Conférence sur la normalisation de la morbidité et de la mortalité chirurgicales dans les centres non universitaires : un essai non clinique de mise en œuvre hybride de type I.

Conception:

- Essai de méthodes mixtes pré-, post-intervention.

• Inclusion:

  o Les participants à la conférence M&M dans les centres de traumatologie de niveaux II et III inscrits, y compris les stagiaires, le personnel administratif et les prestataires.

• Exclusion:

  • Âge < 18
  • Participation prévue à <= une conférence M&M sur le site de l'étude.

• Intervention:

  • Brève didactique concernant la base de preuves pour les conférences M&M.
  • Déploiement séquentiel de la boîte à outils M&M standardisée
• Diaporama standardisé
• Code de conduite
• Liste de contrôle pour la planification de la conférence
• Formulaire de documentation de cas

• Recrutement:

  o Pré/post enquête :

• Les participants M&M seront invités à scanner un QR code mis à disposition au début d'une conférence M&M, et à prendre 5 minutes pour remplir le questionnaire associé s'ils y consentent.

  o Entretien semi-directif :

• Les coordonnées du coordinateur de la recherche seront envoyées par e-mail à la liste de diffusion M&M, demandant aux parties intéressées de les contacter pour planifier une entrevue.

• Collecte de données

  o Objectif spécifique 1 :

• Enquête numérique pré/post de 10 questions, anonyme à méthodes mixtes (une question en texte libre)

  • Données démographiques recueillies : profession (chirurgien/application/médecin non chirurgien/autre), années de pratique (<10, 10-20, >20)

• Observation de M&M à saisir :

  • nombre de participants

  • # de cas présentés à chaque conférence
  • Nombre de cas incluant une revue de la littérature

  • # de cas qui incluent la détermination du changement de système recommandé (juste la culture... ?)

    • Objectif spécifique 2 :

• Trois, six et neuf mois après le déploiement initial de la boîte à outils, nous mènerons des entretiens semi-structurés concernant les obstacles à la mise en œuvre et les facilitateurs.

  • Les entrevues seront menées en personne et enregistrées sur bande audio.

  • Le guide d'entrevue sera modifié pour mettre l'accent sur les possibilités d'amélioration identifiées lors de la collecte initiale de données quantitatives.

    • Par exemple, si les données de référence suggèrent que l'orientation des cas est le problème principal, triera la discussion sur cette partie du processus M&M plus haut et demandera des détails supplémentaires concernant les moyens d'amélioration perçus.
    • La portée du guide d'entretien ne changera pas par rapport à celle soumise, l'accent sera pivoté comme décrit.
  • L'analyse des données se poursuivra et les résultats de chaque série d'entretiens seront utilisés pour éclairer l'adaptation de l'approche de mise en œuvre.

• Consentement

  o Souhaite soumettre une demande de dispense de consentement écrit et d'inclusion d'une fiche d'information dans l'enquête avec confirmation de compréhension mais sans signature, collecte de noms.

• Calendrier

  o Enquête de référence et collecte de données d'observation de février à avril 2022, déploiement de l'intervention de mars à mai 2022, collecte de données de suivi de février à avril 2023.

• Sites d'étude o M&M du nord du Colorado (Greeley, Longs Peak, Poudre Valley, Medical Center of the Rockies)