- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07429578
Transkraniální stimulace střídavým proudem pro generalizovanou úzkostnou poruchu a nespavost: Otevřená pilotní studie (NewWaves)
Transkraniální stimulace střídavým proudem pro léčbu úzkosti a nespavosti: Otevřená pilotní klinická studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Generalizovaná úzkostná porucha (GAD) a chronická primární insomnie jsou vysoce prevalenční a často se vyskytující psychiatrické stavy spojené s významným funkčním postižením a sníženou kvalitou života. Obě poruchy jsou charakterizovány dysregulací kortikálních a subkortikálních neuronálních okruhů zapojených do emocionální regulace a kontroly spánku a bdění, včetně abnormální oscilační aktivity v fronto-limbických sítích. Ačkoli farmakologické a psychoterapeutické intervence jsou považovány za léčbu první volby, značný podíl pacientů zůstává symptomatický nebo zažívá nežádoucí účinky, což zdůrazňuje potřebu nových neuromodulačních strategií.
Transkraniální stimulace střídavým proudem (tACS) je neinvazivní technika stimulace mozku, která dodává nízkointenzitní sinusové elektrické proudy na specifických frekvencích, aby synchronizovala endogenní neuronální oscilace. Modulací frekvenčně specifických kortikálních rytmů může tACS ovlivnit neuronální synchronii a vzorce konektivity, které jsou spojeny s úzkostí a poruchami spánku.
Tato studie je otevřená, jednoramenná pilotní klinická studie navržená k prozkoumání proveditelnosti, bezpečnosti, snášenlivosti a předběžných klinických účinků tACS u dospělých s GAD a chronickou insomnií. Účastníci podstoupí 20 stimulačních sezení podávaných po dobu čtyř po sobě jdoucích týdnů (pět sezení týdně). Stimulace bude provedena pomocí zařízení Nexalin na frekvenci 77,5 Hz a intenzitě 15 mA. Elektrody budou umístěny nad frontálním pólem (Fpz) a bilaterálními mastoidními oblastmi podle mezinárodního 10-20 EEG systému.
Klinická hodnocení budou provedena na začátku, na konci 4týdenní léčebné fáze a na 4týdenní kontrolní návštěvě po léčbě. Studie bude zkoumat změny v závažnosti úzkosti, kvalitě spánku, příznacích nálady, celkovém klinickém stavu a kognitivním/funkčním výkonu, aby charakterizovala potenciální terapeutické účinky této intervence.
Studie bude provedena na Interdisciplinární neuromodulační službě Psychiatrického ústavu, Nemocnice das Clínicas, Lékařské fakulty Univerzity v São Paulu (IPq-HCFMUSP). Výsledky této pilotní studie mají poskytnout informace pro návrh budoucích randomizovaných, placebem kontrolovaných klinických studií a přispět k rozšiřujícímu se výzkumu transkraniální stimulace střídavým proudem jako potenciálního léčebného modalitu u úzkostných a spánkových poruch.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Andre R Brunoni, Professor
- Telefonní číslo: +55 (11) 2661-8159
- E-mail: andre.brunoni@hc.fm.usp.br
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Kallene S Vidal, Professor
- Telefonní číslo: +55 (11) 2661-8159
- E-mail: kallenesummer@gmail.com
Studijní místa
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brazílie, 05403-010
- Nábor
- University of Sao Paulo
-
Kontakt:
- Valquíria Aparecida da Silva, Doctor
- Telefonní číslo: 11973181756
- E-mail: valquiria.ase@gmail.com
-
Kontakt:
- Kallene Vidal, Doctor
- E-mail: kallenesummer@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 18 a 65 lety;
- Diagnóza generalizované úzkostné poruchy (GAD) podle kritérií Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM);
- Diagnóza chronické primární insomnie;
- Minimální skóre 17 na Hamiltonově škále úzkosti (HAM-A), což indikuje alespoň mírné až středně těžké úzkostné příznaky;
- Skóre >7 na Pittsburghském indexu kvality spánku (PSQI);
- Stabilní užívání antidepresiv (SSRI nebo SNRI) je povoleno;
- Omezené užívání benzodiazepinů (maximálně 10 mg/den v ekvivalentu diazepamu).
Kritéria pro vyloučení:
- Anamnéza mánie, hypománie nebo bipolární poruchy;
- Kontraindikace k použití transkraniální stimulace;
- Aktivní sebevražedné myšlenky nebo pokus o sebevraždu v posledních 4 týdnech;
- Refrakternost na 3 nebo více antidepresivních léčeb;
- Těhotenství;
- Jiné psychiatrické diagnózy (např. schizofrenie, závislost na látkách, těžká depresivní porucha);
- Těžké zdravotní nebo neurologické stavy;
- Úzkost nebo nespavost sekundární k jiným zdravotním nebo psychiatrickým stavům (např. hypotyreóza, anémie).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: tACS Skupina
Účastníci obdrží 20 sezení transkraniální střídavé proudové stimulace (tACS) během čtyř týdnů (pět sezení týdně).
Stimulace bude dodávána při 15 mA a 77,5 Hz pomocí zařízení Nexalin, s elektrodami umístěnými v oblastech Fpz a mastoidů.
|
20 sezení po 40 minutách každé, aplikováno pětkrát týdně po dobu čtyř týdnů, s proudem 15 mA při 77,5 Hz za použití zařízení Nexalin.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna závažnosti úzkosti měřená pomocí Hamiltonovy škály úzkosti (HAM-A)
Časové okno: Výchozí hodnota, 4. týden, 8. týden
|
Hamiltonova škála hodnocení úzkosti (HAM-A) je škála administrovaná klinickým pracovníkem v rozmezí od 0 do 56, přičemž vyšší skóre indikuje větší závažnost úzkosti.
Výslednou mírou je změna celkového skóre HAM-A od výchozího stavu do 4. a 8. týdne.
|
Výchozí hodnota, 4. týden, 8. týden
|
|
Změna kvality spánku (Pittsburghský index kvality spánku - PSQI)
Časové okno: Výchozí hodnota, 4. týden, 8. týden
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) je dotazník vyplňovaný pacienty s rozsahem od 0 do 21 bodů, přičemž vyšší skóre znamená horší kvalitu spánku.
Výsledným ukazatelem je změna celkového skóre PSQI od výchozí hodnoty do 4. týdne a 8. týdne. |
Výchozí hodnota, 4. týden, 8. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v depresivních příznacích měřená pomocí Hamiltonovy škály deprese (HAM-D)
Časové okno: Baseline, 4. týden, 8. týden
|
Hamiltonova stupnice deprese (HAM-D) se pohybuje od 0 do 52, přičemž vyšší skóre značí větší závažnost depresivních příznaků.
Výsledným měřítkem je změna celkového skóre HAM-D od výchozího stavu do 4. týdne a 8. týdne.
|
Baseline, 4. týden, 8. týden
|
|
Změna celkového klinického stavu měřená pomocí škály Clinical Global Impression (CGI)
Časové okno: Výchozí stav, 4. týden, 8. týden
|
Klinická globální dojemová škála (CGI) zahrnuje podškály závažnosti a zlepšení.
CGI-Škála závažnosti se pohybuje od 1 do 7, přičemž vyšší skóre znamená větší závažnost onemocnění.
Výsledné měření zahrnuje změny od výchozího stavu do 4. a 8. týdne.
|
Výchozí stav, 4. týden, 8. týden
|
|
Změna kvality života měřená pomocí WHOQOL-BREF
Časové okno: Výchozí hodnota, 4. týden, 8. týden
|
Světová zdravotnická organizace Kvalita života – Stručná verze (WHOQOL-BREF) je dotazník, který vyplňuje sám pacient a hodnotí kvalitu života v oblastech fyzické, psychické, sociální a environmentální.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
Výsledným měřítkem je změna celkového skóre od výchozího stavu do 4. a 8. týdne.
|
Výchozí hodnota, 4. týden, 8. týden
|
|
Výskyt nežádoucích příhod spojených s léčbou
Časové okno: Během 8týdenního studijního období
|
Počet a povaha nežádoucích příhod, včetně lokálního diskomfortu, bolesti hlavy, podráždění kůže nebo únavy.
|
Během 8týdenního studijního období
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Valquíria A Silva, MD, PhD, University of Sao Paulo
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Úzkostné poruchy
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Poruchy iniciace a udržování spánku
- Poruchy spánku a bdění
- Generalizovaná úzkostná porucha
- Terapeutika
- Disciplíny a činnosti chování
- Elektrická stimulační terapie
- Kvisulská terapie
- Psychiatrické somatické terapie
- Electroshock
- Psychologické techniky
- Transkraniální stimulace přímého proudu
Další identifikační čísla studie
- 85503824.0.0000.0068
- ID Number: 85503824.0.0000.006 (Jiný identifikátor: Brazilian National Research Ethics Committee (CEP))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transkraniální stimulace střídavým proudem (tACS)
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Zápis na pozvánkuPARKINSONOVA NEMOC (porucha)Itálie
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityNáborChronická mrtviceHongkong
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámeTranskraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
Anhui Medical UniversityAktivní, ne náborKognitivní porucha | Přežil rakovinu prsu | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)Čína
-
Arcadia UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborFunkce čtyřhlavého svalu | Rekonstrukční rehabilitace předního zkříženého vazuSpojené státy
-
Centro Universitário Augusto MottaAktivní, ne náborNeuromodulace | Úzkost z výkonu | Hudební vystoupeníBrazílie
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborObsedantně kompulzivní porucha (OCD)Spojené státy
-
National Institute of Mental Health and Neuro Sciences...NáborSchizofrenie | Schizoafektivní poruchaIndie