Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

EBV CAR-T-celler for nasofaryngealt karsinom

For å undersøke sikkerheten og den foreløpige effekten av EBV CAR-T-celler i behandling av residiverende/refraktært EBV-positivt nasofaryngealt karsinom

Målet med denne studien er å undersøke sikkerheten og den foreløpige effekten av EBV CAR-T-celler i behandlingen av residiverende/refraktær NPC

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Etterforskerne designet en enkeltarms, åpen, "3+3" utforskende studie med doseeskalering. I henhold til emnet og doseeskaleringstesten ble den maksimale dosen eller den beste effektive dosen bestemt for å verifisere det sikre og effektive antallet celler per kroppsvekt. Et "3+3" doseeskaleringsdesign ble brukt for å sette tre dosegrupper med gradvis økende CAR-T-celler for terapeutisk evaluering. Dosegruppene var henholdsvis 3,0×10^6 celler/kg, 9,0×10^6 celler/kg og 1,5×10^7 celler/kg. Cellereinfusjon vil finne sted på dag 0 (d0) og hvert individ vil bli observert i minst 4 uker etter mottak av cellereinfusjon (DLT-observasjonsperiode).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

24

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Kina
        • Rekruttering
        • The Affiliated Hospital Of XuZhou Medical University
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 73 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 1) Frivillig signere skriftlig informert samtykke;
  • 2) Alder ≥18, ≤75 år gammel, mann og kvinne;
  • 3) Estimert overlevelse ≥ 3 måneder;
  • 4) ECOG fysisk kondisjonspoeng var 0-2;
  • 5) EBV-positivt nasofaryngealt karsinom ble diagnostisert;
  • 6) Positiv måldeteksjon;
  • 7) Minst én målbar lesjon i henhold til RECIST V1.1 solid tumor evalueringskriterier;
  • 8) Pasienter med residiverende/metastatisk nasofaryngealt karsinom som tidligere hadde mislyktes i andrelinjebehandling eller høyere systemisk behandling;
  • 9) Monoferese eller venøs blodinnsamling venøs tilgang kan etableres, og det er ingen andre kontraindikasjoner for separasjon av blodceller;
  • 10) Full organ- og benmargfunksjon,
  • 11) Toksisitet og bivirkninger etter tidligere antitumorbehandling (strålebehandling, kjemoterapi, målrettet terapi, etc.) ≤ grad 1 (CTCAE 5.0);
  • 12) Fertile forsøkspersoner (mann eller kvinne) må bruke effektiv medisinsk prevensjon i løpet av studieperioden og i 6 måneder etter avsluttet administrering. Hos kvinnelige forsøkspersoner i reproduktiv alder bør en negativ graviditetstest utføres innen 72 timer før første dose.

Ekskluderingskriterier:

  • 1) Det er aktive CNS-metastaser (unntatt de som er stabilisert ved behandling);
  • 2)HIV-positiv, HBsAg-positiv, HBV-DNA-kopinummer positiv (kvantitativ test ≥1000 cps/ml), HCV-antistoffpositiv og HCV-RNA-positiv;
  • 3) De med psykiske eller psykologiske sykdommer som ikke kan samarbeide med behandling og effektvurdering;
  • 4) personer med alvorlige autoimmune sykdommer og langvarig bruk av immunsuppressiva;
  • 5) Innen 14 dager før påmelding var det aktive eller ukontrollerbare infeksjoner som krevde systemisk behandling;
  • 6) Enhver ustabil systemisk sykdom
  • 7) Komplisert med lunge-, hjerne-, nyre- og andre viktige organdysfunksjoner;
  • 8) Forsøkspersoner har gjennomgått større operasjoner eller traumer i løpet av de 4 ukene før de mottok celleterapi, eller forventes å gjennomgå større operasjoner i løpet av studieperioden;
  • 9) Personer mottok sin siste strålebehandling eller antitumorterapi (kjemoterapi, målrettet terapi eller immunterapi) innen 4 uker før de mottok celleterapi;
  • 10) Pasienten har eller har hatt andre maligniteter som ikke kan kureres innen 3 år, bortsett fra cervical carcinoma in situ eller basalcellecarcinoma i huden, og andre maligniteter med sykdomsfri overlevelse på mer enn 5 år;
  • 11) T-celler modifisert med kimær antigenreseptor (CAR T, TCR-T) innen seks måneder;
  • 12) kombinert graft versus host sykdom (GVHD);
  • 13) Forsøkspersoner som mottok systemiske steroider før screening og som ble bestemt av etterforskeren å kreve langvarig systemisk steroidbruk under behandling (annet enn inhalasjon eller lokal bruk); Og personer som ble behandlet med systemiske steroider (unntatt for inhalasjon eller lokal bruk) innen 72 timer før celleinfusjon;
  • 14) En historie med alvorlige allergier eller allergier;
  • 15) Personer som trenger antikoagulantbehandling;
  • 16) Kvinner som er gravide eller ammer, eller har en graviditetsplan innen seks måneder (for både menn og kvinner);
  • 17) Forskere mener det er andre grunner til ikke å inkludere pasienter i behandlingen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CAR-T celleinjeksjon
Totalt 24 pasienter med tilbakevendende eller refraktær NPC fikk en enkelt intravenøs infusjon av CAR-T-celler i doser på henholdsvis 3,0 × 10^6 celler/kg, 9,0 × 10^6 celler/kg og 1,5 × 10^7 celler/kg, og ble registrert i henhold til den konvensjonelle "3+3" doseeskaleringen.
Fludarabin 25~30mg/m2/d ble infundert intravenøst ​​i 3 påfølgende dager. (- 5 dager til - 3 dager)
Andre navn:
  • FLUDARA
250~350mg/m2/d cyklofosfamid ble infundert intravenøst ​​i 3 påfølgende dager. (- 5 dager til - 3 dager)
Andre navn:
  • Cytoksan
intravenøst ​​én gang, og dosegruppen var 3,0 × 10^6 celler/kg, 9,0 × 10^6 celler/kg, 1,5 × 10^7 celler/kg.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dosebegrensende toksisitet (DLT)
Tidsramme: Fra dag 0 til dag 28
Bivirkninger relatert til celleterapi ble observert 28 dager etter CAR-T-celleinjeksjon, som spesifisert i protokollen
Fra dag 0 til dag 28

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Cmax
Tidsramme: 12 måneder
Amplifikasjonen av CAR-T-celler i perifert blod toppet seg etter administrering
12 måneder
Tmax
Tidsramme: 12 måneder
Antall dager med topp CAR-T celleekspansjon etter administrering
12 måneder
AUC(dag 0 til dag 28)
Tidsramme: Fra dag 0 til dag 28
Arealet under kurven for CAR-T-celler fra dag 0 til dag 28 etter administrering ble plottet etter besøkstiden for CAR-T-celler i perifert blod
Fra dag 0 til dag 28
ORR
Tidsramme: 12 måneder
Andel pasienter som oppnådde forhåndsdefinert tumorvolumendring og opprettholdt minimumstidsgrensen. Bildeundersøkelse ble utført etter administrering, og RECIST1.1 evalueringskriterier ble brukt for evaluering
12 måneder
PFS
Tidsramme: 12 måneder
Tiden fra starten av leukocyttaferese til utseendet av tumorprogresjon eller død
12 måneder
OS OS
Tidsramme: 12 måneder
Tiden mellom leukocyttaferese og død uansett årsak
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. januar 2022

Primær fullføring (Forventet)

30. desember 2022

Studiet fullført (Forventet)

30. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. desember 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. desember 2022

Først lagt ut (Faktiske)

16. desember 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. desember 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. desember 2022

Sist bekreftet

1. desember 2022

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Nasofaryngealt karsinom

Kliniske studier på Fludarabin

3
Abonnere