Přístupy síťové medicíny ke klasifikaci srdečního selhání s předem rezervovanou ejekční frakcí pomocí podpisů methylace DNA a kalkulátorů rizik v místě péče (PRESMET) (PRESMET)

Srdeční selhání (HF) je syndrom, který je výsledkem strukturálního nebo funkčního poškození komorového plnění nebo výronu krve. Efektivní léčba srdečního selhání závisí na přesné a rychlé diagnóze vyžadující posouzení symptomů a fyzických příznaků v kombinaci s pokročilými a drahými zobrazovacími nástroji. Z tradiční diagnózy založené na příznacích však vyplývá několik problémů, protože komorbidity srdečního selhání mají podobné projevy. To implikuje potřebu hlubších znalostí mechanistických vazeb mezi genetickými a epigenetickými událostmi, které řídí patofyziologii HF, což vede k novému molekulárnímu systému pro diferenciaci fenotypů HF. Nyní se ukazuje, že patofyziologie HFpEF a HFrEF je odlišná, poskytuje příležitost identifikovat kandidáty biomarkerů, které by mohly pomoci při diagnostice HF a stratifikaci mezi těmito dvěma formami onemocnění. Cílem projektu PRESMET je provést strategie tekuté biopsie k identifikaci nových domnělých neinvazivních epigeneticky citlivých biomarkerů, které by mohly být použity samostatně nebo v kombinaci se zavedenými diagnostickými testy, jako je natriuretický peptid, k odlišení HFpEF od HFrEF. Vyšetřovatelé provedou analýzu methylace DNA na CD4+ T buňkách izolovaných od pacientů oproti kontrolám. Je pozoruhodné, že velká data generovaná nástroji NGS budou analyzována pokročilými síťově orientovanými algoritmy. Naše výsledky mohou poskytnout užitečný klinický plán pro zlepšení precizní medicíny a personalizované terapie srdečního selhání.