Linee guida DIAMOND-Lewy per l'uso degli antipsicotici nei pazienti anziani

La demenza a corpi di Lewy (LBD) è il secondo tipo più comune di demenza dopo la demenza di Alzheimer, ma molti pazienti affetti da questa malattia non vengono diagnosticati o vengono diagnosticati erroneamente. Una caratteristica clinica di questa malattia è la sensibilità ad alcuni farmaci come gli antipsicotici e le benzodiazepine, che possono potenzialmente peggiorare i sintomi e/o aumentare il rischio di morte. Poiché i sintomi neuropsichiatrici sono la causa principale di visite ospedaliere acute nei pazienti affetti da LBD, oltre un terzo dei pazienti riceve antipsicotici in ospedale, un terzo finisce per aver bisogno di un livello di assistenza più elevato dopo la dimissione e un terzo dei pazienti affetti da demenza finisce per morire. entro il primo anno dopo una visita in pronto soccorso. Attualmente non ci sono dati sufficienti per la migliore gestione farmacologica dei disturbi comportamentali acuti nei pazienti anziani, ma disponiamo di linee guida internazionali per la LBD che possiamo iniziare ad implementare.

Poiché il pronto soccorso è un luogo con un elevato utilizzo di antipsicotici/benzodiazepine, lo scopo di questo studio è misurare la percentuale di pazienti anziani che ricevono questi farmaci durante una visita al pronto soccorso. Tra i pazienti più anziani che hanno ricevuto questi farmaci, questo studio misurerà quale frazione di pazienti potrebbe avere una diagnosi di base di demenza o disturbo del movimento. L'obiettivo è implementare nuove linee guida ospedaliere per contribuire a ridurre l'uso di questi farmaci nei pazienti anziani, quindi lo studio misurerà la percentuale di pazienti anziani che ricevono questi farmaci prima e dopo l'implementazione delle nuove linee guida ospedaliere. Lo studio misurerà anche direttamente la conoscenza del trattamento degli operatori che lavorano nel pronto soccorso chiedendo loro di rispondere a una domanda sullo scenario clinico/caso del paziente prima e dopo la presentazione delle linee guida. L’obiettivo finale di questo studio è contribuire a migliorare i risultati dei pazienti anziani che visitano l’ospedale evitando farmaci che potrebbero essere potenzialmente dannosi per la loro salute.