- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07429578
Stimolazione Transcranica a Corrente Alternata per il Disturbo d'Ansia Generalizzato e l'Insonnia: Uno Studio Pilota in Aperto (NewWaves)
Stimolazione Transcranica a Corrente Alternata per il Trattamento dell'Ansia e dell'Insonnia: Uno Studio Clinico Pilota in Aperto
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il Disturbo d'Ansia Generalizzato (DAG) e l'insonnia cronica primaria sono condizioni psichiatriche altamente prevalenti e frequentemente co-occorrenti, associate a una significativa compromissione funzionale e a una ridotta qualità della vita. Entrambi i disturbi sono caratterizzati da una disregolazione dei circuiti neurali corticali e sottocorticali coinvolti nella regolazione emotiva e nel controllo sonno-veglia, inclusa un'attività oscillatoria anomala nelle reti fronto-limbiche. Sebbene gli interventi farmacologici e psicoterapeutici siano considerati trattamenti di prima linea, una parte sostanziale dei pazienti rimane sintomatica o sperimenta effetti avversi, evidenziando la necessità di nuove strategie neuromodulatorie.
La stimolazione transcranica a corrente alternata (tACS) è una tecnica di stimolazione cerebrale non invasiva che eroga correnti elettriche sinusoidali a bassa intensità a frequenze specifiche per sincronizzare le oscillazioni neurali endogene. Modulando i ritmi corticali specifici per frequenza, la tACS può influenzare la sincronia neurale e i pattern di connettività implicati nei disturbi d'ansia e del sonno.
Il presente studio è un trial clinico pilota in aperto, a braccio singolo, progettato per indagare la fattibilità, la sicurezza, la tollerabilità e gli effetti clinici preliminari della tACS in adulti con DAG e insonnia cronica. I partecipanti subiranno 20 sessioni di stimolazione somministrate in quattro settimane consecutive (cinque sessioni a settimana). La stimolazione sarà erogata utilizzando il dispositivo Nexalin a una frequenza di 77,5 Hz e un'intensità di 15 mA. Gli elettrodi saranno posizionati sul polo frontale (Fpz) e sulle regioni mastoidee bilaterali secondo il sistema EEG internazionale 10-20.
Le valutazioni cliniche saranno condotte al basale, al termine della fase di trattamento di 4 settimane e a una visita di follow-up a 4 settimane dopo il trattamento. Lo studio esaminerà i cambiamenti nella gravità dell'ansia, nella qualità del sonno, nei sintomi dell'umore, nello stato clinico globale e nelle prestazioni cognitive/funzionali per caratterizzare i potenziali effetti terapeutici di questo intervento.
Il trial sarà condotto presso il Servizio Interdisciplinare di Neuromodulazione dell'Istituto di Psichiatria, Hospital das Clínicas, Facoltà di Medicina dell'Università di San Paolo (IPq-HCFMUSP). I risultati di questo studio pilota intendono informare la progettazione di futuri trial clinici randomizzati controllati con sham e contribuire all'indagine in espansione sulla stimolazione transcranica a corrente alternata come potenziale modalità di trattamento nei disturbi d'ansia e del sonno.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Andre R Brunoni, Professor
- Numero di telefono: +55 (11) 2661-8159
- Email: andre.brunoni@hc.fm.usp.br
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kallene S Vidal, Professor
- Numero di telefono: +55 (11) 2661-8159
- Email: kallenesummer@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brasile, 05403-010
- Reclutamento
- University of Sao Paulo
-
Contatto:
- Valquíria Aparecida da Silva, Doctor
- Numero di telefono: 11973181756
- Email: valquiria.ase@gmail.com
-
Contatto:
- Kallene Vidal, Doctor
- Email: kallenesummer@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 65 anni;
- Diagnosi di Disturbo d'Ansia Generalizzato (DAG) basata sui criteri del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM);
- Diagnosi di insonnia primaria cronica;
- Punteggio minimo di 17 sulla Scala di Valutazione dell'Ansia di Hamilton (HAM-A), indicante almeno sintomi d'ansia da lievi a moderati;
- Punteggio >7 sull'Indice di Qualità del Sonno di Pittsburgh (PSQI);
- È consentito l'uso stabile di antidepressivi (SSRI o SNRI);
- Uso limitato di benzodiazepine (massimo equivalente a 10 mg/giorno di diazepam).
Criteri di esclusione:
- Storia di mania, ipomania o disturbo bipolare;
- Controindicazioni all'uso della stimolazione transcranica;
- Ideazione suicidaria attiva o tentativo di suicidio nelle ultime 4 settimane;
- Refrattarietà a 3 o più trattamenti antidepressivi;
- Gravidanza;
- Altre diagnosi psichiatriche (ad esempio, schizofrenia, dipendenza da sostanze, disturbo depressivo maggiore);
- Condizioni mediche o neurologiche gravi;
- Ansia o insonnia secondaria ad altre condizioni mediche o psichiatriche (ad esempio, ipotiroidismo, anemia).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo tACS
I partecipanti riceveranno 20 sessioni di stimolazione transcranica a corrente alternata (tACS) nell'arco di quattro settimane (cinque sessioni a settimana).
La stimolazione verrà erogata a 15 mA e 77,5 Hz utilizzando il dispositivo Nexalin, con elettrodi posizionati nelle aree Fpz e mastoidee.
|
20 sessioni da 40 minuti ciascuna, applicate cinque volte a settimana per quattro settimane, con una corrente di 15 mA a 77,5 Hz utilizzando il dispositivo Nexalin.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della gravità dell'ansia misurata mediante la Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A)
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 4, Settimana 8
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La Scala di Valutazione dell'Ansia di Hamilton (HAM-A) è una scala somministrata dal clinico che va da 0 a 56, dove punteggi più alti indicano una maggiore gravità dell'ansia.
La misura dell'esito è la variazione del punteggio totale HAM-A dal basale alla Settimana 4 e alla Settimana 8.
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Baseline, Settimana 4, Settimana 8
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Variazione della Qualità del Sonno (Pittsburgh Sleep Quality Index - PSQI)
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 4, Settimana 8
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L'Indice di Qualità del Sonno di Pittsburgh (PSQI) è un questionario autosomministrato con punteggio compreso tra 0 e 21, dove punteggi più alti indicano una qualità del sonno peggiore.
La misura di esito è la variazione del punteggio totale PSQI dal basale alla settimana 4 e alla settimana 8.
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Baseline, Settimana 4, Settimana 8
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dei Sintomi Depressivi Misurata dalla Scala di Valutazione della Depressione di Hamilton (HAM-D)
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 4, Settimana 8
|
La Scala di Valutazione della Depressione di Hamilton (HAM-D) varia da 0 a 52, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi depressivi.
La misura di esito è la variazione del punteggio totale HAM-D dal basale alla settimana 4 e alla settimana 8.
|
Baseline, Settimana 4, Settimana 8
|
|
Variazione dello Stato Clinico Globale Misurato dalla Scala di Impressione Clinica Globale (CGI)
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 4, Settimana 8
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La scala Clinical Global Impression (CGI) include le sottoscale di gravità e miglioramento.
La scala CGI-Gravità varia da 1 a 7, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità della malattia.
La misura dell'esito include i cambiamenti rispetto al basale alla Settimana 4 e alla Settimana 8.
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Baseline, Settimana 4, Settimana 8
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Variazione della Qualità della Vita Misurata tramite il WHOQOL-BREF
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 4, Settimana 8
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L'Organizzazione Mondiale della Sanità Qualità della Vita - Versione Breve (WHOQOL-BREF) è un questionario auto-somministrato che valuta la qualità della vita nei domini fisico, psicologico, sociale e ambientale.
I punteggi vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita.
La misura dell'esito è la variazione del punteggio totale dal basale alla Settimana 4 e alla Settimana 8.
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Baseline, Settimana 4, Settimana 8
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Durante il periodo di studio di 8 settimane
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Numero e natura degli eventi avversi, inclusi fastidio locale, cefalea, irritazione cutanea o affaticamento.
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Durante il periodo di studio di 8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Valquíria A Silva, MD, PhD, University of Sao Paulo
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Disturbi d'ansia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Disturbi dell'inizio e del mantenimento del sonno
- Disturbi del sonno e della veglia
- Disturbo d'ansia generalizzato
- Terapie
- Discipline e attività comportamentali
- Terapia di stimolazione elettrica
- Terapia convulsiva
- Terapie somatiche psichiatriche
- Elettroshock
- Tecniche psicologiche
- Stimolazione transcranica di corrente continua
Altri numeri di identificazione dello studio
- 85503824.0.0000.0068
- ID Number: 85503824.0.0000.006 (Altro identificatore: Brazilian National Research Ethics Committee (CEP))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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