- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07429578
Transkranielle Wechselstromstimulation bei generalisierter Angststörung und Schlaflosigkeit: Eine offene Pilotstudie (NewWaves)
Transkranielle Wechselstromstimulation zur Behandlung von Angst und Schlaflosigkeit: Eine offene Pilot-Studie
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Generalisierte Angststörung (GAD) und chronische primäre Insomnie sind hochprävalente und häufig gemeinsam auftretende psychiatrische Erkrankungen, die mit signifikanter funktioneller Beeinträchtigung und reduzierter Lebensqualität assoziiert sind. Beide Störungen sind durch eine Dysregulation kortikaler und subkortikaler neuraler Schaltkreise gekennzeichnet, die an emotionaler Regulation und Schlaf-Wach-Kontrolle beteiligt sind, einschließlich abnormer oszillatorischer Aktivität in fronto-limbischen Netzwerken. Obwohl pharmakologische und psychotherapeutische Interventionen als First-Line-Behandlungen gelten, bleibt ein erheblicher Anteil der Patienten symptomatisch oder erfährt Nebenwirkungen, was den Bedarf an neuartigen neuromodulatorischen Strategien unterstreicht.
Transkranielle Wechselstromstimulation (tACS) ist eine nicht-invasive Hirnstimulationstechnik, die niederintensive sinusförmige elektrische Ströme bei spezifischen Frequenzen abgibt, um endogene neuronale Oszillationen zu synchronisieren. Durch die Modulation frequenzspezifischer kortikaler Rhythmen kann tACS neuronale Synchronizität und Konnektivitätsmuster beeinflussen, die an Angst- und Schlafstörungen beteiligt sind.
Die vorliegende Studie ist eine offene, einarmige Pilot-Studie, die darauf abzielt, die Machbarkeit, Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufigen klinischen Effekte von tACS bei Erwachsenen mit GAD und chronischer Insomnie zu untersuchen. Die Teilnehmer werden 20 Stimulationssitzungen über vier aufeinanderfolgende Wochen (fünf Sitzungen pro Woche) erhalten. Die Stimulation wird mit dem Nexalin-Gerät bei einer Frequenz von 77,5 Hz und einer Intensität von 15 mA durchgeführt. Die Elektroden werden gemäß dem internationalen 10-20 EEG-System über dem Frontalpol (Fpz) und den bilateralen Mastoidregionen positioniert.
Klinische Bewertungen werden zu Studienbeginn, am Ende der 4-wöchigen Behandlungsphase und bei einem 4-wöchigen Nachbeobachtungsbesuch nach der Behandlung durchgeführt. Die Studie wird Veränderungen der Angstsymptomatik, Schlafqualität, Stimmungssymptome, des globalen klinischen Status und der kognitiven/funktionellen Leistung untersuchen, um die potenziellen therapeutischen Effekte dieser Intervention zu charakterisieren.
Die Studie wird am Interdisziplinären Neuromodulationsdienst des Instituts für Psychiatrie, Hospital das Clínicas, Medizinische Fakultät der Universität São Paulo (IPq-HCFMUSP) durchgeführt. Die Ergebnisse dieser Pilotstudie sollen das Design zukünftiger randomisierter, sham-kontrollierter klinischer Studien informieren und zur wachsenden Erforschung der transkraniellen Wechselstromstimulation als potenzielle Behandlungsmodalität bei Angst- und Schlafstörungen beitragen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Andre R Brunoni, Professor
- Telefonnummer: +55 (11) 2661-8159
- E-Mail: andre.brunoni@hc.fm.usp.br
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Kallene S Vidal, Professor
- Telefonnummer: +55 (11) 2661-8159
- E-Mail: kallenesummer@gmail.com
Studienorte
-
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São Paulo
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São Paulo, São Paulo, Brasilien, 05403-010
- Rekrutierung
- University of Sao Paulo
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Kontakt:
- Valquíria Aparecida da Silva, Doctor
- Telefonnummer: 11973181756
- E-Mail: valquiria.ase@gmail.com
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Kontakt:
- Kallene Vidal, Doctor
- E-Mail: kallenesummer@gmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 65 Jahren;
- Diagnose einer generalisierten Angststörung (GAD) gemäß den Kriterien des Diagnostischen und Statistischen Manuals Psychischer Störungen (DSM);
- Diagnose einer chronischen primären Insomnie;
- Mindestwert von 17 auf der Hamilton-Angstskala (HAM-A), was mindestens leichte bis moderate Angstsymptome anzeigt;
- Wert >7 auf dem Pittsburgh Schlafqualitätsindex (PSQI);
- Stabile Einnahme von Antidepressiva (SSRI oder SNRI) ist erlaubt;
- Begrenzte Anwendung von Benzodiazepinen (maximal 10 mg/Tag Diazepam-Äquivalent).
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Manie, Hypomanie oder bipolärer Störung;
- Kontraindikationen für die Anwendung der transkraniellen Stimulation;
- Aktive Suizidgedanken oder Suizidversuch in den letzten 4 Wochen;
- Refraktärität gegenüber 3 oder mehr antidepressiven Behandlungen;
- Schwangerschaft;
- Andere psychiatrische Diagnosen (z.B. Schizophrenie, Substanzabhängigkeit, Major Depression);
- Schwere medizinische oder neurologische Erkrankungen;
- Angst oder Schlaflosigkeit als Folge anderer medizinischer oder psychiatrischer Erkrankungen (z.B. Hypothyreose, Anämie).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: tACS-Gruppe
Die Teilnehmer erhalten über vier Wochen hinweg 20 Sitzungen mit transkranieller Wechselstromstimulation (tACS) (fünf Sitzungen pro Woche).
Die Stimulation wird mit 15 mA und 77,5 Hz unter Verwendung des Nexalin-Geräts durchgeführt, wobei die Elektroden im Fpz- und Mastoidbereich platziert werden.
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20 Sitzungen à 40 Minuten, fünfmal pro Woche über vier Wochen angewendet, mit einem Strom von 15 mA bei 77,5 Hz unter Verwendung des Nexalin-Geräts.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Angstsymptom-Schwere gemessen durch die Hamilton Angstskala (HAM-A)
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 8
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Die Hamilton-Angst-Skala (HAM-A) ist eine klinisch verwaltete Skala von 0 bis 56, wobei höhere Werte auf eine größere Schwere der Angst hinweisen.
Das Ergebnisziel ist die Veränderung des Gesamt-HAM-A-Werts vom Ausgangswert bis Woche 4 und Woche 8.
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Baseline, Woche 4, Woche 8
|
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Veränderung der Schlafqualität (Pittsburgh Sleep Quality Index - PSQI)
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 8
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Der Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) ist ein selbstberichteter Fragebogen mit einem Wertebereich von 0 bis 21, wobei höhere Werte eine schlechtere Schlafqualität anzeigen.
Das Ergebnisziel ist die Veränderung des Gesamt-PSQI-Werts vom Ausgangswert bis Woche 4 und Woche 8.
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Baseline, Woche 4, Woche 8
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der depressiven Symptome gemessen an der Hamilton-Depressionsskala (HAM-D)
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 8
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Die Hamilton-Depressionsskala (HAM-D) reicht von 0 bis 52, wobei höhere Werte auf eine stärkere Schwere der depressiven Symptome hindeuten.
Das Ergebnisziel ist die Veränderung des Gesamt-HAM-D-Werts von der Ausgangsbewertung bis zur Woche 4 und Woche 8.
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Baseline, Woche 4, Woche 8
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Veränderung des globalen klinischen Status gemessen an der Clinical Global Impression (CGI)-Skala
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 8
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Die Clinical Global Impression (CGI)-Skala umfasst die Schweregrad- und Verbesserungs-Subskalen.
Die CGI-Severity-Skala reicht von 1 bis 7, wobei höhere Werte eine größere Krankheitsschwere anzeigen.
Das Ergebnis-Maß umfasst Veränderungen von der Ausgangsbewertung bis zur Woche 4 und Woche 8.
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Baseline, Woche 4, Woche 8
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Veränderung der Lebensqualität gemessen mit dem WHOQOL-BREF
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 8
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Die World Health Organization Quality of Life - Brief Version (WHOQOL-BREF) ist ein selbstberichteter Fragebogen, der die Lebensqualität in den Bereichen körperlich, psychisch, sozial und umweltbezogen erfasst.
Die Werte reichen von 0 bis 100, wobei höhere Werte eine bessere Lebensqualität anzeigen.
Das Ergebnis ist die Veränderung des Gesamtscores vom Ausgangswert bis zur 4. Woche und 8. Woche.
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Baseline, Woche 4, Woche 8
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Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Während des 8-wöchigen Studienzeitraums
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Anzahl und Art unerwünschter Ereignisse, einschließlich lokaler Beschwerden, Kopfschmerzen, Hautreizungen oder Müdigkeit.
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Während des 8-wöchigen Studienzeitraums
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Valquíria A Silva, MD, PhD, University of Sao Paulo
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Schlafstörungen, intrinsisch
- Dyssomnien
- Angststörungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Schlafeinleitungs- und -erhaltungsstörungen
- Schlaf-Wach-Störungen
- Generalisierte Angststörung
- Therapeutika
- Verhaltensdisziplinen und Aktivitäten
- Elektrische Stimulationstherapie
- Krampfhafte Therapie
- Psychiatrische somatische Therapien
- Elektroschock
- Psychologische Techniken
- Transkranielle Direktstromstimulation
Andere Studien-ID-Nummern
- 85503824.0.0000.0068
- ID Number: 85503824.0.0000.006 (Andere Kennung: Brazilian National Research Ethics Committee (CEP))
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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