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Cellule EBV CAR-T per carcinoma rinofaringeo

Per studiare la sicurezza e l'efficacia preliminare delle cellule EBV CAR-T nel trattamento del carcinoma nasofaringeo recidivante/refrattario EBV-positivo

Lo scopo di questo studio è quello di indagare la sicurezza e l'efficacia preliminare delle cellule EBV CAR-T nel trattamento di NPC recidivante/refrattaria

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I ricercatori hanno progettato uno studio esplorativo di aumento della dose "3 + 3" a braccio singolo, in aperto. Secondo il soggetto e il test di aumento della dose, è stata determinata la dose massima o la migliore dose efficace per verificare il numero sicuro ed efficace di cellule per peso corporeo. È stato utilizzato un progetto di escalation della dose "3+3" per impostare tre gruppi di dose di cellule CAR-T in graduale aumento per la valutazione terapeutica. I gruppi di dosaggio erano rispettivamente 3,0×10^6cellule/kg, 9,0×10^6cellule/kg e 1,5×10^7cellule/kg. La reinfusione cellulare avverrà il giorno 0 (d0) e ciascun soggetto sarà osservato per almeno 4 settimane dopo aver ricevuto la reinfusione cellulare (periodo di osservazione DLT).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

24

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Cina
        • Reclutamento
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 71 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1) Firmare volontariamente il consenso informato scritto;
  • 2)Età ≥18, ≤75 anni, maschio e femmina;
  • 3) Sopravvivenza stimata ≥ 3 mesi;
  • 4) Il punteggio di idoneità fisica ECOG era 0-2;
  • 5) diagnosi di carcinoma nasofaringeo EBV positivo;
  • 6) Rilevamento positivo del bersaglio;
  • 7) Almeno una lesione misurabile secondo i criteri di valutazione del tumore solido RECIST V1.1;
  • 8) Pazienti con carcinoma nasofaringeo ricorrente/metastatico che avevano precedentemente fallito la terapia sistemica di seconda linea o superiore;
  • 9) Si può stabilire la monoferesi o l'accesso venoso per la raccolta del sangue venoso e non ci sono altre controindicazioni per la separazione delle cellule del sangue;
  • 10) Funzione completa degli organi e del midollo osseo,
  • 11) Tossicità ed effetti collaterali lasciati da precedenti terapie antitumorali (radioterapia, chemioterapia, terapia mirata, ecc.) ≤ grado 1 (CTCAE 5.0);
  • 12) I soggetti fertili (maschi o femmine) devono utilizzare una contraccezione medica efficace durante il periodo dello studio e per 6 mesi dopo la fine della somministrazione. Nei soggetti di sesso femminile in età riproduttiva, un test di gravidanza negativo deve essere eseguito entro 72 ore prima della prima dose.

Criteri di esclusione:

  • 1) Sono presenti metastasi attive del SNC (ad eccezione di quelle stabilizzate dal trattamento);
  • 2) HIV positivo, HBsAg positivo, numero di copie del DNA dell'HBV positivo (test quantitativo ≥1000 cps/mL), anticorpo HCV positivo e HCV RNA positivo;
  • 3) Persone con malattie mentali o psicologiche che non possono collaborare alla cura e alla valutazione dell'efficacia;
  • 4) soggetti con gravi malattie autoimmuni e uso a lungo termine di immunosoppressori;
  • 5) Nei 14 giorni precedenti l'arruolamento, si sono verificate infezioni attive o incontrollabili che richiedevano un trattamento sistemico;
  • 6) Qualsiasi malattia sistemica instabile
  • 7) Complicato con disfunzione polmonare, cerebrale, renale e di altri organi importanti;
  • 8) I soggetti hanno subito un intervento chirurgico importante o un trauma nelle 4 settimane prima di ricevere la terapia cellulare o si prevede che saranno sottoposti a un intervento chirurgico importante durante il periodo di studio;
  • 9) I soggetti hanno ricevuto l'ultima radioterapia o terapia antitumorale (chemioterapia, terapia mirata o immunoterapia) entro 4 settimane prima di ricevere la terapia cellulare;
  • 10) Il soggetto ha attualmente o ha avuto altri tumori maligni che non possono essere curati entro 3 anni, ad eccezione del carcinoma cervicale in situ o del carcinoma basocellulare della pelle e altri tumori maligni con sopravvivenza libera da malattia superiore a 5 anni;
  • 11) Cellule T modificate con recettore per l'antigene chimerico (CAR T, TCR-T) entro sei mesi;
  • 12) Malattia combinata del trapianto contro l'ospite (GVHD);
  • 13) Soggetti che stavano ricevendo steroidi sistemici prima dello screening e determinato dallo sperimentatore per richiedere l'uso di steroidi sistemici a lungo termine durante il trattamento (diverso dall'inalazione o dall'uso topico); E soggetti che sono stati trattati con steroidi sistemici (ad eccezione dell'inalazione o dell'uso topico) entro 72 ore prima dell'infusione cellulare;
  • 14) Una storia di gravi allergie o allergie;
  • 15) Soggetti che necessitano di terapia anticoagulante;
  • 16) Donne in gravidanza o in allattamento, o che hanno un piano di gravidanza entro sei mesi (sia per gli uomini che per le donne);
  • 17) I ricercatori ritengono che ci siano altri motivi per non includere i pazienti nel trattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Iniezione di cellule CAR-T
Un totale di 24 pazienti con NPC ricorrente o refrattario ha ricevuto una singola infusione endovenosa di cellule CAR-T a dosi di 3,0 × 10^6cells/kg, 9,0 × 10^6cells/kg e 1,5 × 10^7cells/kg, rispettivamente, e sono stati arruolati secondo l'aumento di dose convenzionale "3+3".
La fludarabina 25~30 mg/m2/die è stata infusa per via endovenosa per 3 giorni consecutivi. (da - 5 giorni a - 3 giorni)
Altri nomi:
  • FLUDARA
250~350 mg/m2/die di ciclofosfamide sono stati infusi per via endovenosa per 3 giorni consecutivi. (da - 5 giorni a - 3 giorni)
Altri nomi:
  • Cytoxan
per via endovenosa una volta, e il gruppo di dose era 3,0 × 10^6cells/kg、9,0 × 10^6celle/kg、1,5 × 10^7celle/kg。

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tossicità dose-limitante (DLT)
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 28
Eventi avversi correlati alla terapia cellulare sono stati osservati 28 giorni dopo l'iniezione di cellule CAR-T, come specificato nel protocollo
Dal giorno 0 al giorno 28

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cmax
Lasso di tempo: 12 mesi
L'amplificazione delle cellule CAR-T nel sangue periferico ha raggiunto il picco dopo la somministrazione
12 mesi
Tmax
Lasso di tempo: 12 mesi
Numero di giorni di picco di espansione delle cellule CAR-T dopo la somministrazione
12 mesi
AUC (dal giorno 0 al giorno 28)
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 28
L'area sotto la curva delle cellule CAR-T dal giorno 0 al giorno 28 dopo la somministrazione è stata tracciata dal tempo di visita delle cellule CAR-T nel sangue periferico
Dal giorno 0 al giorno 28
ORR
Lasso di tempo: 12 mesi
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto una variazione del volume tumorale predefinita e mantenuto il limite di tempo minimo. L'esame di imaging è stato eseguito dopo la somministrazione e per la valutazione sono stati utilizzati i criteri di valutazione RECIST1.1
12 mesi
PFS
Lasso di tempo: 12 mesi
Il tempo dall'inizio dell'aferesi leucocitaria alla comparsa della progressione o morte del tumore
12 mesi
Sistema operativo
Lasso di tempo: 12 mesi
Il tempo che intercorre tra l'aferesi leucocitaria e la morte per qualsiasi causa
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 gennaio 2022

Completamento primario (Anticipato)

30 dicembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

30 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 dicembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 dicembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

16 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 dicembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 dicembre 2022

Ultimo verificato

1 dicembre 2022

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Carcinoma rinofaringeo

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