Water Up@ Doma: Intervence k nahrazení sladkých nápojů vodou

Konzumace cukrem slazených nápojů (SSB) je rizikovým faktorem obezity, cukrovky a dalších chronických onemocnění. Spotřeba SSB začíná v raném věku a může mít kumulativní škodlivé důsledky pro zdraví později v životě. Existuje naléhavá potřeba usnadnit snížení spotřeby SSB u malých dětí, než se toto chování stane součástí nezdravého životního stylu. Doporučení veřejného zdraví pít vodu místo SSB nezohledňuje četné překážky, kterým čelí komunity s nedostatečnou obsluhou při výběru nápoje v prostředí s omezeným přístupem k čisté, chutné pitné vodě a přesyceném propagací SSB. Za použití komunitního participativního přístupu vyvinuli vyšetřovatelé zásah Water Up! at Home, který čerpá z teorie a zkušeností komunity, aby stavěl rodiče jako sociální modely pro své malé děti. Cílem současného návrhu je otestovat předběžné účinky tohoto zásahu k nahrazení SSB filtrovanou vodou z vodovodu mezi rodiči s nízkými příjmy a jejich dětmi (6 měsíců až 3 roky). Pracovní hypotézou je, že řešením sociokulturních (prostřednictvím kurikula) a fyzických (prostřednictvím vodního filtru) překážek mohou rodiče snížit spotřebu SSB svou i svých dětí. Výzkumníci použijí vícefázový sekvenční návrh smíšených metod k integraci kvalitativních a kvantitativních zjištění. Cíl 1) Ve spolupráci se stávajícím programem návštěv v domácnostech Early Head Start provede personál EHS intervence k nahrazení SSB filtrovanou vodou z vodovodu doma a otestuje její účinky pomocí randomizované kontrolní studie. H1) Rodiče náhodně přidělení do soutěže Water Up! program doma (n=38) zaznamená na konci intervence (12 týdnů) čisté snížení o 0,5 porce/den SSB ve srovnání s kontrolní skupinou. H2) Zjištění prokáží podobné snížení spotřeby SSB u malých dětí. Cíl průzkumu: 12 měsíců po výchozím stavu budou vyšetřovatelé zkoumat změny indexu tělesné hmotnosti a obvodu pasu rodičů. K posouzení kvality implementace programu použijí řešitelé souhrnné hodnocení procesu. Cíl 2) K posouzení psychosociálních mediátorů účinků intervence a k pochopení toho, proč byl program úspěšný nebo nebyl úspěšný, provedou vyšetřovatelé 30 hloubkových rozhovorů s rodiči, rozdělených podle toho, zda na intervenci reagovali pozitivně/negativně. Vyšetřovatelé také vedou dvě ohniskové skupiny se zaměstnanci Early Head Start (n=10), aby popsali aspekty návrhu intervence, kontextu, implementace a realizace, které mohou ovlivnit dopad programu, jeho udržitelnost a proveditelnost. Studie se zabývá novým paradigmatem, které považuje zabezpečení vody doma za určující faktor spotřeby SSB mezi rodiči s nízkými příjmy a jejich dětmi.