- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06571175
Kvantifikace myokardiální fibrózy u stenózy aorty (SAS-F-5)
Fibróza myokardu s vysokou snímkovou frekvencí Echokardiografie u pacientů s aortální stenózou – následná studie
Tato studie je dlouhodobým sledováním pacientů, kteří byli zahrnuti jako součást předchozí studie (NCT03422770), kde pacienti s aortální stenózou a zdravé kontroly prošli echokardiografií, srdeční MRI, dlouhodobým záznamem EKG, krevními testy a vyšetřením kvality hodnocení života. Echokardiografie zahrnovala vysokofrekvenční ultrazvuk pro detekci přirozených mechanických vln a naměřená rychlost těchto vln byla použita jako marker rozsahu myokardiální fibrózy.
Od zařazení na začátku uplynulo až pět let a část pacientů v souboru v určitém okamžiku podstoupila náhradu aortální chlopně. V této studii budou vyšetřovatelé opakovat zobrazení srdce (echokardiografie a srdeční MRI), EKG a krevní test, aby vyhodnotili dlouhodobé změny ve fibróze myokardu u pacientů s aortální stenózou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Ultrazvuk s vysokou snímkovou frekvencí s kvantifikací mechanických rychlostí myokardu poskytuje nový přístup k hodnocení tuhosti myokardu.
Princip: Elastické médium (levá komora) je podněcováno silou (přirozeně se vyskytující mechanickou vlnou generovanou kontrakcí síní a/nebo uzávěrem mitrální a aortální chlopně) a výsledná oscilační vlna se šíří médiem rychlostí, která závisí pouze na na hustotě a tuhosti média. Pokud je známa hustota média, měření rychlosti šíření vlny je stejné jako měření tuhosti média.
V této výzkumné oblasti chybí longitudinální data. Následná studie popsané kohorty přidá cenný pohled na ultrazvuk s vysokou snímkovou frekvencí jako potenciální nástroj ke kvantifikaci myokardiální fibrózy u pacientů se srdečním selháním a ke sledování jakýchkoli změn oproti výchozímu stavu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Trøndelag
-
Trondheim, Trøndelag, Norsko, 7030
- St. Olavs Hosptial
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Pacienti: Mírná, střední nebo těžká stenóza aortální chlopně. Podskupina pacientů podstoupila od zařazení náhradu aortální chlopně.
Kontroly: Zdravý bez onemocnění chlopní nebo jiného srdečního onemocnění, o kterém je známo, že způsobuje fibrózu myokardu
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Část počáteční kohorty, která byla zahrnuta do základní studie
- Stále je možné podstoupit protokolární vyšetřování
- Pacienti: Mírná, střední nebo těžká AS
Kritéria vyloučení:
- Renální insuficience
- Dříve infarkt myokardu (EKG, echokardiogram nebo nemocniční záznam)
- Těžké chlopenní onemocnění srdce (kromě pacientů)
- Jiné srdeční onemocnění, o kterém je známo, že způsobuje fibrózu myokardu
- Těžká hypertenze
- Další zdravotní stavy odrazující od protokolárního vyšetřování a sledování
- Jiné zdravotní stavy ovlivňující 5letou prognózu (rakovina, onemocnění plic)
- Výrazně snížená kvalita obrazu (echokardiografie a MRI)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aortální stenóza
Mírná aortální stenóza: na začátku bylo zahrnuto 25 pacientů a ti, kteří se stále vyhýbají vylučovacím kritériím, budou pozváni k opakované echokardiografii, MRI, krevnímu testu, dotazníkům, 6minutovému testu chůze, EKG a Holter-EKG. Středně těžká aortální stenóza: na začátku bylo zahrnuto 25 pacientů a ti, kteří se stále vyhýbají vylučovacím kritériím, budou pozváni k opakované echokardiografii, MRI, krevnímu testu, dotazníkům, 6minutovému testu chůze, EKG a Holter-EKG. Těžká aortální stenóza: Na začátku bylo zahrnuto 50 pacientů a ti, kteří se stále vyhýbají vylučovacím kritériím, budou pozváni k opakované echokardiografii, MRI, krevnímu testu, dotazníkům, 6minutovému testu chůze, EKG a Holter-EKG. |
Bude provedeno EKG/Holter-EKG a nálezy budou vztaženy k nálezům ze zobrazení.
Bude provedena konvenční transtorakální echokardiografie s přidaným 3D zobrazením a akvizicemi s vysokou snímkovou frekvencí.
Data od těchto pacientů budou anonymizována a přenesena pro post-hoc analýzu ve specializovaném počítačovém softwaru (GE Vingmed, EchoPac 2.6) a ve validovaných algoritmech strojového učení.
Ostatní jména:
Bude provedena MRI srdce.
Všem pacientům bez kontraindikací bude podána kontrastní látka na bázi gadolinia.
Ostatní jména:
Odeberou se konvenční vzorky brachiální žilní krve.
Hodnota hematokritu {v %} bude použita k výpočtu extracelulárního objemu odvozeného z CMR (ECV)
Bude provedeno 6 MWT a nálezy budou vztaženy k nálezům z CMRI/echokardiografie.
|
|
Ovládací prvky
Kontroly z výchozího zařazení budou vyzvány k opakované echokardiografii, krevnímu testu a CMRI
|
Bude provedena konvenční transtorakální echokardiografie s přidaným 3D zobrazením a akvizicemi s vysokou snímkovou frekvencí.
Data od těchto pacientů budou anonymizována a přenesena pro post-hoc analýzu ve specializovaném počítačovém softwaru (GE Vingmed, EchoPac 2.6) a ve validovaných algoritmech strojového učení.
Ostatní jména:
Bude provedena MRI srdce.
Všem pacientům bez kontraindikací bude podána kontrastní látka na bázi gadolinia.
Ostatní jména:
Odeberou se konvenční vzorky brachiální žilní krve.
Hodnota hematokritu {v %} bude použita k výpočtu extracelulárního objemu odvozeného z CMR (ECV)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kardiovaskulární morbidita
Časové okno: 5 let
|
Přijetí se srdečním selháním
|
5 let
|
|
Kardiovaskulární mortalita
Časové okno: 5 let
|
Smrt způsobená onemocněním srdce
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Všechny způsobují úmrtnost
Časové okno: 5 let
|
Úmrtnost obecně
|
5 let
|
|
Čas první opětovné hospitalizace
Časové okno: 5 let
|
Doba první opětovné hospitalizace po zařazení
|
5 let
|
|
Systolická funkce srdce
Časové okno: 5 let
|
Systolická funkce založená na ejekční frakci levé komory (LVEF) a globální podélné deformaci (GLS). Jednotkou měření pro LVEF a pro GLS je % pro oba (kladné číslo pro LVEF a záporné číslo pro GLS) |
5 let
|
|
Diastolická funkce srdce (1 z 5)
Časové okno: 5 let
|
Echokardiografická diastolická funkce založená na i) indexu objemu levé síně {ml/m^2).
|
5 let
|
|
Diastolická funkce srdce (2 z 5)
Časové okno: 5 let
|
Echokardiografická diastolická funkce založená na ii) mitrálních prstencových rychlostech {cm/sec}
|
5 let
|
|
Diastolická funkce srdce (3 z 5)
Časové okno: 5 let
|
Echokardiografická diastolická funkce založená na iii) rychlostech mitrálního přítoku {cm/sec}
|
5 let
|
|
Diastolická funkce srdce (4 z 5)
Časové okno: 5 let
|
Echokardiografická diastolická funkce založená na iv) ricuspidální regurgitační rychlosti {cm/sec}
|
5 let
|
|
Diastolická funkce srdce (5 z 5)
Časové okno: 5 let
|
Echokardiografická diastolická funkce založená na v) poměru E/è
|
5 let
|
|
Rychlost přirozených mechanických vln šířících se myokardem
Časové okno: 5 let
|
Vyšetřete prognostickou hodnotu a zda to může být marker diastolické dysfunkce.
Jednotkou měření rychlosti je m/s.
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brage H: Amundsen, MD, PhD, Norwegian University of Science and Technology (NTNU)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- M. Mohajery, S. Salles, T. Espeland, S. Fadnes and L. Lovstakken,
- Salles S, Espeland T, Molares A, Aase SA, Hammer TA, Stoylen A, Aakhus S, Lovstakken L, Torp H. 3D Myocardial Mechanical Wave Measurements: Toward In Vivo 3D Myocardial Elasticity Mapping. JACC Cardiovasc Imaging. 2021 Aug;14(8):1495-1505. doi: 10.1016/j.jcmg.2020.05.037. Epub 2020 Aug 26.
- Espeland T, Wigen MS, Dalen H, Berg EAR, Hammer TA, Salles S, Lovstakken L, Amundsen BH, Aakhus S. Mechanical Wave Velocities in Left Ventricular Walls in Healthy Subjects and Patients With Aortic Stenosis. JACC Cardiovasc Imaging. 2024 Feb;17(2):111-124. doi: 10.1016/j.jcmg.2023.07.009. Epub 2023 Sep 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 527717
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na EKG a Holter-EKG
-
CHA UniversityNáborInfarkt myokardu (MI) | Bolest na hrudi vyloučit infarkt myokarduJižní Korea
-
National Defense Medical Center, TaiwanNáborHypertenze, plicní | Umělá inteligence (AI) | Umělá inteligence (AI) v diagnosticeTchaj-wan
-
Tri-Service General HospitalZatím nenabírámeSrdeční onemocněníTchaj-wan
-
National Defense Medical Center, TaiwanNábor
-
Universitair Ziekenhuis BrusselNáborBolest na hrudi | Akutní koronární syndromy (ACS)Belgie
-
National Defense Medical Center, TaiwanNáborElektrokardiogram | Analýza efektivnosti nákladů | Umělá inteligence (AI) | OMI - Infarkt myokardu o okluzeTchaj-wan
-
National Defense Medical Center, TaiwanZápis na pozvánkuSrdeční selhání | Dysfunkce komory, levá | Umělá inteligence | Asymptomatická onemocnění | Analýza nákladů a přínosů | Včasná diagnostikaTchaj-wan
-
UMC UtrechtRadboud University Medical Center; University Medical Center Groningen; Amsterdam...NáborDědičné srdeční onemocněníHolandsko
-
National Defense Medical Center, TaiwanNáborFibrilace síní (AF) | Elektrokardiogram | Předčasné síňové komplexy | Síňové arytmie | Umělá inteligence (AI)Tchaj-wan
-
Shenyang Medical CollegeThe Second Hospital of Shenyang Medical CollegeNáborÚzkostné poruchy | Ischemická choroba srdeční (CHD)Čína