Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hypertermie jako doplňková léčba pro biologii a zkušenost s depresí: Studie 2 (HEATBED2)

11. května 2026 aktualizováno: University of California, San Francisco
Tato randomizovaná dvouramenná intervenční studie poskytuje 8 týdenních sezení kognitivně-behaviorální terapie (CBT) a 4 dvoutýdenní sezení aktivní celotělové hypertermie (aktivní WBH) nebo 4 dvoutýdenní falešná sezení WBH dospělým ve věku 18 let nebo starším s těžkou depresí. porucha (MDD).

Přehled studie

Detailní popis

Velká depresivní porucha postihuje více než 300 milionů lidí na celém světě a je hlavní příčinou ztrát let života kvůli invaliditě. Současné léčebné postupy mají významná omezení v účinnosti a v případě léků i podstatné vedlejší účinky. Existuje tedy naléhavá potřeba další účinné, dobře tolerované léčby. Jedním z takových potenciálních způsobů léčby je celotělová hypertermie (WBH). Výzkumníci předpokládají, že aktivní WBH může být zvláště účinná v kombinaci s kognitivně behaviorální terapií (CBT), zavedenou léčbou deprese. Tato randomizovaná dvouramenná studie bude pilotovat a optimalizovat postupy pro randomizaci účastníků pro příjem CBT (8 týdenních sezení) a 4 dvoutýdenní celotělovou hypertermii (aktivní WBH) nebo 4 dvakrát týdně předstíraná sezení WBH. Tato práce je důležitým příslibem pro zlepšení léčby deprese a pro lepší pochopení úlohy integrovaných terapií mysli a těla při poruchách nálady.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94115
        • University of California San Francisco

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk minimálně 18 let
  • Současná velká depresivní epizoda trvající alespoň 2 týdny, jak byla hodnocena strukturovaným klinickým rozhovorem pro DSM-5 (SCID) a skóre Beck Depression Inventory-II (BDIII) > 21 při screeningu
  • Schopný porozumět povaze studie a schopen poskytnout písemný informovaný souhlas před provedením jakýchkoli studijních postupů
  • Musí mít chytrý telefon, do kterého si účastník může stáhnout aplikaci z obchodů Apple App nebo Google Play
  • Schopnost ležet na zádech (na zádech) po dobu 2 hodin (vyžadováno pro saunování)

Kritéria vyloučení:

  • >30% snížení skóre BDI-II mezi obrazovkou #1 a obrazovkou #2 (prováděno ~1 týden po obrazovce #1)
  • Pokus o sebevraždu za posledních 12 měsíců definovaný pomocí otázky o sebevraždě SAMHSA během rozhovoru vedeného lékařem nebo aktivní sebevražedné myšlenky indexované skóre 3 u položky BDI-II suicidality během rozhovoru vedeného lékařem
  • Jakýkoli z následujících zdravotních stavů: kardiovaskulární onemocnění (jiné než kontrolovaná hypertenze), záchvatová porucha, cerebrovaskulární příhoda (CVA) v anamnéze nebo jiný závažný neurologický stav (např. Parkinsonova nemoc, roztroušená skleróza nebo demence), současná neoplazie, jakákoli aktivní uzavřená infekce (např. zubní absces, infekce kloubů), hemofilie nebo jiná příčina nadměrného krvácení (např. porucha krevních destiček) nebo jiný zdravotní stav, který podle názoru zkoušejících může zvýšit riziko WBH
  • Komorbidní psychiatrické stavy nebo historie komorbidních psychiatrických stavů, které by mohly lépe vysvětlit příznaky deprese, včetně schizofrenie, schizoafektivní poruchy, bipolární poruchy I, obsedantně kompulzivní poruchy, mentální anorexie, mentální bulimie, závislosti na alkoholu nebo drogové závislosti
  • Známá přecitlivělost na hypertermii a/nebo infračervenou expozici
  • Neschopnost vejít se do saunového zařízení
  • Prsní implantáty
  • Těhotenství, aktivní kojení nebo záměr otěhotnět během období studie
  • Užívání jakýchkoli léků, které by mohly ovlivnit termoregulační kapacitu, včetně: diuretik, barbiturátů, beta-blokátorů, antipsychotik, anticholinergik nebo chronického užívání antihistaminik, aspirinu (kromě nízkých dávek ASA pro profylaktické účely), léků předepsaných pro léčba deprese (léčba antidepresivy [ADM]), mimo jiné: selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu [SSRI], inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu [SNRI], inhibitory monoaminooxidázy [MAOI], tricyklika [TCA] a atypická antipsychotika a antidepresiva léky (účastníci musí být bez těchto léků alespoň 4 týdny), antibiotika (posledních 14 dnů), léky proti bolesti (opioidy) v důsledku zákroku, např. zubní zákrok (posledních 14 dnů), nouzová antikoncepční pilulka (posledních 14 dnů) ) jakékoli jiné léky, které by podle úsudku PI zvýšily riziko účasti ve studii nebo způsobily nadměrnou variabilitu fyziologické nebo behaviorální odpovědi k nedávnému použití WBH (více po sobě jdoucích dávek): nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), systémových kortikosteroidů, antagonistů cytokinů
  • Pravidelné užívání jakýchkoli nikotinových produktů, včetně cigaret, vapes, žvýkacího tabáku nebo jiných forem nikotinu (pokud není užívání pravidelné, musíte být ochotni zdržet se 24 hodin před a 24 hodin po sezení WBH)
  • Neochota zdržet se užívání marihuanových produktů a alkoholu 24 hodin před a 24 hodin po zasedání WBH
  • Neochotný zdržet se těžkého cvičení v den zasedání WBH
  • Neochotný zdržet se sauny, horké jógy, studených ponorů, kryoterapie a vířivky/jacuzzi mimo studii (potenciální účastník se nesmí věnovat žádné z těchto aktivit po dobu 30 dnů před návštěvou základní studie).
  • Zahájil novou psychoterapeutickou léčbu v předchozích 6 týdnech

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Aktivní hypertermie celého těla (aktivní léčba)
Účastníci absolvují 8 sezení kognitivně behaviorální terapie (CBT) a 4 sezení zaměřené na celotělovou hypertermii (WBH) jednou za dva týdny, která zvýší tělesnou teplotu na 38,5 C. Každé aktivní sezení WBH (včetně příprav a činností po sezení) je až přibližně 3,5 hodin a každé sezení CBT trvá přibližně 50 minut.
Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) je behaviorální (psychoterapeutická) intervence u velké depresivní poruchy (MDD). Vysoce vyškolený klinický lékař na magisterské nebo doktorandské úrovni bude provádět 8 týdenních sezení CBT (každé ~ 50 minut) podle standardní kognitivně behaviorální terapie pro depresivní protokol.
Aktivní celotělovou hypertermii (aktivní WBH) budou podávat vyškolení výzkumní asistenti. Příprava na aktivní relaci WBH, aktivní relaci WBH a ochlazení bude trvat 3,5 hodiny, přičemž zahřívání bude trvat přibližně 90–100 minut (a ne déle než 140 minut). Ošetření bude probíhat v infračervené sauně a fáze aktivního zahřívání potrvá, dokud účastníci nedosáhnou vnitřní (rektální) teploty 38,5 C.
Ostatní jména:
  • Aktivní saunování
Komparátor placeba: Falešná hypertermie celého těla (falešná léčba)
Účastníci absolvují 8 sezení kognitivně behaviorální terapie (CBT) a 4 dvakrát týdně falešná celotělová hypertermie (WBH), která minimálně zvyšují tělesnou teplotu. Každé falešné sezení WBH (včetně příprav a činností po relaci) trvá přibližně 3,5 hodiny a každé sezení CBT trvá přibližně 50 minut.
Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) je behaviorální (psychoterapeutická) intervence u velké depresivní poruchy (MDD). Vysoce vyškolený klinický lékař na magisterské nebo doktorandské úrovni bude provádět 8 týdenních sezení CBT (každé ~ 50 minut) podle standardní kognitivně behaviorální terapie pro depresivní protokol.
Falešná celotělová hypertermie (sham WBH) bude podávána vyškolenými výzkumnými asistenty. Příprava na sham WBH session, sham WBH session a ochlazení bude trvat 3,5 hodiny, přičemž zahřívání bude trvat přibližně 90-100 minut (a ne déle než 140 minut). Ošetření bude probíhat v infračervené sauně a simulované sezení WBH bude mít minimální vliv na tělesnou teplotu.
Ostatní jména:
  • Sham sauna sezení

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre ochoty doporučit a Pravděpodobnost zápisu
Časové okno: 12 týdnů
Přijatelnost studie byla hodnocena pomocí skóre čistého doporučení (net-promoter score) uváděných účastníky. Jedná se o odpověď na jedinou otázku: "Jak pravděpodobné by bylo, že byste doporučil/a [účast ve studii nebo léčbě jako je tato] příteli nebo členovi rodiny s depresí?" Skóre čistého doporučení se pohybuje od 0 (rozhodně bych nedoporučil/a) do 10 (rozhodně bych doporučil/a). Přijatelnost studie byla také hodnocena pomocí další metriky uváděné pacienty, pravděpodobnost zapojení do studie. Pravděpodobnost zapojení do studie byla odpovědí na otázku: "Jak pravděpodobné by bylo, že byste se zapojil/a do této studie na základě vašich zkušeností v této studii?" a možnosti odpovědí se pohybují od 1 (velmi nepravděpodobné) do 5 (velmi pravděpodobné).
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v Beck Depression Inventory-II (BDI-II)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
Změna BDI-II ze základního hodnocení na konečné hodnocení. Skóre se pohybuje od 0 do 63 a položky se sečtou, aby se vytvořilo celkové skóre; vyšší skóre ukazuje na výraznější příznaky deprese.
Výchozí stav a 12 týdnů
Změna v Hamiltonově hodnotící stupnici deprese 6 položek (HAMD-6) Self-Report
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
Změna v HAMD-6 od výchozí hodnoty ke konečnému hodnocení. Skóre se pohybuje od 0 do 22 a sečtením položek se vytvoří celkové skóre; vyšší skóre ukazuje na výraznější příznaky deprese.
Výchozí stav a 12 týdnů
Změna v systémech měření výsledků hlášených pacienty (PROMIS) 8a deprese
Časové okno: Vstupní hodnoty a 12 týdnů
Změna v depresi podle škály PROMIS8a od výchozího stavu ke konečnému hodnocení. T-skóre jsou vypočtena; vyšší skóre indikuje závažnější příznaky deprese. T-skóre 60 indikuje subklinickou nebo zvýšenou úroveň deprese. T-skóre 50 představuje populační průměr se směrodatnou odchylkou 10.
Vstupní hodnoty a 12 týdnů
Změna v systému měření výsledků hlášených pacienty (PROMIS) 4a Úzkost
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
Změna v PROMIS4a Úzkost od výchozího stavu po závěrečné hodnocení. T-skóre se vypočítává; vyšší skóre značí závažnější příznaky deprese. T-skóre 60 označuje subklinickou nebo zvýšenou hladinu úzkosti. T-skóre 50 označuje populační průměr se směrodatnou odchylkou 10.
Výchozí stav a 12 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Náhlá zlepšení v antidepresivní odpovědi
Časové okno: 2-3 týdny
Náhlý vzestup v skóre BDI-II, definovaný jako více než 25% snížení depresivních symptomů mezi dvěma po sobě jdoucími saunovými sezeními, tvoří více než 50% celkového zlepšení depresivních symptomů
2-3 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ashley E Mason, PhD, University of California, San Francisco
  • Vrchní vyšetřovatel: Frederick M Hecht, MD, University of California, San Francisco

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. února 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2024

Dokončení studie (Aktuální)

30. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. ledna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

1. února 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kognitivně-behaviorální terapie (CBT)

Předplatit