
Časové okno: 6 měsíců po očkování proti chřipce
Poměr adaptivních imunitních buněk (T a B buňky) a jejich subtypů bude měřen pomocí FACS.
6 měsíců po očkování proti chřipce
Změny v populacích adaptivních imunitních buněk v krvi
Časové okno: 2 měsíce po první dávce očkování proti herpes zoster
Poměr adaptivních imunitních buněk (T a B buňky) a jejich subtypů bude měřen pomocí FACS.
2 měsíce po první dávce očkování proti herpes zoster
Změny v populacích adaptivních imunitních buněk v krvi
Časové okno: 2 měsíce po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Poměr adaptivních imunitních buněk (T a B buňky) a jejich subtypů bude měřen pomocí FACS.
2 měsíce po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Změny v populacích adaptivních imunitních buněk v krvi
Časové okno: 6 měsíců po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Poměr adaptivních imunitních buněk (T a B buňky) a jejich subtypů bude měřen pomocí FACS.
6 měsíců po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Základní methylace DNA
Časové okno: Výchozí stav (před očkováním)
CpG methylační profil PBMC
Výchozí stav (před očkováním)
Změny v repertoáru B a T buněčných receptorů
Časové okno: 2 měsíce po očkování proti chřipce
Receptory B a T buněk budou sekvenovány.
2 měsíce po očkování proti chřipce
Změny v repertoáru B a T buněčných receptorů
Časové okno: 2 měsíce po první dávce očkování proti herpes zoster
Receptory B a T buněk budou sekvenovány.
2 měsíce po první dávce očkování proti herpes zoster
Změny v repertoáru B a T buněčných receptorů
Časové okno: 2 měsíce po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Receptory B a T buněk budou sekvenovány.
2 měsíce po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Změny koncentrací cirkulujících bílkovin
Časové okno: 2 měsíce po očkování proti chřipce
Koncentrace cirkulujících zánětlivých proteinů, včetně TNF, IL-6, IL-8, CCL3, CCL4, CXCL9, CXCL10, CXCL11, budou měřeny pomocí Olink.
2 měsíce po očkování proti chřipce
Změny koncentrací cirkulujících bílkovin
Časové okno: 2 měsíce po první dávce očkování proti herpes zoster
Koncentrace cirkulujících zánětlivých proteinů, včetně TNF, IL-6, IL-8, CCL3, CCL4, CXCL9, CXCL10, CXCL11, budou měřeny pomocí Olink.
2 měsíce po první dávce očkování proti herpes zoster
Změny koncentrací cirkulujících bílkovin
Časové okno: 2 měsíce po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Koncentrace cirkulujících zánětlivých proteinů, včetně TNF, IL-6, IL-8, CCL3, CCL4, CXCL9, CXCL10, CXCL11, budou měřeny pomocí Olink.
2 měsíce po druhé dávce očkování proti herpes zoster
Protilátky specifické pro vakcínu proti chřipce v séru
Časové okno: 2 měsíce po očkování proti chřipce
Budou měřeny titry HAI.
2 měsíce po očkování proti chřipce
Tvorba protilátek specifických pro vakcínu proti pásovému oparu v séru
Časové okno: 2 měsíce po prvním očkování proti herpes zoster
Budou měřeny titry anti-gE.
2 měsíce po prvním očkování proti herpes zoster
Produkce specifických protilátek proti pásovému oparu v séru
Časové okno: 2 měsíce po druhém očkování proti herpes zoster
Budou měřeny titry anti-gE.
2 měsíce po druhém očkování proti herpes zoster
Procento účastníků hlásících místní reakce
Časové okno: 7 dní po očkování proti chřipce a herpes zoster
Bolest v místě vpichu, zarudnutí a otok
7 dní po očkování proti chřipce a herpes zoster
Procento účastníků hlásících systémové události
Časové okno: 7 dní po očkování proti chřipce a herpes zoster
Horečka, únava, bolest hlavy, zimnice, zvracení, průjem
7 dní po očkování proti chřipce a herpes zoster
Změny epigenetických markerů v PBMC
Časové okno: 2 měsíce po očkování proti chřipce
Pro měření posttranskripčních modifikací (methylace, acetylace atd.) na histonech bude provedeno sekvenování ATAC.
2 měsíce po očkování proti chřipce
Změny epigenetických markerů v PBMC
Časové okno: 6 měsíců po očkování proti chřipce
Pro měření posttranskripčních modifikací (methylace, acetylace atd.) na histonech bude provedeno sekvenování ATAC.
6 měsíců po očkování proti chřipce
Změny epigenetických markerů v PBMC
Časové okno: 2 měsíce po prvním očkování proti herpes zoster
Pro měření posttranskripčních modifikací (methylace, acetylace atd.) na histonech bude provedeno sekvenování ATAC.
2 měsíce po prvním očkování proti herpes zoster
Změny epigenetických markerů v PBMC
Časové okno: 2 měsíce po druhém očkování proti herpes zoster
Pro měření posttranskripčních modifikací (methylace, acetylace atd.) na histonech bude provedeno sekvenování ATAC.
2 měsíce po druhém očkování proti herpes zoster
Změny epigenetických markerů v PBMC
Časové okno: 6 měsíců po druhém očkování proti herpes zoster
Pro měření posttranskripčních modifikací (methylace, acetylace atd.) na histonech bude provedeno sekvenování ATAC.
6 měsíců po druhém očkování proti herpes zoster
C-reaktivní protein v séru
Časové okno: Výchozí stav (před očkováním)
Budou měřeny koncentrace rozpustného C-reaktivního proteinu (CRP).
Výchozí stav (před očkováním)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jaap ten Oever, MD, PhD, Radboud University Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. září 2021

Primární dokončení (Aktuální)

17. května 2023

Dokončení studie (Aktuální)

17. května 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. října 2021

První zveřejněno (Aktuální)

19. října 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Očkování proti herpes zoster (Shingrix, GSK)

Předplatit