- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07360587
Kilpirauhasen valtimon embolisointi puristavien struusojen hoitoon. (TAE)
Kilpirauhasvaltimoiden embolisaatio puristavan kookkaan kilpirauhasen hoidossa: prospektiivinen kohorttitutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on prospektiivinen interventiokohorttitutkimus.
Prospektiivinen kohorttiasetelma mahdollistaa TAE:n suoran vaikutuksen arvioinnin potilassarjassa pidemmällä aikavälillä ja vahvistaa aiemmissa tutkimuksissa dokumentoituja retrospektiivisiä tietoja.
Sisällytetyillä potilailla on kompressio-oireita tai merkittävä kurkunpään tai ruokatorven puristus, joka voi aiheuttaa kilpirauhasen suurenemiseen liittyviä oireita.
Heidän on oltava leikkauksiin/ablatiivisiin hoitoihin soveltumattomia tai heidän on suosittava TAE:ta muiden hoitomuotojen sijaan.
Tutkimuksessamme ei ole vertailuryhmää, koska sen tavoitteena on osoittaa, että TAE on tehokas ja turvallinen "ei-kirurgisessa" populaatiossa, jossa muut vaihtoehdot puuttuvat tai potilas kieltäytyy niistä.
Otantamenetelmämme on ei-todennäköisyyspohjainen mukavuusotanta. Potilaat rekrytoidaan avohoitoympäristössä potilaan hoitavan endokrinologin tai korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärin toimesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Laurent Fradet, MD FRCSC
- Puhelinnumero: 14901 +1-819-346-1110
- Sähköposti: Laurent.Fradet@USherbrooke.ca
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H5H3
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
-
Ottaa yhteyttä:
- Laurent Fradet, MD FRCSC
- Puhelinnumero: 14901 1-819-346-1110
- Sähköposti: Laurent.Fradet@USherbrooke.ca
-
Ottaa yhteyttä:
- Jaime Alberto Reina, BSc
- Puhelinnumero: 26953 1-819-346-1110
- Sähköposti: jaime.alberto.reina.marino@usherbrooke.ca
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
- Potilaalla on puristusoireita tai merkittävää henkitorven tai ruokatorven puristumista, joka voi aiheuttaa oireita, joita pidetään liittyvän kertakäyttöiseen kilpirauhasen suurentumaan JA
- Ei sovellu leikkaushoitoon/ablatiiviseen hoitoon tai suosii TAE:ta muiden hoitomuotojen sijaan JA
- TiRADS-luokka 1, 2, 3 tai 4 JA
- Bethesda-luokat I tai III kahdessa eri koepalasta TAI Bethesda II yhdessä koepalassa JA
- Potilas on vähintään 18-vuotias.
Poissulkemiskriteerit:
- Samanlaiset sairaudet, jotka estävät endovaskulaarisen toimenpiteen TAI
- TiRADS-luokka 5 TAI
- Bethesda-luokat IV, V, VI koepalassa TAI
- Potilaan kieltäytyminen osallistumisesta TAI
- Hallitsematon vakava ylityreoosi TAI
- Alaikäinen potilas.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kilpirauhasvaltimon embolisaatio
Potilaat, joilla on diagnoosi struma puristusoireineen, joissa muut vaihtoehdot puuttuvat tai potilas itse kieltäytyy niistä.
|
Verenkiertohäiriö, joka ravitsee kilpirauhasen kasvainta embolisaatiotekniikkaa käyttäen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kilpirauhasen solmun tilavuudessa
Aikaikkuna: Seurantakäynnit 1 viikon, sekä 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
|
TAE:n tehokkuus hyvänlaatuisten kompressiivisten kysten kokonaistyroidea- ja nodulaaristen tilavuuksien vähentämisessä, arvioiden noduulien tilavuuksien ja tyroidealohkon tilavuuden muutoksia.
|
Seurantakäynnit 1 viikon, sekä 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oireiden muutos TAE-hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: Seurantatutkimukset 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
|
Arvioi TAE:n vaikutusta potilaan raportoimiin kytkurauhasen liittyviin oireisiin. Käyttämällä ThyPRO-pisteytystä. ThyPRO on suunniteltu arvioimaan hyvänlaatuisten kilpirauhassairauksien aiheuttamia fyysisiä, psyykkisiä ja sosiaalisia haittoja arvioimalla:
ThyPRO koostuu 85 kysymyksestä, jotka on jaettu: 13 monikysymysaluetta: Kytkurauhasen oireet (11 kysymystä) Ylikierukkaisuuden oireet (8) Alikierukkaisuuden oireet (4) Silmäoireet (8) Väsymys (7) Kognitiiviset häiriöt (6) Ahdistus (6), Masentuneisuus (7) Tunteellinen herkkyys (9) Heikentynyt sosiaalinen elämä (4), arki (6) ja seksielämä (2) Kosmeettiset valitukset (6) 1 globaali elämänlaatukysymys Jokainen kysymys arvioidaan 5-portaisella Likert-asteikolla (0 = Ei lainkaan 4 = Täysin |
Seurantatutkimukset 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
|
|
TAE:n turvallisuustaso puristavassa strumassa: Haittatapahtumaraportti
Aikaikkuna: Embolisaation päivä; Seurantatarkastukset 1 viikon, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
|
Arvioi TAE:n turvallisuutta hyvänlaatuisen puristavan kystisen kudoksen hoidossa käyttämällä haittatapahtumaraporttia.
|
Embolisaation päivä; Seurantatarkastukset 1 viikon, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
|
|
TAE:n turvallisuustaso kompressiivisessa strumassa: kilpirauhasen toimintatestit
Aikaikkuna: Perustason tutkimuksessa, noin 48 tuntia toimenpiteen jälkeen, sekä 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen. Lisätutkimuksia voidaan tehdä hoitavan lääkärin mukaan.
|
Intervention vaikutuksen seuranta kilpirauhasen toimintatestien avulla.
|
Perustason tutkimuksessa, noin 48 tuntia toimenpiteen jälkeen, sekä 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen. Lisätutkimuksia voidaan tehdä hoitavan lääkärin mukaan.
|
|
TAE:n turvallisuustaso puristavassa kaihissa: lisäkilpirauhasen toimintatestit
Aikaikkuna: Alkutilannekäynnillä, noin 48 tuntia toimenpiteen jälkeen, sekä 6 viikon, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Lisätutkimuksia voidaan tehdä hoitavan lääkärin mukaan.
|
Kuvaa toimenpiteen vaikutusta lisäkilpirauhasen toimintaan PTH- ja kalsiumveritasojen avulla.
|
Alkutilannekäynnillä, noin 48 tuntia toimenpiteen jälkeen, sekä 6 viikon, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Lisätutkimuksia voidaan tehdä hoitavan lääkärin mukaan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, Doherty GM, Mandel SJ, Nikiforov YE, Pacini F, Randolph GW, Sawka AM, Schlumberger M, Schuff KG, Sherman SI, Sosa JA, Steward DL, Tuttle RM, Wartofsky L. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2016 Jan;26(1):1-133. doi: 10.1089/thy.2015.0020.
- Lim HK, Lee JH, Ha EJ, Sung JY, Kim JK, Baek JH. Radiofrequency ablation of benign non-functioning thyroid nodules: 4-year follow-up results for 111 patients. Eur Radiol. 2013 Apr;23(4):1044-9. doi: 10.1007/s00330-012-2671-3. Epub 2012 Oct 25.
- Ramos HE, Braga-Basaria M, Haquin C, Mesa CO, Noronha Ld, Sandrini R, Carvalho Gde A, Graf H. Preoperative embolization of thyroid arteries in a patient with large multinodular goiter and papillary carcinoma. Thyroid. 2004 Nov;14(11):967-70. doi: 10.1089/thy.2004.14.967.
- Bonnici M, Nevin C, Boo S. Thyroid ima artery embolization for the treatment of Graves' disease and thyroid storm. Radiol Case Rep. 2023 May 28;18(8):2641-2644. doi: 10.1016/j.radcr.2023.04.044. eCollection 2023 Aug.
- Xiao H, Zhuang W, Wang S, Yu B, Chen G, Zhou M, Wong NC. Arterial embolization: a novel approach to thyroid ablative therapy for Graves' disease. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Aug;87(8):3583-9. doi: 10.1210/jcem.87.8.8723.
- Galkin EV, Grakov BS, Protopopov AV. [First clinical experience of radio-endovascular functional thyroidectomy in the treatment of diffuse toxic goiter]. Vestn Rentgenol Radiol. 1994 May-Jun;(3):29-35. Russian.
- McDermott MT. Hyperthyroidism. Ann Intern Med. 2020 Apr 7;172(7):ITC49-ITC64. doi: 10.7326/AITC202004070.
- Guan SH, Wang H, Teng DK. Comparison of ultrasound-guided thermal ablation and conventional thyroidectomy for benign thyroid nodules: a systematic review and meta-analysis. Int J Hyperthermia. 2020;37(1):442-449. doi: 10.1080/02656736.2020.1758802.
- Papini E, Gugliemi R, Pacella CM. Laser, radiofrequency, and ethanol ablation for the management of thyroid nodules. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2016 Oct;23(5):400-6. doi: 10.1097/MED.0000000000000282.
- Khairy GA. Solitary thyroid nodule: the risk of cancer and the extent of surgical therapy. East Afr Med J. 2004 Sep;81(9):459-62. doi: 10.4314/eamj.v81i9.9221.
- Guth S, Theune U, Aberle J, Galach A, Bamberger CM. Very high prevalence of thyroid nodules detected by high frequency (13 MHz) ultrasound examination. Eur J Clin Invest. 2009 Aug;39(8):699-706. doi: 10.1111/j.1365-2362.2009.02162.x.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025-5830
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kilpirauhasen kyhmyt
-
Massachusetts General HospitalNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)ValmisVocal Fold nodulesYhdysvallat
-
University of PittsburghValmis
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryThe Hospital for Sick Children; Medical College of Wisconsin; Drexel University...ValmisVocal Fold nodulesYhdysvallat, Kanada
-
Joseph Dohar, MDLopetettuVocal Fold nodulesYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)ValmisLihasjännitys Dysfonia | Vocal Fold nodulesYhdysvallat
-
Istituto Italiano di TecnologiaUniversitaire Ziekenhuizen KU Leuven; Hospital Clinic of Barcelona; Universita... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaLeukoplakia | Okasolusyöpä | Vocal Fold Polyp | Vocal Fold nodules | Ylemmän ruoansulatuskanavan kasvaimet | Upper Aero-digestive Tract (UADT) -kasvain | Äänihuuletauti | Pään ja kaulan syöpä (H&N) | Ylemmän aerodigestiivisen traktin syöpäBelgia, Espanja, Italia
Kliiniset tutkimukset Kilpirauhasvaltimon embolisointi
-
Andrew PicelPeruutettuPolven nivelrikko | Polven niveltulehdus | Valtimon tukos | Krooninen polvikipu | Polvikipu TurvotusYhdysvallat
-
Yuzuncu Yil UniversityValmisKohdun leiomyoomatTurkki (Türkiye)
-
Medical University of GrazGraz University of TechnologyEi vielä rekrytointia
-
Gladwin, Mark, MDLopetettuSydämen allograft-vaskulopatia | Vasta-ainevälitteinen hylkääminenYhdysvallat
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationAbbottTuntematonPerifeeristen valtimoiden ateroskleroosiVenäjän federaatio