- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06180798
Endoskopická resekce sliznice pomocí studené smyčky (C-EMR) versus endoskopická resekce sliznice hot snare (H-EMR) u velkých kolorektálních polypů (10-20 mm)
Endoskopická mukozální resekce studenou smyčkou (C-EMR) versus endoskopická resekce sliznice horkou smyčkou (H-EMR) u velkých kolorektálních polypů (10-20 mm) – náhodná kontrolní dráha.
CÍLE Cílem studie je porovnat účinnost EMR studené smyčky oproti EMR horké smyčky pro polypy bez stopek o velikosti 10-20 mm s ohledem na četnost kompletní resekce a nežádoucí účinky.
DESIGN: Randomizovaná intervenční studie. Velikost vzorku: 330
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
• Všechny výkony budou prováděny zkušenými endoskopisty (>3 roky praxe/>1000 polypektomií) s pacientem v poloze na levé straně pod sedací propofolem.
Velikost polypu bude hodnocena bostonskými bioptickými kleštěmi (otevřené čelisti -7 mm) nebo bostonskými jumbo bioptickými kleštěmi (otevřené čelisti 10 mm) nebo submukózní injekční jehlou (Olympus (4 mm)). Bude použita standardní smyčka () V obou skupinách bude použita submukózní injekce fyziologického roztoku smíchaného s methylenovou modří (bez epinefrinu) s následnou resekcí pomocí smyčky bez použití elektrokauterizace ve skupině C-EMR a pomocí elektrochirurgické jednotky ERBE - režim EndoCut Q ( trvání intervalu účinku) a režim nucené koagulace ve skupině H-EMR.
Po polypektomii se oblast prohlédne na reziduální polyp pomocí NBI a pokud je přítomen, bude resekován pomocí bioptických kleští.
Krvácení bude hodnoceno po dobu 2 minut, aby bylo rozhodnuto o nutnosti okamžité hemostatické metody ve formě klipování nebo elektrokoagulace.
Uzavření defektu bude provedeno na základě uvážení endoskopisty
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Krithi Krishna Koduri, MD
- Telefonní číslo: 91 9870083545
- E-mail: drkrithivk@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Nitin Jagtap, MD
- Telefonní číslo: 91 9182859523
- E-mail: Docnits13@gmail.com
Studijní místa
-
-
Telanagana
-
Hyderabad, Telanagana, Indie, 500082
- Nábor
- Krithi Krishna Koduri
-
Kontakt:
- Nitin Jagtap, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý starší 18 let
- velikost polypu větší než 5-10 mm.
Kritéria vyloučení:
- Zánětlivé onemocnění střev
- Familiární polypózní syndromy
- Pacient, který není schopen porozumět protokolu studie nebo nesouhlasí
- Těžká koagulopatie (INR větší než 1,5 krevních destiček)
- Příjem protidestiček do 5 dnů od zákroku
- Pokud se antiagregancia vysadila na 5 dní – byla znovu zahájena další den po zákroku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: endoskopická resekce sliznice za studena (C-EMR)
Všechny výkony budou prováděny zkušenými endoskopisty (>3 roky praxe/>1000 polypektomií) s pacientem v poloze na levé straně pod sedací propofolem.submukozální
bude použita injekce fyziologického roztoku smíchaného s methylenovou modří (bez epinefrinu) s následnou resekcí pomocí snare bez použití elektrokauterizace ve skupině C-EMR. Velikost polypu bude hodnocena bostonskými bioptickými kleštěmi (otevřené čelisti -7 mm) nebo boston jumbo bioptickými kleštěmi ( otevřené čelisti 10 mm) nebo submukózní injekční jehla (Olympus (4 mm)).
Použije se standardní smyčka. Po polypektomii se oblast zkontroluje na reziduální polyp pomocí NBI a pokud je přítomen, bude resekován pomocí bioptických kleští.
|
Všechny výkony budou prováděny zkušenými endoskopisty (>3 roky praxe/>1000 polypektomií) s pacientem v poloze na levé straně pod sedací propofolem. Velikost polypu bude hodnocena bostonskými bioptickými kleštěmi (otevřené čelisti -7 mm) nebo bostonskými jumbo bioptickými kleštěmi (otevřené čelisti 10 mm) nebo submukózní injekční jehlou (Olympus (4 mm)). Bude použit standardní snare. bude použita submukózní injekce fyziologického roztoku smíchaného s methylenovou modří (bez epinefrinu) s následnou resekcí pomocí snare bez použití elektrokauterizace ve skupině C-EMR. Po polypektomii je oblast zkontrolována na reziduální polyp pomocí NBI a pokud je přítomen, bude resekován pomocí biopsie kleště. Krvácení bude hodnoceno po dobu 2 minut, aby bylo rozhodnuto o nutnosti okamžité hemostatické metody ve formě klipování nebo elektrokoagulace. |
|
Falešný srovnávač: Endoskopická mukózní resekce hot snare (H-EMR)
Všechny výkony budou prováděny zkušenými endoskopisty (>3 roky praxe/>1000 polypektomií) s pacientem v poloze na levé straně pod sedací propofolem. Použití elektrochirurgické jednotky ERBE - režim EndoCut Q (délka intervalu účinku) a režim forsírované koagulace v H -skupina EMR. Velikost polypu bude hodnocena bostonskými bioptickými kleštěmi (otevřené čelisti -7 mm) nebo bostonskými jumbo bioptickými kleštěmi (otevřené čelisti 10 mm) nebo submukózní injekční jehlou (Olympus (4 mm)).
Použije se standardní smyčka. Po polypektomii se oblast zkontroluje na reziduální polyp pomocí NBI a pokud je přítomen, bude resekován pomocí bioptických kleští.
|
Všechny výkony budou prováděny zkušenými endoskopisty (>3 roky praxe/>1000 polypektomií) s pacientem v poloze na levé straně pod sedací propofolem. Velikost polypu bude hodnocena bostonskými bioptickými kleštěmi (otevřené čelisti -7 mm) nebo bostonskými jumbo bioptickými kleštěmi (otevřené čelisti 10 mm) nebo submukózní injekční jehlou (Olympus (4 mm)). Bude použita standardní smyčka.submukózní bude použita injekce fyziologického roztoku smíchaného s methylenovou modří. Použití elektrochirurgické jednotky ERBE - režim EndoCut Q (doba trvání intervalu účinku) a režim nucené koagulace ve skupině H-EMR. Po polypektomii se oblast prohlédne na reziduální polyp pomocí NBI a pokud je přítomen, bude resekován pomocí bioptických kleští. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zhodnoťte celkovou míru resekce
Časové okno: 1 ROK
|
Primární výsledek bude testován chí-kvadrát testem nebo Fisherovým exaktním testem.
Hladina významnosti byla stanovena na 5 %.
Pro kvantifikaci velikosti rozdílu bude poměr relativního rizika a šancí vypočítán s 95% intervalem spolehlivosti.
|
1 ROK
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sekundární výsledky zahrnují dobu procedury, náklady a nežádoucí příhody.
Časové okno: 1 ROK
|
Bude provedena jednorozměrná a vícerozměrná analýza, aby se určilo, které faktory jsou spojeny s klinickým úspěchem a klinickou recidivou.
Pro objevení se klinické recidivy bude provedena Kaplan-Meierova analýza přežití.
|
1 ROK
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Krithi Krishna Koduri, MD, Asian Institute Of Gastroenterology
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- C-EMR VS H-EMR
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Polypy
-
Poitiers University HospitalNábor
Klinické studie na endoskopická resekce sliznice za studena (C-EMR)
-
Indiana UniversityUniversity of Colorado, Denver; University of Alabama at Birmingham; John D.... a další spolupracovníciZápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Adenom tlustého střeva | Polyp tlustého střeva | Vroubkovaný polypSpojené státy