Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Netværksmedicinske tilgange til at klassificere hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion ved signaturer af DNA-methylering og Point-of-CareE Risk CalaTors (PRESMET) (PRESMET)

24. juli 2022 opdateret af: Giuditta Benincasa, University of Campania "Luigi Vanvitelli"

Netværksmedicinske tilgange til at klassificere patienter, der lider af hjertesvigt i relation til venstre ventrikeludstødningsfraktion (HFpEF, HFmrEF, HFrEF) ved at cirkulere CD4+ T-celle-afledte DNA-methyleringssignaturer, kliniske data og point-of-care risikoberegnere

Hjertesvigt (HF) er et syndrom, der skyldes strukturel eller funktionel svækkelse af ventrikulær fyldning eller udstødning af blod. Effektiv HF-behandling afhænger af præcis og hurtig diagnose, der kræver vurdering af symptomer og fysiske tegn i kombination med avancerede og dyre billeddiagnostiske værktøjer. Der opstår dog flere udfordringer ved den traditionelle symptombaserede diagnose, fordi komorbiditeter af HF har lignende præsentationer. Dette indebærer behovet for en dybere viden om mekanistiske forbindelser mellem genetiske og epigenetiske hændelser, der styrer patofysiologien af ​​HF, hvilket fører til et nyt molekylært baseret system til at differentiere HF-fænotyper. Nu viser det sig, at patofysiologien af ​​HFpEF og HFrEF er anderledes, det giver mulighed for at identificere biomarkørkandidater, der kunne hjælpe med HF-diagnose og stratificering mellem disse to former for sygdommen. Formålet med PRESMET-projektet er at udføre flydende biopsistrategier for at identificere nye formodede ikke-invasive epigenetisk-følsomme biomarkører, der kan bruges enten alene eller i kombination med etablerede diagnostiske tests, såsom natriuretisk peptid, for at hjælpe med at differentiere HFpEF fra HFrEF. Efterforskerne vil udføre DNA-methyleringsanalyse på CD4+ T-celler isoleret fra patienter versus kontroller. Bemærkelsesværdigt nok vil big data genereret fra NGS-værktøjer blive analyseret af avancerede netværksorienterede algoritmer. Vores resultater kan give en nyttig klinisk køreplan for at forbedre præcisionsmedicin og personlig terapi af HF.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Efterforskerne vil udføre den første netværksmedicinske tilgang til at integrere DNA-methylomet fra cirkulerende CD4+T-celler og kliniske parametre i patienter med HFpEF og HFrEF.

Flydende biopsistrategier vil blive udført for at isolere PBMC'er og oprense CD4+ T-celler. Efterfølgende vil genomisk DNA blive ekstraheret på kolonner og vil blive sendt ud til RRBS.

Netværksorienterede algoritmer vil blive brugt til at analysere DNA-methyleringssignaturer og til at identificere specifikke epigenetiske ændringer i forhold til venstre ventrikel ejektionsfraktion.

Netværksorienterede DNA-methyleringssignaturer vil blive integreret i H2FPEF point-of-care-beregneren og vil derefter blive valideret ved brug af q-RT-PCR, WB og ELISA.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

60

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Naples, Italien, 80138
        • University of Campania Luigi Vanvitelli

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Vores undersøgelsespopulation vil være sammensat af:

  • N=20 HFpEF (LVEF > 50 %)
  • N=20 HFrEF (LVEF < 40 %)
  • N=20 raske forsøgspersoner

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • HFrEF (LVEF < 40 %)
  • HFpEF (LVEF > 50 %)

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med HF med en anamnese med reduceret LVEF ≤ 40 % (HFrEF), som genvinder LV-funktionen (LVEF ≥ 50 %)
  • Kroniske inflammatoriske sygdomme
  • Kræft

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
HFpEF
Vi vil rekruttere HFpEF (LVEF > 50%)
Reduceret repræsentation Bisulfit-sekventering
HFrEF
Vi vil rekruttere HFrEF (LVEF < 40%)
Reduceret repræsentation Bisulfit-sekventering
Sund kontrol
Vi vil rekruttere frivillige bloddonorer
Reduceret repræsentation Bisulfit-sekventering

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af differentielt methylerede regioner (DMR'er) i CD4+ T-celler
Tidsramme: 3 måneder
Efterforskerne vil identificere panelet af DMR'er, der er i stand til at skelne mellem HFpEF vs. HFrEF, HFpEF vs. sunde kontroller og HFrEF vs. sunde kontroller.
3 måneder
Niveauer af differentielt udtrykte gener i CD4+ T-celler
Tidsramme: 1 måned
Efterforskerne vil måle niveauerne af genekspression af udvalgte gener (qRT-PCR) i HFpEF vs. HFrEF, HFpEF vs. sunde kontroller og HFrEF vs. sunde kontroller.
1 måned

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. september 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

14. januar 2022

Studieafslutning (Faktiske)

14. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. juli 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. juli 2022

Først opslået (Faktiske)

26. juli 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. juli 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. juli 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Atrieflimren

3
Abonner