Role ultrazvuku při zánětlivém onemocnění střev

Zánětlivé onemocnění střev je chronické onemocnění střev; může postihnout celý gastrointestinální trakt, ale nejčastější je jeho lokalizace v ileu nebo tlustém střevě. Referenčním standardem pro diagnostiku zánětlivého onemocnění střev je ileokolonoskopie s histologickým vyšetřením. Dan Carter, Lior H. Katz, Eytan Bardan, Eti Salomon, Shulamit Goldstein, Shomron Ben Horin, Uri Kopylov a Rami Eliakim Referenčním standardem pro detekci jakýchkoli komplikací je chirurgie. Zobrazovací techniky však hrají důležitou roli jak při detekci/lokalizaci CD, tak při sledování pacientů s CD. V posledních letech technický rozvoj ultrazvukového vybavení, nástup nových technologií jako je elastografie a především zvýšená odbornost sonografistů posílily roli ultrazvuku střev při hodnocení gastrointestinálního traktu. Ultrazvuk střev je ve skutečnosti obzvláště atraktivní díky své široké dostupnosti, neinvazivnosti, nízké ceně a dobré reprodukovatelnosti, protože jej lze snadno opakovat během sledování Clara Benedetta Conti , Mariangela Giunta , Daniele Gridavilla , Dario Conte , Mirella Fraquelli . Ultrazvuk střeva se stal první linií zobrazovací techniky pro pacienty s podezřením na Crohnovu chorobu, protože je levný, má menší radiační účinek, lze jej provést vícekrát pro sledování těchto pacientů. Některé známky, například elasticita kličky střeva (tj. schopnost střevní stěny zkolabovat na lumen střeva a vrátit se do původní velikosti a tvaru po manuální kompresi a dekompresi) a stlačitelnost při kontaktu sondy a peristaltika (obvykle narušená), nejsou specifické, zatímco jiné znaky, jako jsou vlastnosti střevní stěny, jsou specifičtější. Z posledně jmenovaných je nejdůležitějším znakem ztluštění střevní stěny (BWT). Důležité jsou také charakteristiky echo vzoru střevní stěny (BWP), přítomnost jakékoli nepravidelnosti okraje a stupeň vaskularity při dopplerovském nebo energetickém dopplerovi. Dalšími, ale méně častými příznaky jsou luminální změny, jako je distenze nebo jakákoli luminální stenóza. Další možné nálezy mimo kličku střeva jsou mezenterická hypertrofie, zvětšené mezenterické lymfatické uzliny a volná tekutina v dutině břišní nebo mezi kličkami střeva.