Standardizace chirurgické morbidity a úmrtnosti neakademického centra Konference: neklinická studie hybridní implementace I. typu.

Design:

- Zkouška smíšených metod před a po intervenci.

• Zařazení:

  o Účastníci konference M&M na zapsaných traumatologických centrech II. a III. úrovně, včetně stážistů, administrativních pracovníků, poskytovatelů.

• Vyloučení:

  • Věk < 18
  • Předpokládaná účast na <= jedné konferenci M&M v místě studia.

• Zásah:

  • Stručná didaktika týkající se důkazní základny pro konference M&M.
  • Postupné nasazení standardizované sady nástrojů M&M
• Standardizovaná skluzavka
• Kodex chování
• Kontrolní seznam plánování konference
• Formulář dokumentace případu

• Nábor:

  o Před/po průzkumu:

• Účastníci M&M budou vyzváni, aby naskenovali QR kód zpřístupněný na začátku konference M&M a věnovali 5 minut vyplnění souvisejícího průzkumu, pokud s tím souhlasí.

  o Polostrukturovaný rozhovor:

• Kontaktní údaje koordinátora výzkumu budou zaslány e-mailem na M&M listserv s žádostí, aby je zainteresované strany kontaktovaly a naplánovaly rozhovor.

• Sběr dat

  o Konkrétní cíl 1:

• Před/po odeslání 10 otázek digitální anonymní smíšené metody (jedna otázka s volným textem) průzkum

  • Shromážděné demografické údaje: povolání (chirurg / aplikace / lékař nechirurgický / jiný), roky praxe (<10, 10-20, >20)

• Pozorování M&M k zachycení:

  • Počet účastníků

  • # případů prezentovaných na každé konferenci
  • # případů, které zahrnují přehled literatury

  • # případů, které zahrnují stanovení doporučené systémové změny (jen kultura...?)

    • Konkrétní cíl 2:

• Tři, šest a devět měsíců po prvním nasazení sady nástrojů provedeme polostrukturované rozhovory týkající se překážek implementace a facilitátorů.

  • Rozhovory budou probíhat osobně a budou pořizovány audiozáznamem.

  • Průvodce rozhovory bude upraven tak, aby zdůrazňoval příležitosti ke zlepšení zjištěné v počátečním sběru kvantitativních dat.

    • Pokud například výchozí data naznačují, že primárním problémem je postoupení případu, zařadí diskusi o této části procesu M&M výše a zeptá se na další podrobnosti týkající se vnímaných prostředků zlepšení.
    • Rozsah průvodce pohovorem se oproti předloženému nezmění, důraz bude otočen tak, jak je popsáno.
  • Analýza dat bude pokračovat a výsledky každého souboru rozhovorů budou použity k přizpůsobení implementačního přístupu.

• Souhlas

  o Chtěl bych podat žádost o zřeknutí se písemného souhlasu a zařazení informačního listu do průzkumu s potvrzením porozumění, ale bez podpisu, sběr jmen.

• Časová osa

  o Základní průzkum a sběr dat z pozorování únor - duben 2022, nasazení intervencí březen - květen 2022, následný sběr dat únor - duben 2023.

• Studijní místa M&M v Severním Coloradu (Greeley, Longs Peak, Poudre Valley, Medical Center of the Rockies)