- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06721052
Retrospektivní hodnocení účinnosti bloku Meta-PENG
Retrospektivní vyhodnocení ultrazvukem naváděného bloku hlubokého ilického rovinného bloku / Meta-PENG: další nový blok fasciální roviny
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mnoho technik regionální anestezie se používá při operacích kyčle pro různé cíle, jako je optimalizace neurálního polohování a zmírnění bolesti v perioperačním období, a byly předmětem klinických výzkumů v posledních několika desetiletích.
Lumbální plexus je důležitý při podávání anestezie a analgezie při operacích kyčle a kolena. Skládá se z n. femoralis (FN), n. lateral femoralis cutaneous (LFCN) a nervus obturatorius a spolupracuje se sakrálním plexem, aby byla zajištěna komplexní inervace dolní končetiny.
Předpokládali jsme, že podáním relativně velkého objemu lokálního anestetika hluboko do kyčelního svalu na úrovni anteriorní dolní kyčelní páteře (AIIS) bychom mohli účinně blokovat komponenty lumbálního plexu a zachytit kloubní větve pouzdra kyčelního kloubu. Dokážeme zajistit jak blokádu perikapsulární nervové skupiny zásobující pouzdro kyčle, tak kožní blokádu. Zde jsme chtěli prezentovat naše kadaverózní hodnocení a retrospektivní hodnocení pacientů podstupujících meta-PENG blok, což považujeme za důkaz pro naši hypotézu o technice, kterou jsme nazvali „deep iliacus rovina block (DIPB)“.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bagcilar
-
Istanbul, Bagcilar, Krocan, 34070
- Istanbul Medipol University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pacienti s ASA-1, ASA-2 a ASA-3, kteří podstoupili operaci kyčle v spinální nebo celkové anestezii
Kritéria vyloučení:
Užívání antikoagulačních léků Známá alergie na léky, které se mají použít Infekce v oblasti vpichu jehly Chybějící údaje
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Skupinový blok meta-PENG
Meta-PENG blokádu jsme provedli u pacientů, kteří podstoupili operaci kyčle v spinální nebo celkové anestezii
|
Konvexní snímač byl umístěn šikmo v superolaterálním až inferomediálním směru těsně nad hřebenem femuru.
Sonoanatomicky byly identifikovány anatomické struktury včetně AIIS, iliopubická eminence, sartorius, iliopsoas, psoas šlacha, tepna, žíla a iliaca fascie.
AIIS byl vycentrován v obrazu snímače.
Pro určení místa vložení šlachy m. rectus femoris (RFT) na AIIS byl snímač rotován sagitálně a byla identifikována úroveň, kde RFT končí cefalicky.
Po identifikaci cíle byl snímač opět vychýlen pro vizualizaci IPE.
Bloková jehla 22G x 100 mm byla posunuta v rovině z laterální do inferomediální směrem k potenciálnímu prostoru mezi IPM a AIIS.
Po potvrzení cílové roviny několika ml fyziologického roztoku bylo na oblast aplikováno 30-40 ml 0,25% bupivakainu.
Šíření injektátu bylo pozorováno pod IPM, pod šlachou psoas a kolem m. iliacus v iliakální fascii.
Pacientům jsme naordinovali 400 mg intravenózního ibuprofenu každých 8 hodin v pooperačním období.
Plánovali jsme podat 100 mg tramadolu jako záchranné analgetikum, pokud bylo NRS skóre pacienta nad 4.
V pooperačním období jsme pacienty sledovali 24 hodin.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre bolesti (numerická stupnice hodnocení-NRS)
Časové okno: Před blokem, 30 minut po bloku
|
Srovnání NRS před blokem, po bloku a během pozice pro operaci
|
Před blokem, 30 minut po bloku
|
|
Skóre bolesti (numerická stupnice hodnocení-NRS)
Časové okno: Změny od výchozího skóre bolesti za 1, 2, 4, 8, 16 a 24 hodin
|
Primárním cílem je srovnání NRS v pooperačním 24h.
Hodnocení pooperační bolesti bude provedeno pomocí NRS (0 = žádná bolest, 10 = nejsilnější pociťovaná bolest).
Výsledky NRS budou zaznamenány
|
Změny od výchozího skóre bolesti za 1, 2, 4, 8, 16 a 24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Potřeba záchranné analgezie (tramadol)
Časové okno: Pooperační období 24 hodin
|
Sekundárním cílem je porovnat záchrannou analgezii používanou v pooperačním 24h.
|
Pooperační období 24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vermeylen K, Soetens F, Leunen I, Hadzic A, Van Boxtael S, Pomes J, Prats-Galino A, Van de Velde M, Neyrinck A, Sala-Blanch X. The effect of the volume of supra-inguinal injected solution on the spread of the injectate under the fascia iliaca: a preliminary study. J Anesth. 2018 Dec;32(6):908-913. doi: 10.1007/s00540-018-2558-9. Epub 2018 Sep 24.
- Giron-Arango L, Peng PWH, Chin KJ, Brull R, Perlas A. Pericapsular Nerve Group (PENG) Block for Hip Fracture. Reg Anesth Pain Med. 2018 Nov;43(8):859-863. doi: 10.1097/AAP.0000000000000847.
- Nielsen ND, Madsen MN, Ostergaard HK, Bjorn S, Pedersen EM, Nielsen TD, Soballe K, Borglum J, Bendtsen TF. An iliopsoas plane block does not cause motor blockade-A blinded randomized volunteer trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2020 Mar;64(3):368-377. doi: 10.1111/aas.13498. Epub 2019 Nov 13.
- Pun M, Ng T, Vermeylen K, Tran J. Innervation of the hip joint: implications for regional anaesthesia and image-guided interventional pain procedures. BJA Educ. 2024 Jun;24(6):191-202. doi: 10.1016/j.bjae.2024.02.005. Epub 2024 Apr 8. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Medipol Hospital 39
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zlomeniny kyčle
-
University of Central FloridaNábor
-
Ziv Medical CenterDokončenoRozdíl v délce končetiny | Total Hip
-
Meir Medical CenterNábor
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupUkončeno
-
Istituto Ortopedico RizzoliDokončenoHip Impingement Syndrome | Komplikace protetikyItálie
-
University of CologneDokončenoOperace páteře | Hip-artroplastika | Artroplastika kolenaNěmecko
-
Revalesio CorporationStaženo
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoZlomenina acetabula | Total HipFrancie
-
University of PittsburghDokončenoAcetabulární labrální slza | Hip Impingement SyndromeSpojené státy
-
University of AarhusAarhus University HospitalDokončeno
Klinické studie na blok meta-Peng
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeAnestezie pro chirurgii kyčle
-
Adiyaman University Research HospitalZatím nenabírámeZlomenina kyčle | Blok perikapsulární nervové skupiny (blok PENG) | Supraingvinální blok Fasya Iliaca
-
Ankara City Hospital BilkentDokončenoZánětlivá odezva | Zlomeniny kyčle | AnestézieTurecko (Türkiye)
-
University of LiegeCentre Hospitalier Universitaire de LiegeNáborManagement pooperační bolesti | Blok PENG | Bloky periferních nervů | Totální endoprotéza kyčle (THA) | Iliopsoas nervový blokBelgie
-
Campus Bio-Medico UniversityZatím nenabírámeTotální endoprotéza kyčle (THA) | Léčba pooperační bolesti po totální endoprotéze kyčleItálie
-
Alexandria UniversityNáborRotátorová manžeta | Bankertova opravaEgypt
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAktivní, ne nábor
-
CHU de ReimsDokončeno
-
Cairo UniversityDokončenoMorbidita regionální anestezie | Peroperační analgezie | Operace kyčleEgypt
-
Cairo UniversityNeznámýPooperační léčba bolestiEgypt