Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

COL4A1COL4A2: Studie patologických stavů zahrnujících více orgánů způsobených mutacemi v genech COL4A1 a COL4A2

28. ledna 2026 aktualizováno: Simona Balestrini, Meyer Children's Hospital IRCCS

Studie familiárního fenotypu spojeného s mutacemi v genech COL4A1 a COL4A2

Tato observační a diagnostická studie si klade za cíl lépe porozumět klinickým projevům a biologickým mechanismům spojeným s mutacemi v genech COL4A1 a COL4A2, o kterých je známo, že způsobují vzácné dědičné onemocnění malých cév postihující mozek a další orgány. Tyto mutace mohou vést k širokému spektru příznaků zahrnujících mozek, oči, srdce, krevní cévy, ledviny a svaly, a postižení jedinci v rámci stejné rodiny mohou vykazovat velmi odlišné klinické projevy.

Studie bude systematicky shromažďovat klinické a diagnostické informace od jedinců s potvrzenými mutacemi COL4A1/COL4A2 a jejich příbuzných prvního stupně, včetně postižených i nepostižených příbuzných. Členům rodiny, kteří nesou nebo mohou nést mutaci, budou nabídnuty neinvazivní vyšetření očí a srdce k odhalení časného nebo dříve nerozpoznaného postižení orgánů.

Kromě toho budou analyzovány vzorky krve ke studiu aktivity specifických enzymů zvaných matrixové metaloproteinázy (MMP2 a MMP9), o kterých se předpokládá, že hrají roli v poškození cév při tomto onemocnění. Propojením genetických nálezů, klinických projevů a laboratorních dat se studie snaží objasnit, jak tyto mutace způsobují onemocnění, a identifikovat časné příznaky postižení orgánů.

Celkovým cílem studie je zlepšit včasnou diagnózu, vést vývoj rutinních strategií screeningu více orgánů pro postižené jedince a rodiny a podporovat budoucí výzkum směřující k cíleným léčbám.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je observační, prospektivní kohortová studie navržená k charakterizaci klinického spektra a základních biologických mechanismů spojených s patogenními nebo pravděpodobně patogenními variantami v genech COL4A1 a COL4A2. Tyto geny kódují kolagen typu IV, klíčovou strukturální složku bazálních membrán, a jejich změna je spojena se vzácným autozomálně dominantním onemocněním malých cév s variabilním postižením více orgánů.

Jedinci s potvrzenou mutací COL4A1/COL4A2 zjištěnou klinickým genetickým testováním budou pozváni k účasti spolu se svými příbuznými prvního stupně. Dospělí příbuzní, kteří jsou potvrzení nosiči nebo jsou podezřelí z nosičství stejné mutace, budou zařazeni do diagnostické složky studie. Dospělí příbuzní, kteří nejsou nosiči, budou sloužit jako kontroly pro vybrané laboratorní analýzy.

Účastníci vyplní strukturovaný dotazník sbírající standardizované informace o neurologických, oftalmologických, kardiovaskulárních, renálních, svalových a dalších systémových projevech. Příbuzným, kteří jsou nosiči nebo jsou podezřelí z nosičství, bude nabídnuto neinvazivní diagnostické vyšetření, včetně oftalmologických vyšetření (fotografie předního segmentu a optická koherentní tomografie) a kardiologických vyšetření (klidová elektrokardiografie, ambulantní monitorování EKG a echokardiografie), prováděných v rámci běžné klinické péče.

Od postižených jedinců a dospělých příbuzných, kteří nejsou nosiči, bude odebrán vzorek krve. Plazma bude skladována a analyzována za účelem posouzení aktivity matrixových metaloproteináz MMP2 a MMP9 pomocí zavedených laboratorních technik. Tyto analýzy mají za cíl prozkoumat molekulární dráhy potenciálně zapojené do cévního a tkáňového poškození spojeného s variantami COL4A1/COL4A2.

Studie nezahrnuje plánované sledování; data jsou sbírána v jediném časovém bodě pro každého účastníka. Výsledky budou analyzovány pomocí deskriptivních a exploračních statistických metod k vyhodnocení prevalence a vzorce postižení více orgánů a k prozkoumání asociací mezi genetickými variantami, klinickými rysy a laboratorními nálezy.

Znalosti získané z této studie mají sloužit k podpoře lepší klinické charakterizace onemocnění souvisejícího s COL4A1/COL4A2, informovat o vývoji strukturovaných strategií screeningu více orgánů a poskytnout základ pro budoucí terapeutický výzkum.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

120

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • FI
      • Florence, FI, Itálie, 50139
        • Nábor
        • Meyer Children's Hospital IRCSS
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Jednotlivci (děti nebo dospělí) s patogenní nebo pravděpodobně patogenní mutací v genech COL4A1 nebo COL4A2 a klinickým fenotypem odpovídajícím onemocnění malých cév.
  • Dospělí příbuzní prvního stupně (rodiče, sourozenci nebo děti), kteří jsou potvrzení nosiči nebo podezřelí nosiči stejné mutace COL4A1/COL4A2.
  • Dospělí příbuzní prvního stupně, kteří nejsou nosiči patogenní mutace a kteří souhlasí s poskytnutím vzorku krve pro použití jako kontroly pro laboratorní analýzy.
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas; u nezletilých souhlas poskytnutý rodičem nebo zákonným zástupcem.

Vylučovací kritéria:

  • Odmítnutí nebo neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
  • Jednotlivci, kteří nesplňují výše uvedená kritéria pro zařazení.
  • Jakýkoli stav, který podle názoru vyšetřovatelů by bránil účasti na studijních postupech nebo spolehlivému sběru dat.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Nosiči variant COL4A1/2

Toto je jednoramenná observační studie s definovanými podskupinami účastníků. Nejsou podávány žádné experimentální zásahy.

Účastníci zahrnují osoby s patogenními nebo pravděpodobně patogenními variantami COL4A1 nebo COL4A2 a jejich příbuzné prvního stupně. Všichni účastníci podstupují observační sběr dat prostřednictvím strukturovaného klinického dotazníku. Dospělým příbuzným, kteří jsou potvrzení nebo podezřelí nositelé mutace, jsou navíc nabízeny neinvazivní diagnostická vyšetření, včetně oftalmologických vyšetření (fotografie předního segmentu a optická koherenční tomografie) a kardiologických vyšetření (klidové EKG, ambulantní EKG a echokardiografie), prováděné v rámci běžné klinické péče.

Od postižených jedinců a dospělých příbuzných, kteří nejsou nositeli, je odebrán vzorek krve pro průzkumné laboratorní analýzy aktivity matrix metaloproteinázy (MMP2/MMP9). Příbuzní, kteří nejsou nositeli, slouží jako biologická kontrolní skupina pro tyto analýzy.

Účastníkům, u kterých je potvrzena nebo podezření na přítomnost patogenní varianty genu COL4A1 nebo COL4A2, je nabídnuto neinvazivní diagnostické oftalmologické a kardiologické screeningové vyšetření k posouzení možného postižení orgánů spojeného s genetickou poruchou.

Oftalmologický screening zahrnuje fotografii předního segmentu obou očí a optickou koherenční tomografii (OCT) k vyhodnocení struktury sítnice, tloušťky makuly a vrstvy nervových vláken sítnice.

Kardiologický screening zahrnuje klidové elektrokardiografické vyšetření (EKG), ambulantní monitorování EKG a transtorakální echokardiografii k posouzení srdečního rytmu, vedení a struktury a funkce srdce.

Tyto postupy jsou prováděny v rámci běžné klinické péče a jsou používány výhradně pro observační a diagnostické účely; v rámci studie není podávána žádná terapeutická intervence.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Prevalence a vzor postižení více orgánů
Časové okno: Jednorázový bod v době zápisu do studie (vstupní hodnocení)
Jednorázový bod v době zápisu do studie (vstupní hodnocení)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

29. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • COL4A1COL4A2

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Oftalmologický a kardiologický screening

Předplatit