Testování péče na pohotovostních odděleních po mírném traumatickém poranění mozku (POCkET)

Odhaduje se, že traumatické poškození mozku (TBI) má nejvyšší výskyt všech běžných neurologických poruch, což postihuje každý rok 50 až 60 milionů lidí po celém světě. Ve Velké Británii se přibližně jeden milion lidí účastní pohotovostního oddělení (ED) ročně po zranění hlavy a 80-90% z nich je klasifikováno jako mírné TBI (MTBI), také označované jako otřes. V akutním prostředí je MTBI obvykle definována skóre Glasgow Coma Scale (GCS) 13-15 při prezentaci.

Současná akutní léčba se zaměřuje především na identifikaci, které pacienti vyžadují skenování hlavy CT, aby detekovaly zranění ohrožující život, která mohou vyžadovat neurochirurgickou intervenci, pozorování nebo neurokritickou péči. Roste však uznání, že termín „mírný“ může být zavádějící. Mnoho pacientů, včetně pacientů s normálním skenováním CT, zažívá přetrvávající funkční, kognitivní a symptomatické deficity, které mohou mít prospěch z další intervence a následné péče.

Biomarkery krve nabízejí významný potenciál ke zlepšení včasné diagnostiky, stratifikace rizika a prognózy MTBI v prostředí ED. I když jsou tyto biomarkery stále více vyvíjeny a hodnoceny v mírném a závažném TBI, jejich klinická užitečnost v mírném TBI dosud nebyla definitivně prokázána.

Abychom plně posoudili jejich potenciální hodnotu, je nezbytné pochopit současné cesty péče o MTBI v ED, jak jsou implementovány v praxi a kde by informace o biomarkeru mohly smysluplně zvýšit klinické rozhodování a zlepšit výsledky pacienta.

Pocket Studie použije přístup systémového inženýrství v kombinaci s ekonomickým hodnocením zdraví k posouzení potenciální role a užitečnosti biomarkerů krve v oblasti péče při řízení mírných TBI v britských pohotovostních odděleních. Tento výzkum bude prováděn pomocí platformy Abbott BioMarker.