- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05668533
Intrscalenový blok versus blok perikapsulární nervové skupiny pro artroskopickou chirurgii ramene
Srovnání pooperační analgetické účinnosti intraskalenového bloku versus blok perikapsulární nervové skupiny pro artroskopickou chirurgii ramene: Randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Časná pooperační bolest po artroskopické operaci ramene je velkým problémem pacientů i ortopedů. Adekvátní kontrola bolesti je zásadní pro všechny aspekty zotavení pacienta; včetně duševního stavu, výživy, nákladů na období péče, rehabilitace, spokojenosti pacientů a celkových pooperačních výsledků. (1) Jednotlivé analgetické režimy nejsou vždy účinné při kontrole středně těžké až těžké pooperační bolesti. Proto je preferována multimodální léčba bolesti, která je v současnosti doporučována pro časnou kontrolu pooperační bolesti.(2) Regionální techniky tvoří nedílnou součást multimodální analgezie většiny rozšířených protokolů zotavení a pomáhají při minimalizaci potřeby opioidů ke kontrole akutní pooperační bolesti, což vede k lepšímu, rychlejšímu zotavení a lepší spokojenosti. Je také dobře známo, že dostatečné zvládání akutní bolesti je nezbytné, aby se zabránilo jejímu přechodu do chronické bolesti.(3) Použití ultrazvukového vedení a jeho začlenění do praxe regionální anestezie dramaticky zlepšilo bezpečnost a úspěšnost perioperační péče.(4) Ultrazvukem řízená regionální anestezie je preferována v chirurgii ramene jako účinný způsob poskytování anestezie a pooperační analgezie. Aby byla zajištěna adekvátní kontrola pooperační bolesti, musí být blokováno nervové zásobení synovie, pouzdra, kloubních povrchů, vazů, periostu a ramenních svalů.
Blokáda meziskalního brachiálního plexu (ISB) je považována za analgetickou techniku volby při operaci ramene. Hemibrániční paréza, která se může objevit po bloku, však vedla k hledání alternativy k bloku ISB. (5) Blokáda perikapsulárních nervů (PENG) je nová blokáda, která zajišťuje perikapsulární distribuci s lokální anestetickou infiltrací kolem glenohumerálního kloubu a poskytuje analgezii tím, že se dostane do větví senzorických nervů glenohumerálního kloubu. Blokáda této oblasti nezpůsobila motorický blok ani plicní komplikace, ani nezpůsobila svalovou laxitu, blokující pouze rameno a horní třetinu humeru. Bylo prokázáno, že blok PENG lze bezpečně aplikovat jak pro částečnou anestezii, tak pro analgezii.(6)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Rehab A. Abd El- Aziz, ass. prof
- Telefonní číslo: 020 01001073703
- E-mail: trcium2002@yahoo.com
Studijní místa
-
-
-
Alexandria, Egypt, 000000
- Nábor
- Rehab A. Abd El-Aziz
-
Kontakt:
- rehab a. abd ei-aziz, ass. prof
- Telefonní číslo: 020 01001073703
- E-mail: trcium2002@yahoo.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Třída fyzického stavu ASA I - II
- pacient, který bude naplánován na elektivní jednostrannou artroskopickou operaci ramene
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s respiračním onemocněním, renální nebo jaterní insuficiencí,
- infekce kůže v oblasti vpichu,
- koagulopatie,
- alergie na kterýkoli z užívaných léků (bupivakain),
- neuromuskulární onemocnění,
- obezita (index tělesné hmotnosti, BMI >30),
- předchozí analgetická léčba, chronická bolest a dříve známé neurologické patologie nebo poruchy centrálního nervového systému
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 1. Interskalenová skupina
Pacienti dostali ipsilaterální ultrazvukem naváděný interskalenický nerv po navození celkové anestezie pomocí bupivakainu 0,25 % (0,5 ml/kg).
|
|
|
Aktivní komparátor: 2. Blok PENG
Pacienti dostali blok PENG pod ultrazvukovou kontrolou po navození celkové anestezie pomocí bupivakainu 0,25 % (0,5 ml/kg).
|
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
vizuální analogová stupnice
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
vizuální analogová škála k posouzení analgetické účinnosti ultrazvukem řízeného intraskalenového bloku oproti bloku PENG
|
24 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 0305847
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rotátorová manžeta
-
Salisbury UniversityZatím nenabíráme
Klinické studie na Interscalene versus PENG Block
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeAnestezie pro chirurgii kyčle
-
Adiyaman University Research HospitalZatím nenabírámeZlomenina kyčle | Blok perikapsulární nervové skupiny (blok PENG) | Supraingvinální blok Fasya Iliaca
-
Ankara City Hospital BilkentDokončenoZánětlivá odezva | Zlomeniny kyčle | AnestézieTurecko (Türkiye)
-
Campus Bio-Medico UniversityZatím nenabírámeTotální endoprotéza kyčle (THA) | Léčba pooperační bolesti po totální endoprotéze kyčleItálie
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAktivní, ne nábor
-
University of LiegeCentre Hospitalier Universitaire de LiegeNáborManagement pooperační bolesti | Blok PENG | Bloky periferních nervů | Totální endoprotéza kyčle (THA) | Iliopsoas nervový blokBelgie
-
CHU de ReimsDokončeno
-
Cairo UniversityDokončenoMorbidita regionální anestezie | Peroperační analgezie | Operace kyčleEgypt
-
Cairo UniversityNeznámýPooperační léčba bolestiEgypt
-
Balikesir UniversityAktivní, ne náborZlomeniny kyčle | Pooperační nevolnost a zvracení | Pooperační bolestTurecko (Türkiye)