Vliv transkraniální stimulace stejnosměrným proudem na únavu u pacientů s roztroušenou sklerózou.

Roztroušená skleróza (RS) je zánětlivé demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému, které je považováno za jednu z nejčastějších příčin invalidity u mladých dospělých.

Únava u RS může postihnout až 80 % lidí s RS. Má tendenci přetrvávat v průběhu času, jakmile se objeví. Navzdory vysoké frekvenci však únava zůstává špatně pochopena. Únava u RS není konzistentně spojena se závažností onemocnění ani s trváním onemocnění, ačkoli bylo zjištěno, že je horší u jedinců se sekundárním progresivním podtypem.

Únava se liší od ospalosti a při dostatečném spánku se nezlepšuje. Předpokládá se, že k únavě přispívá více faktorů[7•, 8], přičemž dosud nebyl potvrzen žádný specifický biomarker nebo etiologie.

Pro snížení únavy u RS byla testována široká škála terapií, ale bohužel žádná nebyla trvale účinná. Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) je relativně nedávný terapeutický vývoj, který využívá stejnosměrné proudy s nízkou amplitudou k vyvolání změn kortikální excitability. Ačkoli jsou k dispozici různé neinvazivní neuromodulační technologie, tDCS má jedinečné výhody ve srovnání s jinými stimulačními metodami, jako je snadné použití, nižší cena a větší bezpečnost a snášenlivost.

Malé předběžné studie zjistily, že tDCS může být slibnou léčbou únavy roztroušené sklerózy s použitím falešně kontrolovaných zkřížených návrhů s pěti sezeními tDCS s použitím buď motorického, senzorického nebo dorzolaterálního prefrontálního kortexu (DLPFC). Nedávno Chalah et al.[12] studie prokázala, že DLPFC (levý anodický) při srovnání zadního parietálního kortexu vedl k nejvíce specifickým únavovým zlepšením.

tDCS tedy může snížit únavovou zátěž u lidí s RS, může být možné zavést terapii tDCS pro symptomatickou léčbu únavy.