- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07490587
Prozkoumat účinky Bifidobacterium animalis subsp. lactis XLTG11 na růst a vývoj, výskyt alergií a imunitní funkci u kojenců
Studie účinků <i>Bifidobacterium animalis</i> subsp. <i>lactis</i> XLTG11 na růst a vývoj, výskyt alergií a imunitní funkci u kojenců
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rané dětství představuje kritické vývojové okno, během kterého dochází ke koordinovanému dozrávání střevního mikrobiomu, imunitního systému a slizničních obranných drah. Dysregulace během tohoto období významně přispívá k alergické senzibilizaci, respirační morbiditě a gastrointestinálním poruchám, které společně představují hlavní pediatrickou zdravotní zátěž celosvětově. Kojenci a malé děti často zažívají vysokou zátěž příznaků napříč těmito doménami, což odráží zranitelnost vůči mikrobiální nestabilitě a narušené slizniční homeostáze. Základní příčiny jsou multifaktoriální, zahrnující dietní přechody, environmentální expozice, infekce a imunitní programování. Rostoucí důkazy naznačují, že narušení stability střevního mikrobiomu, spíše než pouze kompoziční změny, může ovlivnit náchylnost k multisystémovým příznakům prostřednictvím propojených imunitních a metabolických drah.
Gastrointestinální trakt a respirační trakt jsou vzájemně propojené součásti společného slizničního imunitního systému. Imunitní reakce generované ve střevě asociované lymfatické tkáni mohou ovlivňovat vzdálená slizniční místa, včetně respiračního epitelu a kůží asociované lymfatické tkáně. Probiotika mohou stimulovat střevě asociovanou lymfatickou tkáň, což vede ke zvýšené produkci antimikrobiálních peptidů (β-defensin 2, LL-37), imunoglobulinů, cytokinů a mastných kyselin s krátkým řetězcem. Tyto imunitní mediátory cirkulují systémově a přispívají k posílené funkci epiteliální bariéry a imunitnímu dohledu na více místech. Kromě toho může být udržování funkční stability střevního mikrobiálního ekosystému, spíše než pouhé zvyšování diverzity, zásadní pro ochranu před stresem řízeným metabolickým přeprogramováním a expanzí patobiontů během raného života.
Děti postižené alergickými, respiračními a gastrointestinálními příznaky často vykazují nestabilitu v architektuře mikrobiálního společenství, včetně rozkvětu oportunistických taxonů (Escherichia coli, Klebsiella, Enterococcus faecalis, Ruminococcus gnavus, Ruminococcus torques) a vyčerpání fermentorů produkujících mastné kyseliny s krátkým řetězcem (Eubacterium rectale, Anaerostipes hadrus, druhy Coprococcus). Dysbióza a funkční nestabilita oslabují jak lokální, tak systémovou imunitu, zejména prostřednictvím snížené produkce antimikrobiálních peptidů a narušené funkce epiteliální bariéry. Doplněk probiotik s Bifidobacterium animalis subsp. lactis XLTG11 může pomoci obnovit mikrobiální funkční homeostázu, potlačit trajektorie asociované s patobionty a zlepšit vrozený slizniční obranný profil hostitele.
Na základě současného vědeckého porozumění tato 180denní randomizovaná kontrolovaná studie zařadila zdravé kojence a malé děti do 3 let věku se zvýšeným rizikem alergie. Účastníci dostávali denně Bifidobacterium animalis subsp. lactis XLTG11 (1 × 10¹⁰ CFU) nebo placebo k vyhodnocení klinických přínosů napříč alergickými, respiračními a gastrointestinálními doménami, stejně jako bezpečnostních výsledků včetně růstových parametrů a střevních návyků. Dále byla provedena shotgun metagenomická sekvenace na vzorcích stolice odebraných na začátku a po 180 dnech k posouzení změn ve složení střevní mikrobioty, taxonomickém remodelování, KEGG drahách, KEGG enrikmentových vzorcích, COG funkčních profilech a Gene Ontology termínech. Slizniční vrozené imunitní markery (β-defensin 2, LL-37, kalprotektin, sekreční IgA) byly kvantifikovány k posouzení imunitní modulace hostitele.
Prostřednictvím těchto integrovaných klinických, imunologických a multi-omických metagenomických měření si studie klade za cíl objasnit, zda B. animalis subsp. lactis XLTG11 snižuje zátěž příznaků tím, že působí jako nárazník proti funkční nestabilitě mikrobiomu, zachovává genomickou a metabolickou homeostázu, posiluje vrozenou epiteliální obranu a potlačuje vznik patobiontů - spíše než pouhým řízením kompoziční expanze. Tento funkční nárazníkový mechanismus představuje nový paradigmatický přístup k působení probiotik během kritického raného vývojového okna imunitního systému a mikrobiomu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Min Tze Liong, Ph.D.
- Telefonní číslo: 6046532114
- E-mail: mintze.liong@usm.my
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jie Yuan, M.Sc.
- E-mail: peanut.yuan@diprobio.com
Studijní místa
-
-
Pulau Pinang
-
Pulau Pinang, Pulau Pinang, Malajsie, 11800
- Zatím nenabíráme
- Universiti Sains Malaysia
-
Kontakt:
- Min Tze Liong, Ph.D.
- Telefonní číslo: 6046532114
- E-mail: mintze.liong@usm.my
-
Kontakt:
- Jie Yuan, MD
- Telefonní číslo: 822137027899
- E-mail: peanut.yuan@diprobio.com
-
-
-
-
Shanghai Municipality
-
Pudong, Shanghai Municipality, Čína, 201306
- Nábor
- Shanghai sixth people's hospital
-
Kontakt:
- Jinping Zhang, MD
- Telefonní číslo: 86 21-64369181
- E-mail: zhang-jin-ping@163.com
-
Kontakt:
- Jie Yuan, MD
- Telefonní číslo: 822137027899
- E-mail: peanut.yuan@diprobio.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Donošené novorozence mají gestační věk 37≤ gestační věk < 42 týdnů a porodní hmotnost je mezi 2500g a 4000g (platí pouze pro věk 0~12 měsíců)
- Kojené nebo kombinovaně krmené zdravé kojence a malé děti ve věku 0~3 (včetně) let, pohlaví není omezeno
- Skóre rizika alergie vypočítané pomocí Tabulky hodnocení rizika alergie u kojenců je ≥6 (odkaz na Národní centrum pro zdraví žen a dětí, Čínské centrum pro kontrolu a prevenci nemocí: Vyšetřování a výzkum alergických příznaků a rizikových faktorů u kojenců a malých dětí)
- Hlavní rodinní opatrovníci souhlasí se sběrem vzorků stolice kojenců a malých dětí během této studie
- V minulém měsíci neužívali antibiotika
- V posledních třech měsících neužívali probiotika
- Hlavní rodinní opatrovníci se zavázali, že během intervenčního období nebudou kojencům a malým dětem přidávat další doplňky stravy s bifidobakteriemi
- Opatrovníci zařazených subjektů souhlasí s účastí v této intervenční studii a podepíší písemný informovaný souhlas a jsou schopni porozumět a vyplňovat formuláře, jako jsou deníky kojenců, podle požadavků
- Podepsaný informovaný souhlas a ochota docházet na kontroly v časech stanovených ve studii
Kritéria pro vyloučení:
- Matka kojence má anamnézu diabetu, hepatitidy B, HIV a jiných infekčních onemocnění
- Kojenci a malé děti, kterým bylo v době zařazení do studie klinicky diagnostikováno alergické onemocnění (včetně, ale nejen, ekzému, astmatu, alergické proktokolitidy, alergické rýmy, senné rýmy atd.)
- Kojenci a malé děti, u kterých je známa alergie na složky probiotických přípravků
- Podle názoru vyšetřovatele má subjekt jiné důvody, které jej činí nevhodným pro účast v této klinické studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Probiotikum
Jeden sáček denně obsahující Bifidobacterium animalis subsp.
lactis XLTG11 (1 × 1010 KTJ na dávku 2 g) s maltodextrinem jako pomocnou látkou
|
Jeden sáček denně obsahující Bifidobacterium animalis subsp.
lactis XLTG11 (1 × 10¹⁰ CFU v dávce 2 g) s maltodextrinem jako pomocnou látkou
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Jedno sáček denně (2 g) obsahující pouze maltodextrin jako pomocnou látku
|
Jeden sáček denně (2g) obsahující pouze maltodextrin jako pomocnou látku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příznaky alergie u dětí po podání probiotika nebo placeba vyhodnocené pomocí klinického dotazníku
Časové okno: Den 0, Den 180
|
Rozdíly v závažnosti alergických příznaků u dětí po podání probiotik nebo placeba, hodnocené pomocí klinického dotazníku založeného na nemocničním prostředí, který zaznamenává frekvenci a trvání příznaků během pozorovacího období, kde složené skóre představuje kumulativní počet a trvání hlášených epizod, přičemž nižší hodnoty ukazují na nižší celkovou zátěž příznaky a lepší respirační stav.
|
Den 0, Den 180
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Profil mikrobiomu ve vzorcích stolice u malých dětí po podání probiotik nebo placeba stanovený sekvenováním genu 16S rRNA a metagenomiky
Časové okno: Den 0, den 180
|
Rozdíly v profilech mikrobioty ve vzorcích stolice u dětí po podání probiotik nebo placeba
|
Den 0, den 180
|
|
Frekvence defekace u dětí po podání probiotika nebo placeba hodnocená pomocí denního záznamu stolice
Časové okno: Den-0, den-180
|
Rozdíly ve frekvenci defekace (počet stolic za den) u dětí po podání probiotik nebo placeba, hodnocené pomocí strukturovaného denního deníku stolice vyplňovaného rodiči/opatrovníky.
|
Den-0, den-180
|
|
Konzistence stolice (charakteristiky Bristolské škály stolice) u dětí po podání probiotika nebo placeba, hodnoceno pomocí standardizované klasifikace formy stolice
Časové okno: Den 0, Den 180
|
Rozdíly v konzistenci stolice u dětí po podání probiotika nebo placeba, hodnocené pomocí Bristolské stupnice tvaru stolice (typ 1-7), kdy rodiče/opatrovníci zaznamenávají denní charakteristiky stolice, přičemž abnormální stolice jsou charakterizovány typy 1-2 (zácpa) a typy 6-7 (průjem).
|
Den 0, Den 180
|
|
Imunitní biomarkery střeva ve vzorcích stolice u malých dětí po podání probiotik nebo placeba stanovené pomocí enzymové imunoanalýzy (ELISA)
Časové okno: Den 0, Den 180
|
Rozdíly v imunitních biomarkerech střev ve vzorcích stolice u dětí po podání probiotik nebo placeba, jako je sekreční imunoglobulin A (sIgA).
|
Den 0, Den 180
|
|
Index růstu (věkově a pohlavím standardizovaný Z-skóre) u dětí po podání probiotik nebo placeba hodnocený antropometrickými měřeními.
Časové okno: Den 0, Den 180
|
Rozdíly ve výsledcích růstu mezi skupinami byly hodnoceny pomocí standardizovaných antropometrických měření, kde jsou Z-skóre vypočítána na základě Standardů růstu dětí Světové zdravotnické organizace, a skóre představují standardizované odchylky od průměru referenční populace, s teoretickým rozsahem obvykle přibližně od -6 do +6, kde vyšší hodnoty naznačují větší růst vzhledem k věkovým a pohlavním normám.
|
Den 0, Den 180
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jinping Zhang, MD, Shanghai 6th People's Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023-142
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravé děti
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na Probiotikum
-
Medical University of WarsawDokončenoZánět dásní | Ortodontická léčbaPolsko
-
Universiteit AntwerpenDokončenoCytologické abnormality na PAP stěru (LSIL) související s HPVBelgie
-
Hospital General Universitario ElcheNeznámý
-
China Medical University HospitalStaženoKojenci s velmi nízkou porodní hmotnostíTchaj-wan
-
Nicolaus Copernicus UniversityUniversity of Oxford; Medical University of WarsawZatím nenabírámeNAFLD | NASH | MAFLD
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityDokončenoZávažné onemocnění | Probiotická intervence | Křížová infekce (infekce získané v nemocnici)Saudská arábie
-
Good Food Practice, SwedenDokončenoKvalita života | Syndrom dráždivého tračníku | Úleva od příznaků syndromu dráždivého tračníkuŠvédsko
-
Hiroshima UniversityBiostir, Inc.; MIONA Co., Ltd.Dokončeno