- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05662150
Nízkofrekvenční repetitivní nervová stimulace u myotonické dystrofie typu 1
Je nízkofrekvenční opakovaná nervová stimulace spolehlivým testem k vyhodnocení neuromuskulárního spojení u myotonické dystrofie typu 1
Design studie je prospektivní kohortová studie. Zaměřuje se na hodnocení neuromuskulárního spojení u dystrofické myotonie 1 (DM 1) pomocí nízkofrekvenční repetitivní nervové stimulace (RNS) na několika nervově-svalových párech na jedné straně včetně proximálních a distálních svalů horních a dolních končetin. Nejprve bude zkoumáno, zda je pokles při stimulaci 3 Hz, jak je popsán v literatuře, reprodukovatelný v naší populaci pacientů. Pokud tomu tak je, bude se zkoumat, zda se jedná o důsledek dysfunkce nervosvalového spojení nebo spíše o hypoexcitabilitu některých svalových vláken v důsledku myotonie. Za tímto účelem budou provedeny dodatečné testy včetně krátkého zátěžového testu (k pozorování jakéhokoli úbytku vyplývajícího z neexcitability myotonických svalových vláken) a jehlové EMG (pro mapování myotonických výbojů ve svalech testovaných opakovanou stimulací nervů). EMG s jedním vláknem nebude v této studii poskytnuto, protože abnormální výsledek nemusí nutně znamenat dysfunkci nervosvalového spojení, ale může být stejně dobře způsoben svalovou dystrofií v kontextu DM1. Nakonec se bude zkoumat, zda existuje korelace mezi úbytkem
se stimulací 3 Hz a klinickými příznaky, jako je fixní svalová slabost (pomocí stupnice Medical Research Counsil (MRC), stupnice DM-activ [30]) a únava (pomocí stupnice MG-ADL).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Brussels Hoofdstedelijk Gewest
-
Jette, Brussels Hoofdstedelijk Gewest, Belgie, 1000
- UZ Brussel
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
* geneticky potvrzený DM1
Kritéria vyloučení:
- nezletilý věk
- autoimunitní onemocnění
- zdravotní stavy zahrnující nervosvalové spojení: (myasthenia gravis, Lambert-Eatonův myastenický syndrom, vrozené syndromy myastenie).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Dotazníky
Pacienti s DM1 byli požádáni, aby vyplnili dotazník k hodnocení 25-položkové škály aktivity (DM1-Activ) a škály Myasthenia Gravis Activity of Daily Life (MG-ADL), aby ohodnotili úroveň jejich funkční zátěže.
Pro DM1-Activ skóre 40 neznamená žádné poškození a skóre 0 znamená nejvyšší funkční zátěž fyzickou aktivitou.
Tato váha se ukázala jako praktická, spolehlivá a platná.
Pro MG-ADL se celkové skóre pohybuje od 0 do 24, skóre 0 znamená ne a 24 nejvyšší funkční zátěž.
Je třeba poznamenat, že tato stupnice není upravena pro DM1.
Důvodem bylo získat informace o svalové únavě a následně o neuromuskulárním spojení.
|
Neuromuskulární přenos byl testován pomocí krátkodobého nízkofrekvenčního RNS (10 podnětů při 3 Hz).
Test byl aplikován na abductor digiti minimi (ADM), přední tibiální, orbiculis oculi, trapezius, anconeus a EDB m. na jedné straně, v tomto konkrétním pořadí, supramaximální stimulací odpovídajícího nervu.
|
Aktivní komparátor: síla úchopu přes dynamometr
Izometrická síla úchopu byla testována pomocí dynamometru.
Subjekt bude požádán, aby během několika sekund vyvíjel na dynamometr zvyšující se sílu.
|
Neuromuskulární přenos byl testován pomocí krátkodobého nízkofrekvenčního RNS (10 podnětů při 3 Hz).
Test byl aplikován na abductor digiti minimi (ADM), přední tibiální, orbiculis oculi, trapezius, anconeus a EDB m. na jedné straně, v tomto konkrétním pořadí, supramaximální stimulací odpovídajícího nervu.
|
Aktivní komparátor: krátký zátěžový test
Subjekt byl požádán, aby stáhl ADM sval co nejtvrději v izometrických podmínkách po dobu 10 sekund.
Hodnoty CMAP byly zaznamenávány 2 sekundy po skončení cvičení a poté každých 10 sekund po dobu 50 sekund.
|
Neuromuskulární přenos byl testován pomocí krátkodobého nízkofrekvenčního RNS (10 podnětů při 3 Hz).
Test byl aplikován na abductor digiti minimi (ADM), přední tibiální, orbiculis oculi, trapezius, anconeus a EDB m. na jedné straně, v tomto konkrétním pořadí, supramaximální stimulací odpovídajícího nervu.
|
Aktivní komparátor: jehlové EMG
Elektrická myotonie každého zkoumaného svalu byla hodnocena podle Streissovy a Sunovy škály.
|
Neuromuskulární přenos byl testován pomocí krátkodobého nízkofrekvenčního RNS (10 podnětů při 3 Hz).
Test byl aplikován na abductor digiti minimi (ADM), přední tibiální, orbiculis oculi, trapezius, anconeus a EDB m. na jedné straně, v tomto konkrétním pořadí, supramaximální stimulací odpovídajícího nervu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Reprodukovatelnost rychlého úbytku při nízkofrekvenční stimulaci.
Časové okno: 1 rok
|
Nízká stimulační frekvence byla testována u 6 svalů, aby se ověřila přítomnost anomálie nervosvalového přenosu.
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Korelace dekrementu se stupněm EMG-myotonie
Časové okno: 1 rok
|
Hledání korelace mezi dekrementem, získaným pomocí nízkofrekvenční stimulace a EMG-myotonií (přes jehlovou EMG), k odlišení hypoexcitability svalových vláken v kontextu myotonie, od neuromuskulární junkční blokády vedoucí ke snížení CMA
|
1 rok
|
Existuje nějaký klinický projev (únavnost svalů) možné dysfunkce neuromuskulárního spojení?
Časové okno: 1 rok
|
Hledání korelace mezi svalovou únavou (dotazníky a síla úchopu přes dynamometr) a úbytkem CMAP (složený svalový akční potenciál).
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jella De Ville, MD, Universitair Ziekenhuis Brussel
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Steinert study
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Myotonická dystrofie 1
-
Oxford Brookes UniversityUniversity of OxfordDokončenoFyzická aktivita | Duševní zdraví wellness 1 | Kognitivní funkce 1, Sociální | Academic Attainment | Fitness TestingSpojené království
-
CONRADNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... a další spolupracovníciDokončenoFarmakokinetika 1% tenofovirového gelu po koitu | Farmakodynamika 1% tenofovirového gelu po koituSpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCNáborNemalobuněčný karcinom plic | Solidní nádory | Programovaná buněčná smrt-1 (PD1, PD-1) | Programovaná buněčná smrt 1 Ligand 1 (PDL1, PD-L1) | Programovaná buněčná smrt 1 Ligand 2 (PDL2, PD-L2)Japonsko
-
SanionaDokončeno
-
Calliditas Therapeutics ABEurofins Optimed; York Bioanalytical SolutionDokončeno
-
Calliditas Therapeutics ABDokončeno
-
Rambam Health Care CampusIsrael Science FoundationDokončeno
-
Alvotech Swiss AGDokončeno
-
PfizerDokončeno
-
JKT Biopharma Co., Ltd.Nábor