Intenzivní ústavní léčba traumat. Pilotní studie. (ITBD)

Cíl studie: Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je psychiatrické onemocnění, které se může rozvinout po prožitých traumatických událostech, často životních. Symptomy často vedou k významnému subjektivnímu utrpení a mohou omezovat pracovní a sociální fungování.

Intenzivní traumatická léčba pomocí Eye Movement Desenzibilizace a přepracování (EMDR) a Prolonged Exposure (PE) pacientů s PTSD nebyla dříve v Norsku prováděna na lůžkovém zařízení. V této studii se především snažíme prozkoumat, zda je tato kombinovaná intervence, podávaná na pětidenní lůžkové jednotce, vhodná pro norskou populaci PTSD a klinické prostředí. Budeme to dělat tak, že budeme systematicky shromažďovat informace o tom, kolik lidí opustí program léčby, a pokud ano, v jaké fázi programu. Pacienty také požádáme o vyplnění krátkého dotazníku o tom, jak celkově vnímali léčebný program a jednotlivé části programu. Prostřednictvím kvalitativního rozhovoru chceme také zkoumat, jak pacienti intervence prožívali a jakým způsobem přispěla k jejich možnému zlepšení. Použijeme také dobře zavedené klinické dotazníky, abychom zjistili, zda pacienti, kteří se účastní léčebného programu, zaznamenají zlepšení symptomů PTSD a zlepšené fungování, a prověříme, zda toto možné zlepšení trvá dva a šest měsíců po léčbě.

Metoda: Jedná se o pilotní studii, do které bude přijato celkem dvanáct pacientů s PTSD z ambulance Nydalen, Fakultní nemocnice Oslo. Pacienti musí splňovat kritéria pro zařazení do studie, včetně toho, že zažili alespoň dva traumatické zážitky a měli alespoň jednu předchozí psychoterapeutickou léčbu. Pacienti budou vyšetřeni pomocí validovaných dotazníků před a po intervenci, stejně jako po dvou a šesti měsících po léčbě. Šest pacientů bude pozváno k účasti na kvalitativním rozhovoru zaměřeném na jejich zkušenost s intervencí.

Intervence: Program léčby od pondělí do pátku s denními sezeními PE a EMDR, fyzickou aktivitou mezi sezeními, in vivo expoziční léčbou a psychoedukačními skupinami. Denní střídání terapeutů EMDR a PE. Multidisciplinární tým připojený ke každému pacientovi.

Význam studie: Intenzivní ústavní léčba traumatu pomocí EMDR a PE se v Norsku dosud neprováděla. Pokud je nám známo, neproběhly v mezinárodním měřítku žádné kvalitativní studie této intenzivní kombinované léčebné metody. Projekt chce přispět ke změně léčby traumatu v naší nemocnici ze stabilizačního zaměření na zaměření na aktivní zpracování a léčbu traumatu. zvýšit kompetence našich zaměstnanců a terapeutů v léčbě traumatu a rozšířit národní a mezinárodní znalosti o tom, jak mohou pacienti s PTSD nejlépe zažít funkční a symptomatické zlepšení.