- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07360587
Embolizace tyreoidálních tepen k léčbě kompresivních strum. (TAE)
Embolizace tepny štítné žlázy pro léčbu kompresivních strum: prospektivní kohortová studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je prospektivní intervenční kohortová studie.
Prospektivní kohortové nastavení nám umožňuje vyhodnotit přímý účinek TAE na sérii pacientů po delší období a posílit retrospektivní data dříve zdokumentovaná v jiných studiích.
Zahrnutí pacienti budou mít kompresivní příznaky nebo významnou kompresi průdušnice či jícnu s rizikem vyvolání příznaků připisovaných strumě.
Musí být nezpůsobilí pro chirurgii/ablativní léčbu nebo musí mít přednost TAE před jinými způsoby léčby.
V naší studii není žádná srovnávací skupina, protože jejím cílem je prokázat, že TAE je účinná a bezpečná v „nechirurgické“ populaci, tedy v populaci, kde jiné alternativy chybí nebo jsou pacientem odmítnuty.
Naše metoda výběru vzorku bude nepravděpodobnostní výběr z pohodlí. Pacienti budou rekrutováni v ambulantním prostředí endokrinologem nebo otorinolaryngologem, který pacienta léčí.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Laurent Fradet, MD FRCSC
- Telefonní číslo: 14901 +1-819-346-1110
- E-mail: Laurent.Fradet@USherbrooke.ca
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H5H3
- Nábor
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
-
Kontakt:
- Laurent Fradet, MD FRCSC
- Telefonní číslo: 14901 1-819-346-1110
- E-mail: Laurent.Fradet@USherbrooke.ca
-
Kontakt:
- Jaime Alberto Reina, BSc
- Telefonní číslo: 26953 1-819-346-1110
- E-mail: jaime.alberto.reina.marino@usherbrooke.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Pacient s kompresivními příznaky nebo významnou kompresí průdušnice či jícnu s rizikem vzniku příznaků přisuzovaných strumě A
- Nevhodný pro chirurgický/ablativní výkon nebo preference TAE před jinými léčebnými postupy A
- TiRADS kategorie 1, 2, 3 nebo 4 A
- Bethesda kategorie I nebo III ve dvou různých biopsiích NEBO Bethesda II v jedné biopsii A
- Pacient ve věku alespoň 18 let.
Kritéria vyloučení:
- Komorbidity znemožňující endovaskulární výkon NEBO
- TiRADS kategorie 5 NEBO
- Bethesda kategorie IV, V, VI v biopsii NEBO
- Odmítnutí pacienta účastnit se NEBO
- Nekontrolovaná těžká hypertyreóza NEBO
- Pacient mladistvý.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Embolizace štítné žlázy
Pacienti s diagnózou strumy s kompresivními příznaky, u kterých jiné alternativy chybí nebo je pacient sám odmítá.
|
Přerušení průtoku krve, který zásobuje uzel štítné žlázy, pomocí embolizační techniky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna objemu uzlu štítné žlázy
Časové okno: Kontroly po 1 týdnu a 3 měsících, 6 měsících a 12 měsících po operaci.
|
Účinnost TAE ke snížení celkového objemu štítné žlázy a uzlů u benigních kompresivních strum s hodnocením změn objemu uzlu/uzlů a objemu laloku štítné žlázy.
|
Kontroly po 1 týdnu a 3 měsících, 6 měsících a 12 měsících po operaci.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna příznaků po TAE.
Časové okno: Kontroly po 3 měsících, 6 měsících a 12 měsících po operaci.
|
Posoudit dopad TAE na příznaky spojené s strumou, jak je uvádí pacient. Použitím skóre ThyPRO. ThyPRO je navržen k vyhodnocení fyzických, psychologických a sociálních omezení způsobených benigními onemocněními štítné žlázy pomocí hodnocení:
ThyPRO se skládá z 85 položek, rozdělených do: 13 vícepoložkových domén: Příznaky strumy (11 položek) Příznaky hypertyreózy (8) Příznaky hypotyreózy (4) Oční příznaky (8) Únava (7) Kognitivní poruchy (6) Úzkost (6), Depresivita (7) Emocionální citlivost (9) Zhoršený sociální život (4), každodenní život (6) a sexuální život (2) Kosmetické potíže (6) 1 globální položka kvality života Každá otázka je hodnocena na 5bodové Likertově škále (0 = Vůbec ne až 4 = Úplně |
Kontroly po 3 měsících, 6 měsících a 12 měsících po operaci.
|
|
Úroveň bezpečnosti TAE u kompresivního strumu: Zpráva o nežádoucích příhodách
Časové okno: Den embolizace; Kontroly 1 týden, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci.
|
Vyhodnoťte bezpečnost TAE pro léčbu benigní kompresivní strumy pomocí hlášení nežádoucích příhod.
|
Den embolizace; Kontroly 1 týden, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci.
|
|
Bezpečnostní úroveň TAE při kompresivním strumě: testy funkce štítné žlázy
Časové okno: Při vstupní návštěvě, přibližně 48 hodin po zákroku a 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po zákroku. Další testy mohou být provedeny podle uvážení ošetřujícího lékaře.
|
Sledování účinku zásahu pomocí testů funkce štítné žlázy.
|
Při vstupní návštěvě, přibližně 48 hodin po zákroku a 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po zákroku. Další testy mohou být provedeny podle uvážení ošetřujícího lékaře.
|
|
Úroveň bezpečnosti TAE při kompresivní strumě: testy funkce příštítných tělísek
Časové okno: Při výchozí návštěvě, přibližně 48 hodin po zákroku a 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po zákroku. Další testy lze provést podle uvážení ošetřujícího lékaře.
|
Popište vliv zákroku na funkci příštítných tělísek pomocí hladin PTH a vápníku v krvi.
|
Při výchozí návštěvě, přibližně 48 hodin po zákroku a 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po zákroku. Další testy lze provést podle uvážení ošetřujícího lékaře.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, Doherty GM, Mandel SJ, Nikiforov YE, Pacini F, Randolph GW, Sawka AM, Schlumberger M, Schuff KG, Sherman SI, Sosa JA, Steward DL, Tuttle RM, Wartofsky L. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2016 Jan;26(1):1-133. doi: 10.1089/thy.2015.0020.
- Lim HK, Lee JH, Ha EJ, Sung JY, Kim JK, Baek JH. Radiofrequency ablation of benign non-functioning thyroid nodules: 4-year follow-up results for 111 patients. Eur Radiol. 2013 Apr;23(4):1044-9. doi: 10.1007/s00330-012-2671-3. Epub 2012 Oct 25.
- Ramos HE, Braga-Basaria M, Haquin C, Mesa CO, Noronha Ld, Sandrini R, Carvalho Gde A, Graf H. Preoperative embolization of thyroid arteries in a patient with large multinodular goiter and papillary carcinoma. Thyroid. 2004 Nov;14(11):967-70. doi: 10.1089/thy.2004.14.967.
- Bonnici M, Nevin C, Boo S. Thyroid ima artery embolization for the treatment of Graves' disease and thyroid storm. Radiol Case Rep. 2023 May 28;18(8):2641-2644. doi: 10.1016/j.radcr.2023.04.044. eCollection 2023 Aug.
- Xiao H, Zhuang W, Wang S, Yu B, Chen G, Zhou M, Wong NC. Arterial embolization: a novel approach to thyroid ablative therapy for Graves' disease. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Aug;87(8):3583-9. doi: 10.1210/jcem.87.8.8723.
- Galkin EV, Grakov BS, Protopopov AV. [First clinical experience of radio-endovascular functional thyroidectomy in the treatment of diffuse toxic goiter]. Vestn Rentgenol Radiol. 1994 May-Jun;(3):29-35. Russian.
- McDermott MT. Hyperthyroidism. Ann Intern Med. 2020 Apr 7;172(7):ITC49-ITC64. doi: 10.7326/AITC202004070.
- Guan SH, Wang H, Teng DK. Comparison of ultrasound-guided thermal ablation and conventional thyroidectomy for benign thyroid nodules: a systematic review and meta-analysis. Int J Hyperthermia. 2020;37(1):442-449. doi: 10.1080/02656736.2020.1758802.
- Papini E, Gugliemi R, Pacella CM. Laser, radiofrequency, and ethanol ablation for the management of thyroid nodules. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2016 Oct;23(5):400-6. doi: 10.1097/MED.0000000000000282.
- Khairy GA. Solitary thyroid nodule: the risk of cancer and the extent of surgical therapy. East Afr Med J. 2004 Sep;81(9):459-62. doi: 10.4314/eamj.v81i9.9221.
- Guth S, Theune U, Aberle J, Galach A, Bamberger CM. Very high prevalence of thyroid nodules detected by high frequency (13 MHz) ultrasound examination. Eur J Clin Invest. 2009 Aug;39(8):699-706. doi: 10.1111/j.1365-2362.2009.02162.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2025-5830
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Uzlíky štítné žlázy
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborMetastatický diferencovaný karcinom štítné žlázy | Refrakterní diferencovaný karcinom štítné žlázy | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia III AJCC v8 | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia IV AJCC v8 | Metastatický folikulární karcinom štítné žlázy | Metastatický papilární karcinom... a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Embolizace tepny štítné žlázy
-
LuSeed Vascular LTD.Zatím nenabírámeNeprasklé intrakraniální aneuryzma | Saccular aneurysma | Mozkové aneurysma | Aneuryzma mozku | BifurkaceKanada
-
Thomas Jefferson UniversityNáborRakovina štítné žlázySpojené státy
-
Medical University of GrazGraz University of TechnologyZatím nenabíráme
-
AllerganDokončenoHypotyreóza | Nemoc štítné žlázy | Euthyroidní | Štítná žláza | Hormony štítné žlázySpojené státy