Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

EBV CAR-T-celler til nasopharyngealt karcinom

At undersøge sikkerheden og den foreløbige effektivitet af EBV CAR-T-celler i behandlingen af ​​recidiverende/refraktær EBV-positivt nasopharyngealt karcinom

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge sikkerheden og den foreløbige effektivitet af EBV CAR-T-celler i behandlingen af ​​recidiverende/refraktær NPC

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Efterforskerne designede en enkeltarms, åben-label, "3+3"-dosiseskaleringsundersøgelse. Ifølge emnet og dosiseskaleringstesten blev den maksimale dosis eller den bedste effektive dosis bestemt for at verificere det sikre og effektive antal celler pr. kropsvægt. Et "3+3" dosiseskaleringsdesign blev brugt til at indstille tre dosisgrupper af gradvist stigende CAR-T-celler til terapeutisk evaluering. Dosisgrupperne var henholdsvis 3,0×10^6 celler/kg, 9,0×10^6 celler/kg og 1,5×10^7 celler/kg. Cellereinfusion vil finde sted på dag 0 (d0), og hvert individ vil blive observeret i mindst 4 uger efter modtagelse af cellereinfusion (DLT-observationsperiode).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

24

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Kina
        • Rekruttering
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 1) Frivilligt underskrive skriftligt informeret samtykke;
  • 2) Alder ≥18, ≤75 år gammel, mand og kvinde;
  • 3) Estimeret overlevelse ≥ 3 måneder;
  • 4) ECOG fysisk konditionsscore var 0-2;
  • 5) EBV-positivt nasopharyngealt carcinom blev diagnosticeret;
  • 6) Positiv måldetektion;
  • 7) Mindst én målbar læsion i henhold til RECIST V1.1 solid tumor evalueringskriterier;
  • 8) Patienter med recidiverende/metastatisk nasopharyngeal carcinom, som tidligere havde svigtet anden-linje eller højere systemisk behandling;
  • 9) Monoferese eller venøs blodopsamling venøs adgang kan etableres, og der er ingen andre kontraindikationer for adskillelse af blodceller;
  • 10) Fuld organ- og knoglemarvsfunktion,
  • 11) Toksicitet og bivirkninger efterladt af tidligere antitumorbehandling (strålebehandling, kemoterapi, målrettet terapi osv.) ≤ grad 1 (CTCAE 5.0);
  • 12) Fertile forsøgspersoner (mandlige eller kvindelige) skal anvende effektiv medicinsk prævention i løbet af undersøgelsesperioden og i 6 måneder efter endt administration. Hos kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder bør en negativ graviditetstest udføres inden for 72 timer før den første dosis.

Ekskluderingskriterier:

  • 1) Der er aktive CNS-metastaser (undtagen dem, der er stabiliseret ved behandling);
  • 2)HIV-positiv, HBsAg-positiv, HBV-DNA-kopital positiv (kvantitativ test ≥1000 cps/ml), HCV-antistofpositiv og HCV-RNA-positiv;
  • 3) Personer med psykiske eller psykologiske sygdomme, som ikke kan samarbejde med behandling og effektvurdering;
  • 4) personer med alvorlige autoimmune sygdomme og langvarig brug af immunsuppressiva;
  • 5) Inden for 14 dage før indskrivning var der aktive eller ukontrollerbare infektioner, der krævede systemisk behandling;
  • 6) Enhver ustabil systemisk sygdom
  • 7) Kompliceret med lunge-, hjerne-, nyre- og andre vigtige organdysfunktioner;
  • 8) Forsøgspersoner har gennemgået større operationer eller traumer i de 4 uger før modtagelsen af ​​celleterapi eller forventes at gennemgå større operationer i undersøgelsesperioden;
  • 9) Forsøgspersoner modtog deres sidste strålebehandling eller antitumorterapi (kemoterapi, målrettet terapi eller immunterapi) inden for 4 uger før de modtog celleterapi;
  • 10) Forsøgspersonen har eller har haft andre maligniteter, der ikke kan helbredes inden for 3 år, undtagen cervikal carcinom in situ eller basalcellecarcinom i huden og andre maligne sygdomme med sygdomsfri overlevelse på mere end 5 år;
  • 11) T-celler modificeret med kimær antigenreceptor (CAR T, TCR-T) inden for seks måneder;
  • 12) Kombineret graft versus host sygdom (GVHD);
  • 13) Forsøgspersoner, der fik systemiske steroider før screening og af investigator blev bestemt til at kræve langvarig systemisk steroidbrug under behandlingen (bortset fra inhalation eller topisk brug); Og forsøgspersoner, der blev behandlet med systemiske steroider (undtagen til inhalation eller lokal brug) inden for 72 timer før celleinfusion;
  • 14) En historie med alvorlige allergier eller allergier;
  • 15) Individer, der kræver antikoagulantbehandling;
  • 16) Kvinder, der er gravide eller ammer, eller som har en graviditetsplan inden for seks måneder (for både mænd og kvinder);
  • 17) Forskere mener, at der er andre grunde til ikke at inddrage patienter i behandlingen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: CAR-T celleindsprøjtning
I alt 24 patienter med tilbagevendende eller refraktær NPC modtog en enkelt intravenøs infusion af CAR-T-celler i doser på henholdsvis 3,0 × 10^6 celler/kg, 9,0 × 10^6 celler/kg og 1,5 × 10^7 celler/kg, og blev indskrevet i henhold til den konventionelle "3+3" dosiseskalering.
Fludarabin 25~30mg/m2/d blev infunderet intravenøst ​​i 3 på hinanden følgende dage. (- 5 dage til - 3 dage)
Andre navne:
  • FLUDARA
250~350mg/m2/d cyclophosphamid blev infunderet intravenøst ​​i 3 på hinanden følgende dage. (- 5 dage til - 3 dage)
Andre navne:
  • Cytoxan
intravenøst ​​én gang, og dosisgruppen var 3,0 × 10^6 celler/kg、9,0 × 10^6 celler/kg, 1,5 × 10^7 celler/kg.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Fra dag 0 til dag 28
Bivirkninger relateret til celleterapi blev observeret 28 dage efter CAR-T-celleinjektion, som specificeret i protokollen
Fra dag 0 til dag 28

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Cmax
Tidsramme: 12 måneder
Amplifikationen af ​​CAR-T-celler i perifert blod toppede efter administration
12 måneder
Tmax
Tidsramme: 12 måneder
Antal dage med maksimal CAR-T-celleudvidelse efter administration
12 måneder
AUC(dag 0 til dag 28)
Tidsramme: Fra dag 0 til dag 28
Arealet under kurven for CAR-T-celler fra dag 0 til dag 28 efter administration blev plottet efter besøgstiden for CAR-T-celler i perifert blod
Fra dag 0 til dag 28
ORR
Tidsramme: 12 måneder
Andel af patienter, der opnåede foruddefineret tumorvolumenændring og opretholdt minimumstidsgrænsen. Billeddiagnostisk undersøgelse blev udført efter administration, og RECIST1.1 evalueringskriterier blev brugt til evaluering
12 måneder
PFS
Tidsramme: 12 måneder
Tiden fra starten af ​​leukocytaferese til fremkomsten af ​​tumorprogression eller død
12 måneder
OS OS
Tidsramme: 12 måneder
Tiden mellem leukocytaferese og død af enhver årsag
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. januar 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. december 2022

Studieafslutning (Forventet)

30. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. december 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. december 2022

Først opslået (Faktiske)

16. december 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. december 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. december 2022

Sidst verificeret

1. december 2022

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nasopharyngealt karcinom

Kliniske forsøg med Fludarabin

Abonner