Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

EBV CAR-T buňky pro nasofaryngeální karcinom

Zkoumat bezpečnost a předběžnou účinnost EBV CAR-T buněk při léčbě recidivujícího/refrakterního EBV-pozitivního nazofaryngeálního karcinomu

Cílem této studie je prozkoumat bezpečnost a předběžnou účinnost EBV CAR-T buněk v léčbě relabujících/refrakterních NPC

Přehled studie

Detailní popis

Výzkumníci navrhli jednoramennou, otevřenou, průzkumnou studii "3+3" s eskalací dávky. Podle subjektu a testu eskalace dávky byla určena maximální dávka nebo nejlepší účinná dávka, aby se ověřil bezpečný a účinný počet buněk na tělesnou hmotnost. "3+3" návrh eskalace dávky byl použit pro nastavení tří dávkových skupin postupně se zvyšujících CAR-T buněk pro terapeutické hodnocení. Dávkové skupiny byly 3,0 x 10^6 buněk/kg, 9,0 x 10^6 buněk/kg a 1,5 x 10^7 buněk/kg, v daném pořadí. Reinfuze buněk bude probíhat v den 0 (d0) a každý subjekt bude pozorován po dobu alespoň 4 týdnů po obdržení reinfuze buněk (období pozorování DLT).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

24

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Čína
        • Nábor
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 71 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 1) Dobrovolně podepsat písemný informovaný souhlas;
  • 2)Věk ≥18, ≤75 let, muž a žena;
  • 3) Odhadované přežití ≥ 3 měsíce;
  • 4) ECOG skóre fyzické zdatnosti bylo 0-2;
  • 5) EBV pozitivní nasofaryngeální karcinom byl diagnostikován;
  • 6) Pozitivní detekce cíle;
  • 7) Alespoň jedna měřitelná léze podle kritérií hodnocení solidního tumoru RECIST V1.1;
  • 8) Pacienti s recidivujícím/metastatickým karcinomem nosohltanu, u kterých dříve selhala systémová terapie druhé linie nebo vyšší;
  • 9) Monoferézu nebo odběr žilní krve lze zřídit žilním vstupem a pro separaci krvinek neexistují žádné další kontraindikace;
  • 10) Plná funkce orgánů a kostní dřeně,
  • 11) Toxicita a vedlejší účinky zanechané předchozí protinádorovou terapií (radioterapie, chemoterapie, cílená terapie atd.) ≤ 1. stupeň (CTCAE 5,0);
  • 12) Plodné subjekty (muž nebo žena) musí během období studie a po dobu 6 měsíců po ukončení podávání používat účinnou lékařskou antikoncepci. U žen v reprodukčním věku by měl být proveden negativní těhotenský test do 72 hodin před první dávkou.

Kritéria vyloučení:

  • 1) Existují aktivní metastázy do CNS (kromě těch, které jsou stabilizovány léčbou);
  • 2)HIV pozitivní, HBsAg pozitivní, počet kopií HBV DNA pozitivní (kvantitativní test ≥1000 cps/ml), HCV protilátka pozitivní a HCV RNA pozitivní;
  • 3) Osoby s duševními nebo psychickými chorobami, které nemohou spolupracovat při léčbě a hodnocení účinnosti;
  • 4) subjekty s těžkým autoimunitním onemocněním a dlouhodobým užíváním imunosupresiv;
  • 5) Během 14 dnů před zařazením do studie se vyskytly aktivní nebo nekontrolovatelné infekce vyžadující systémovou léčbu;
  • 6) Jakékoli nestabilní systémové onemocnění
  • 7) Komplikované s dysfunkcí plic, mozku, ledvin a dalších důležitých orgánů;
  • 8) Subjekty prodělaly velký chirurgický zákrok nebo trauma během 4 týdnů před podáním buněčné terapie nebo se očekává, že podstoupí větší chirurgický zákrok během období studie;
  • 9) Subjektům byla podána poslední radioterapie nebo protinádorová terapie (chemoterapie, cílená terapie nebo imunoterapie) během 4 týdnů před podáním buněčné terapie;
  • 10) Subjekt v současné době má nebo měl jiné malignity, které nelze vyléčit do 3 let, kromě karcinomu děložního čípku in situ nebo bazaliomu kůže a jiných malignit s přežitím bez onemocnění delším než 5 let;
  • 11) T buňky modifikované chimérickým antigenním receptorem (CAR T, TCR-T) během šesti měsíců;
  • 12) Kombinovaná reakce štěpu proti hostiteli (GVHD);
  • 13) Subjekty, které dostávaly systémové steroidy před screeningem a které výzkumník určil, že vyžadují dlouhodobé systémové užívání steroidů během léčby (jiné než inhalační nebo topické použití); A subjekty, které byly léčeny systémovými steroidy (s výjimkou inhalace nebo topického použití) během 72 hodin před infuzí buněk;
  • 14) Těžké alergie nebo alergie v anamnéze;
  • 15) Subjekty vyžadující antikoagulační terapii;
  • 16) Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, nebo mají plán těhotenství do šesti měsíců (pro muže i ženy);
  • 17) Vědci se domnívají, že existují i ​​jiné důvody, proč pacienty do léčby nezařazovat.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: CAR-T Cell Injection
Celkem 24 pacientů s rekurentním nebo refrakterním NPC dostalo jednu intravenózní infuzi CAR-T buněk v dávkách 3,0 × 10^6 buněk/kg, 9,0 × 10^6 buněk/kg a 1,5 × 10^7 buněk/kg, v daném pořadí, a byli zařazeni podle konvenčního "3+3" eskalace dávky.
Fludarabin 25~30 mg/m2/d byl podáván intravenózní infuzí po dobu 3 po sobě jdoucích dnů. (- 5 dnů až - 3 dny)
Ostatní jména:
  • FLUDARA
250-350 mg/m2/d cyklofosfamidu bylo podáváno intravenózní infuzí po dobu 3 po sobě jdoucích dnů. (- 5 dnů až - 3 dny)
Ostatní jména:
  • Cytoxan
intravenózně jednou a dávková skupina byla 3,0 × 10^6 buněk/kg, 9,0 × 10^6 buněk/kg, 1,5 × 10^7 buněk/kg.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Toxicita limitující dávku (DLT)
Časové okno: Ode dne 0 do dne 28
Nežádoucí účinky související s buněčnou terapií byly pozorovány 28 dní po injekci CAR-T buněk, jak je uvedeno v protokolu
Ode dne 0 do dne 28

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Cmax
Časové okno: 12 měsíců
Amplifikace CAR-T buněk v periferní krvi vyvrcholila po podání
12 měsíců
Tmax
Časové okno: 12 měsíců
Počet dní maximální expanze CAR-T buněk po podání
12 měsíců
AUC (den 0 až den 28)
Časové okno: Ode dne 0 do dne 28
Plocha pod křivkou buněk CAR-T od dne 0 do dne 28 po podání byla vynesena do grafu podle doby návštěvy buněk CAR-T v periferní krvi
Ode dne 0 do dne 28
ORR
Časové okno: 12 měsíců
Podíl pacientů, kteří dosáhli předem definované změny objemu nádoru a dodrželi minimální časový limit. Po podání bylo provedeno zobrazovací vyšetření a pro hodnocení byla použita hodnotící kritéria RECIST1.1
12 měsíců
PFS
Časové okno: 12 měsíců
Doba od začátku aferézy leukocytů do objevení se progrese nádoru nebo smrti
12 měsíců
OS OS
Časové okno: 12 měsíců
Doba mezi aferézou leukocytů a smrtí z jakékoli příčiny
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. ledna 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

30. prosince 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

30. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. prosince 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

16. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. prosince 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. prosince 2022

Naposledy ověřeno

1. prosince 2022

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Karcinom nosohltanu

Předplatit