Transkraniální stimulace stejnosměrného proudu k nižší neuropatické bolesti u lidí s roztroušenou sklerózou

Cílem výzkumníků je identifikovat změny v aktivaci mozku po transkraniální stimulaci stejnosměrným proudem (tDCS) a určit, zda jsou tyto změny spojeny se sníženým hodnocením bolesti. Výzkumníci předpokládají, že analgetické účinky tDCS jsou spojeny se změněným metabolismem glukózy v klíčových oblastech systému modulace bolesti shora dolů, jako je dorzolaterální prefrontální kortex (DLPFC) a dřeň.

Tato studie bude probíhat podle intervenčního protokolu se dvěma skupinami. Po zápisu do studie všichni účastníci podstoupí testování na výsledky popsané výše. Každý účastník bude poté náhodně zařazen do skupiny SHAM nebo tDCS pro studijní intervenci. Tato studie bude ukončena v průběhu 6 po sobě jdoucích dnů a 1 následného telefonátu 1 týden po závěrečném testování pro každého účastníka (celkem 13 dnů).

Dvě skupiny s odpovídajícím věkem a pohlavím, každá n = 8, dostanou stimulaci tDCS nebo SHAM.

Všechna následující opatření budou provedena před a po zásahu tDCS nebo SHAM.

Fluorodeoxyglukóza ([18F] FDG) - Vychytávání FDG v celém a regionálním mozku bude měřeno za účelem stanovení mechanického účinku tDCS na mozkovou aktivitu.

Vizuální analogová škála (VAS) – VAS je sebehodnotící škála, kde je účastník požádán, aby označil segment v rozsahu 0-100, jak je vizuálně popsáno v milimetrových jednotkách, kde 0 mm znamená žádnou bolest a 100 mm znamená nejhorší možnou bolest. . Tato škála byla široce používána ve studiích, které hodnotily bolest jako výstupní měřítko: byla prokázána validita i reprodukovatelnost.

VAS for Anxiety – Jedná se o sebehodnotící stupnici, která se pohybuje od 0 do 100 mm: 0 mm znamená žádnou úzkost a 100 mm znamená nejhorší možnou úzkost.

Před zahájením 2.–5. sezení tDCS bude účinnost tDCS posouzena pomocí následujících postupů:

Vizuální analogová škála (VAS) – Každý účastník bude dotázán na to, jak účinná byla relace tDCS předchozího dne při zmírňování bolesti, a to označením segmentu v rozsahu 0-100, jak je vizuálně popsáno v milimetrových jednotkách, kde 0 mm neznamená žádné snížení bolesti a 100 mm znamená úplné zmírnění bolesti.

Doba trvání úlevy – Pokud účastník uvede jakékoli snížení bolesti po předchozím sezení tDCS, bude požádán, aby odhadl, jak dlouho byla bolest účastníka po sezení zmírněna.

Týden po pointervenčním testování budou účastníci telefonicky kontaktováni a budou jim položeny následující otázky:

1. Byl tDCS účinný při snižování bolesti účastníka?
2. Pokud ano, za jak dlouho si účastník po posledním sezení tDCS všiml snížení bolesti?
3. Snížili účastníci od posledního sezení tDCS užívání léků proti bolesti?