27-gauge systém se standardní řeznou rychlostí versus ultravysokorychlostní 27-gauge systém v makulární chirurgii

Během několika posledních desetiletí došlo k dramatickým změnám v oblasti vitreoretinální chirurgie se zlepšením výkonu chirurgického vybavení sítnice. Vzhledem k tomu, že se inovační trend posouvá směrem k menším kalibrům nástrojů, byl vyvinut systém vitrektomie 27 gauge. Systém vitrektomie s menšími kalibry má však omezení, jako je snížená tuhost nástroje, omezená dostupnost instrumentária a snížený průtok. K překonání těchto omezení probíhá aktivní vývoj zaměřený na zvýšení rychlosti řezání sklivce, zvětšení velikosti řezného otvoru a zvětšení vnitřní hřídele pro umožnění vyšších průtoků. Zvláště ultravysokorychlostní řezačka se zlepšenou řeznou rychlostí má tu výhodu, že umožňuje bezpečnější vitrektomii, protože vyšší řezná rychlost snižuje pohyb sítnice a minimalizuje riziko iatrogenních zlomenin sítnice. Ultravysokorychlostní řezání má však omezení v tom, že může snížit průtok skrz sklovitý řezný nástroj, protože ovlivňuje pracovní cyklus (procento času, po který je otvor řezacího nástroje otevřen vzhledem k úplnému řeznému cyklu). Proto byl také vylepšen pracovní cyklus ultravysokorychlostní řezačky, aby se nezpožďovala doba pro vitrektomii.

Vyšetřovatelé by rádi vyhodnotili účinnost a bezpečnost vitrektomie pomocí nedávno vydaného ultra-vysokorychlostního systému 27-gauge (27+®GA HYPERVIT® vitrektomická sonda (Alcon Laboratories, Fort Worth, TX, USA)) a standardního cut rate 27-gauge system (27+®GA Advanced ULTRAVIT® Vitrectomy Probe (Alcon Laboratories, Fort Worth, TX, USA)) porovnáním doby trvání vitrektomie a četnosti komplikací.