Padronização da Conferência de Morbidade e Mortalidade Cirúrgica em Centro Não Acadêmico: um Estudo Não-Clínico de Implementação Híbrida Tipo I.

Projeto:

- Ensaio de métodos mistos pré e pós-intervenção.

• Inclusão:

  o Participantes da conferência de M&M em centros de trauma de nível II e III inscritos, incluindo estagiários, pessoal administrativo, provedores.

• Exclusão:

  • Idade < 18
  • Participação antecipada em <= uma conferência de M&M no local do estudo.

• Intervenção:

  • Breve didática sobre base de evidências para conferências M&M.
  • Implantação sequencial do kit de ferramentas M&M padronizado
• Apresentação de slides padronizada
• Código de Conduta
• Lista de verificação do planejamento da conferência
• Formulário de documentação do caso

• Recrutamento:

  o Pesquisa pré/pós:

• Os participantes da M&M serão convidados a escanear um código QR disponibilizado no início de uma conferência M&M e a preencher a pesquisa associada em 5 minutos, se consentirem.

  o Entrevista semiestruturada:

• As informações de contato do coordenador da pesquisa serão enviadas por e-mail para M&M listserv, solicitando que os interessados ​​entrem em contato para agendar uma entrevista.

• Coleção de dados

  o Objetivo Específico 1:

• Pré/pós 10 perguntas digital, pesquisa anônima de métodos mistos (uma pergunta de texto livre)

  • Dados demográficos coletados: ocupação (cirurgião/aplicativo/médico não cirurgião/outro), anos de prática (<10, 10-20, >20)

• Observação de M&M para capturar:

  • Nº de participantes

  • # de casos apresentados em cada conferência
  • # de casos que incluem revisão de literatura

  • # de casos que incluem a determinação da mudança de sistema recomendada (apenas cultura...?)

    • Objetivo Específico 2:

• Três, seis e nove meses após a implantação inicial do kit de ferramentas, conduziremos entrevistas semiestruturadas sobre as barreiras e facilitadores da implementação.

  • As entrevistas serão realizadas pessoalmente e gravadas em áudio.

  • O guia de entrevista será modificado para enfatizar as oportunidades de melhoria identificadas na coleta inicial de dados quantitativos.

    • Por exemplo, se os dados da linha de base sugerirem que o encaminhamento do caso é o problema principal, a triagem da discussão dessa parte do processo de M&M será mais alta e solicitará detalhes adicionais sobre os meios percebidos de melhoria.
    • O escopo do guia de entrevista não mudará em relação ao enviado, a ênfase girará conforme descrito.
  • A análise de dados será contínua e os resultados de cada conjunto de entrevistas serão usados ​​para informar a adaptação da abordagem de implementação.

• Consentimento

  o Gostaria de apresentar um pedido de dispensa de consentimento por escrito e inclusão de ficha de informação no inquérito com confirmação de compreensão mas sem assinatura, recolha de nomes.

• Linha do tempo

  o Pesquisa de linha de base e coleta de dados observacionais de fevereiro a abril de 2022, implantação da intervenção de março a maio de 2022, coleta de dados de acompanhamento de fevereiro a abril de 2023.

• Locais de estudo o Northern Colorado M&M (Greeley, Longs Peak, Poudre Valley, Medical Center of the Rockies)