Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost přístrojově asistované mobılızatıon měkkých tkání u pacientů s operovanou zlomeninou distálního radia

24. října 2024 aktualizováno: Levent Horoz, Ahi Evran University Education and Research Hospital
Zlomeniny distálního radia jsou nejčastější zlomeniny při pohledu na zlomeniny horní končetiny (1). Incidence zlomenin distálního radia se každým dnem zvyšuje a při pohledu do databází různých zemí dosahuje roční prevalence 70 000 ve Spojeném království a 640 000 v USA (2). Většina z nich souvisí s osteoporózou, a pokud není podávána vhodná léčba, způsobují ztrátu pracovní schopnosti, trvalou invaliditu a omezení v každodenních činnostech (3). Existují publikace ukazující, že krátká imobilizace a vhodná rehabilitace po operaci poskytují dobré klinické výsledky [4]. V případech, které nejsou po operaci řádně rehabilitovány, může dojít k průměrnému zpoždění návratu do normálního života a návratu do práce o 12 týdnů (5). Když byli vyšetřeni pacienti, kterým byla po operaci poskytnuta časná mobilizace a rehabilitace, bylo pozorováno, že došlo k významnému zlepšení funkcí zápěstí, rozsahu pohybu a síly úchopu (6, 7). Instrumentovaná mobilizace měkkých tkání je unikátní mobilizace měkkých tkání kombinovaná s aktivní pohyblivostí a protahovacími cvičeními, která je předepisována ke zvýšení rozsahu pohybu kloubů u pacientů s poraněním pohybového aparátu. Různé velikosti a zkosené hrany nástrojů z nerezové oceli umožňují fyzioterapeutům přizpůsobit léčbu různým svalovým strukturám, které trpí myofasciálními omezeními. Instrumentovaná mobilizace měkkých tkání má za cíl snížit fasciální omezení zvýšením krevního oběhu. Zvýšení lokalizovaného průtoku krve a přeskupení měkkých tkání podporuje svalovou funkci, zvyšuje normální pohyb kloubů a snižuje bolest.

Přehled studie

Detailní popis

Přístrojově asistovaná mobilizace měkkých tkání (IATSM) byla studována u onemocnění pohybového aparátu horních končetin, dolních končetin a páteře. (8) První randomizovaná kontrolovaná studie zkoumající účinek techniky IASTM na léčbu spouštěcími body byla provedena v roce 2014. (9) Nedávný přehled uvádí, že zájem o techniku ​​IASTM u muskuloskeletálních onemocnění v posledních letech vzrostl, ale není dostatek důkazů na podporu jejího použití. Bylo hlášeno, že randomizované kontrolované studie mají vysokou míru zkreslení a jsou nízké kvality. ( 8) V nedávném článku byla IASTM aplikována na případy s omezeným rozsahem pohybu kloubu v důsledku zlomeniny lokte. Bhosale a kol. Uvedli jeho účinnost na bolest, postižení související s bolestí a rozsah pohybu kloubů (10).

Zmírnění bolesti a otoků po zlomenině distálního radia je důležitou součástí pooperační rehabilitace. U této populace pacientů byly v pooperačním období aplikovány různé mobilizační metody(11). V literatuře neexistuje žádná studie hodnotící účinnost přidání IASTM do pooperačního rehabilitačního programu u pacientů, kteří podstoupili operaci zlomenin distálního radia.

Cílem této studie bylo zhodnotit účinek přidání IASTM do pooperačního rehabilitačního programu na bolest, otoky, rozsah pohybu a funkčnost kloubu u pacientů, kteří podstoupili operaci kvůli zlomenině distálního radia.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

48

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Kişrsehşr
      • Kirsehir, Kişrsehşr, Krocan, 40100
        • Kirsehir Research and Training Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Mít aplikovanou volární dlahu kvůli zlomenině distálního radia starší 18 let
  • Žádné závažné pooperační komplikace (jako je neurovaskulární poranění, hematom)

Kritéria vyloučení:

  • přítomnost polytraumatu
  • Chirurgická intervence jiná než volární dlaha
  • Historie předchozích operací souvisejících s končetinou
  • Hemiplegie v postižené končetině
  • Kontraktura v postižené končetině

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: experimentální skupina
Kromě rutinního programu fyzikální terapie bude 3 dny v týdnu aplikována přístrojová mobilizace měkkých tkání, celkem 18 sezení. Každá relace bude trvat 5 minut.
Přístrojová mobilizace měkkých tkání je typ metody manuální terapie. Přístrojová mobilizace měkkých tkání má za cíl snížit fasciální omezení zvýšením krevního oběhu. Zvýšení lokalizovaného průtoku krve a přeskupení měkkých tkání podporuje svalovou funkci, zvyšuje normální pohyb kloubů a snižuje bolest.
Bude aplikován rutinní rehabilitační program sestávající z protahovacích a posilovacích cvičení.
Jiný: Kontrolní skupina
Bude aplikován pouze rutinní program fyzikální terapie.
Bude aplikován rutinní rehabilitační program sestávající z protahovacích a posilovacích cvičení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: Den 0
Pro hodnocení bolesti byla použita vizuální analogová stupnice (VAS). VAS je 10bodová Likertova škála. Pacienti jsou požádáni, aby uvedli úroveň své bolesti, přičemž 0 bodů znamená žádnou bolest, 5 bodů znamená střední bolest a 10 bodů znamená nesnesitelnou bolest. Zvýšené skóre ukazuje na vyšší úroveň bolesti. Bude hodnocena aktivita a odpočinek VAS.
Den 0
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: 4. týden
Pro hodnocení bolesti byla použita vizuální analogová stupnice (VAS). VAS je 10bodová Likertova škála. Pacienti jsou požádáni, aby uvedli úroveň své bolesti, přičemž 0 bodů znamená žádnou bolest, 5 bodů znamená střední bolest a 10 bodů znamená nesnesitelnou bolest. Zvýšené skóre ukazuje na vyšší úroveň bolesti. Bude hodnocena aktivita a odpočinek VAS.
4. týden
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: 6. týden
Pro hodnocení bolesti byla použita vizuální analogová stupnice (VAS). VAS je 10bodová Likertova škála. Pacienti jsou požádáni, aby uvedli úroveň své bolesti, přičemž 0 bodů znamená žádnou bolest, 5 bodů znamená střední bolest a 10 bodů znamená nesnesitelnou bolest. Zvýšené skóre ukazuje na vyšší úroveň bolesti. Bude hodnocena aktivita a odpočinek VAS.
6. týden
Rozsah pohybu zápěstního kloubu
Časové okno: Den 0
Rozsah pohybu zápěstního kloubu: Měření rozsahu pohybu zápěstního kloubu (ROM) goniometrem je v klinické praxi nejčastěji používanou metodou, která poskytuje objektivní vyhodnocení a bezchybné měření. V naší studii budou měření ROM na zápěstí prováděna pomocí goniometru pomocí metody neutrální nuly. Tato metoda je bezbolestná a neinvazivní metoda měření.
Den 0
Rozsah pohybu zápěstního kloubu
Časové okno: 4. týden
Rozsah pohybu zápěstního kloubu: Měření rozsahu pohybu zápěstního kloubu (ROM) goniometrem je v klinické praxi nejčastěji používanou metodou, která poskytuje objektivní vyhodnocení a bezchybné měření. V naší studii budou měření ROM na zápěstí prováděna pomocí goniometru pomocí metody neutrální nuly. Tato metoda je bezbolestná a neinvazivní metoda měření.
4. týden
Rozsah pohybu zápěstního kloubu
Časové okno: 6. týden
Rozsah pohybu zápěstního kloubu: Měření rozsahu pohybu zápěstního kloubu (ROM) goniometrem je v klinické praxi nejčastěji používanou metodou, která poskytuje objektivní vyhodnocení a bezchybné měření. V naší studii budou měření ROM na zápěstí prováděna pomocí goniometru pomocí metody neutrální nuly. Tato metoda je bezbolestná a neinvazivní metoda měření.
6. týden
Obvod (mm)
Časové okno: Den 0
Environmentální měření; Obě ruce a zápěstí pacienta budou změřeny pomocí svinovacího metru metodou osmičky. Zaznamená se cm rozdíl mezi oběma horními končetinami.
Den 0
Obvod (mm)
Časové okno: 4. týden
Environmentální měření; Obě ruce a zápěstí pacienta budou změřeny pomocí svinovacího metru metodou osmičky. Zaznamená se cm rozdíl mezi oběma horními končetinami.
4. týden
Obvod (mm)
Časové okno: 6. týden
Environmentální měření; Obě ruce a zápěstí pacienta budou změřeny pomocí svinovacího metru metodou osmičky. Zaznamená se cm rozdíl mezi oběma horními končetinami.
6. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hrubá síla úchopu:
Časové okno: Den 0
Jamar dynamometr wii používá k vyhodnocení hrubé síly úchopu. Vyšší hodnoty znamenají zvýšenou sílu úchopu
Den 0
Hrubá síla úchopu:
Časové okno: 4. týden
Jamar dynamometr wii používá k vyhodnocení hrubé síly úchopu. Vyšší hodnoty znamenají zvýšenou sílu úchopu
4. týden
Hrubá síla úchopu:
Časové okno: 6. týden
Jamar dynamometr wii používá k vyhodnocení hrubé síly úchopu. Vyšší hodnoty znamenají zvýšenou sílu úchopu
6. týden
Patient-Rated Wrist Evaluation (PRWE) dotazník
Časové okno: Den 0

Patient-Rated Wrist Evaluation (PRWE) dotazník: PRWE je dotazník o 15 položkách. Vysoké skóre ukazuje funkční poruchu navrženou k měření bolesti zápěstí a invalidity při činnostech každodenního života. Maximální skóre, které lze získat ze subškály bolesti, je 50 a minimum je 0.

Maximální skóre, které lze získat z funkční subškály, je 50 a minimum je 0.

Den 0
Patient-Rated Wrist Evaluation (PRWE) dotazník
Časové okno: 4. týden

Patient-Rated Wrist Evaluation (PRWE) dotazník: PRWE je dotazník o 15 položkách. Vysoké skóre ukazuje funkční poruchu navrženou k měření bolesti zápěstí a invalidity při činnostech každodenního života. Maximální skóre, které lze získat ze subškály bolesti, je 50 a minimum je 0.

Maximální skóre, které lze získat z funkční subškály, je 50 a minimum je 0.

4. týden
Patient-Rated Wrist Evaluation (PRWE) dotazník
Časové okno: 6. týden

Patient-Rated Wrist Evaluation (PRWE) dotazník: PRWE je dotazník o 15 položkách. Vysoké skóre ukazuje funkční poruchu navrženou k měření bolesti zápěstí a invalidity při činnostech každodenního života. Maximální skóre, které lze získat ze subškály bolesti, je 50 a minimum je 0.

Maximální skóre, které lze získat z funkční subškály, je 50 a minimum je 0.

6. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Levent Horoz, Asst Prof, Kirsehir Ahi Evran University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. ledna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

16. srpna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

27. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. prosince 2023

První zveřejněno (Aktuální)

8. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Přístrojová mobilizace měkkých tkání

Předplatit