DIAMOND-Lewyho směrnice pro použití antipsychotik u starších pacientů

Demence s Lewyho tělísky (LBD) je vedle Alzheimerovy demence druhým nejčastějším typem demence, ale mnoho pacientů s tímto onemocněním není diagnostikováno nebo je špatně diagnostikováno. Klinickým znakem tohoto onemocnění je citlivost na některé léky, jako jsou antipsychotika a benzodiazepiny, které mohou potenciálně zhoršit jejich příznaky a/nebo zvýšit riziko úmrtí. Vzhledem k tomu, že neuropsychiatrické symptomy jsou hlavní příčinou akutních návštěv nemocnice u pacientů s LBD, více než třetina pacientů dostává v nemocnici antipsychotika, třetina po propuštění potřebuje vyšší úroveň péče a třetina pacientů s demencí nakonec zemře. během prvního roku po návštěvě ED. V současné době není dostatek údajů pro nejlepší farmakologickou léčbu akutních poruch chování u starších pacientů, ale máme mezinárodní směrnice LBD, které můžeme začít implementovat.

Vzhledem k tomu, že ED je místem s vysokou spotřebou antipsychotik/benzodiazepinů, účelem této studie je změřit podíl starších pacientů, kteří dostávají tyto léky během návštěvy ED. U starších pacientů, kteří dostávali tyto léky, bude tato studie měřit, která část pacientů by mohla mít základní diagnózu demence nebo poruchy pohybu. Cílem je zavést nové směrnice nemocnic, které pomohou snížit používání těchto léků u starších pacientů, takže studie bude měřit podíl starších pacientů, kteří užívají tyto léky před a po zavedení nových směrnic nemocnic. Studie také přímo změří znalosti o léčbě poskytovatelů pracujících na ED tím, že jim před tím, než jim budou předloženy pokyny, a poté, co jim budou předloženy pokyny, zodpoví klinický scénář/otázku případu pacienta. Konečným cílem této studie je pomoci zlepšit výsledky pacientů u starších lidí, kteří navštěvují nemocnici, tím, že se vyvarují léků, které by mohly být potenciálně škodlivé pro jejich zdraví.