Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Tuhost renální kůry měřená elastografií smykovou vlnou pro hodnocení hydronefrózy v těhotenství

22. dubna 2026 aktualizováno: Mahmoud Abdallah, Beni-Suef University

Kortikální renální tuhost měřená pomocí elastografie shear wave pro hodnocení hydronefrózy v těhotenství: prospektivní studie

Hydronefróza je v těhotenství běžná a často fyziologická; může však být také důsledkem skutečné obstrukce vyžadující intervenci. Rozlišení mezi fyziologickou a obstrukční hydronefrózou zůstává klinickou výzvou při použití konvenčního ultrazvuku.

Tato prospektivní observační studie si klade za cíl zhodnotit diagnostickou přesnost renální kortikální tuhosti měřené elastografií smykovou vlnou (SWE) při rozlišení obstrukční od fyziologické hydronefrózy u těhotných žen. Účastnice s hydronefrózou podstoupí klinické vyšetření, laboratorní testy a ultrazvukové hodnocení včetně měření SWE.

Diagnostická výkonnost SWE bude posouzena pomocí analýzy receiver operating characteristic (ROC) a určeny optimální mezní hodnoty. Studie si klade za cíl poskytnout bezpečný, neinvazivní a kvantitativní nástroj pro zlepšení diagnostiky a vedení léčby u těhotných pacientek s hydronefrózou.

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o prospektivní observační diagnostickou studii prováděnou v Univerzitní nemocnici Beni-Suef od dubna 2026 do dubna 2027.

Do studie budou zahrnuty těhotné ženy ve věku 18 let nebo starší, ve ≥12 týdnu těhotenství, s bolestí v boku a sonografickým průkazem hydronefrózy. Vyloučeny budou pacientky s chronickým onemocněním ledvin, vrozenými renálními anomáliemi, preeklampsií nebo špatným akustickým oknem.

Všem účastnicím bude provedeno klinické vyšetření, laboratorní testy a konvenční ultrazvukové hodnocení včetně stupně hydronefrózy a měření tloušťky kůry. Tuhost renální kůry bude hodnocena pomocí elastografie smykovou vlnou (SWE). Měření budou prováděna u pacientky v pololevé boční poloze s oblastí zájmu umístěnou v renální kůře v hloubce 1,5–3,5 cm. Pro každou ledvinu bude zaznamenáno deset platných měření a k analýze bude použita mediánová hodnota.

Měření budou provedena na začátku, s kontrolou za 2–4 týdny, po jakékoli intervenci (pokud je relevantní) a 6–8 týdnů po porodu.

Referenčním standardem pro diagnostiku obstrukční hydronefrózy bude klinický průběh, nutnost intervence (např. zavedení ureterálního stentu nebo nefrostomie) a vymizení hydronefrózy po porodu.

Primárním výsledkem je diagnostická přesnost SWE hodnocená plochou pod křivkou ROC. Sekundární výsledky zahrnují stanovení optimálních cut-off hodnot SWE a korelaci se stupněm hydronefrózy a tloušťkou kůry.

Statistická analýza bude zahrnovat analýzu ROC křivek, výpočet senzitivity a specificity, logistickou regresní analýzu a hodnocení reprodukovatelnosti pomocí intraclass korelačního koeficientu (ICC). Hodnota p <0,05 bude považována za statisticky významnou.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

250

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Beni Suef Governorate
      • Banī Suwayf, Beni Suef Governorate, Egypt, 62511
        • Nábor
        • Beni suef University hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Těhotné ženy ve věku 18 let nebo starší s bolestí v bederní oblasti a sonografickým průkazem hydronefrózy v nemocnici Beni-Suef University Hospital.

Popis

  • Inkluzní kritéria:

    • Těhotné ženy ≥12 týdnů těhotenství s bolestí v bederní oblasti.
    • Sonografický důkaz hydronefrózy.
    • Věk ≥18 let.
    • Poskytnutý informovaný souhlas
  • Exkluzní kritéria:

    • Chronické onemocnění ledvin (CKD).
    • Vrozené renální anomálie.
    • Pre-eklampsie
    • Špatné akustické okno.
    • Kontraindikace k poloze při vyšetření.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Těhotné ženy s hydronefrózou
Těhotné ženy s hydronefrózou podstupující klinické hodnocení a SWE. Účastnice budou následně klasifikovány na fyziologickou nebo obstrukční hydronefrózu na základě konečné diagnózy.
Elastografie smykovou vlnou (SWE) je neinvazivní ultrazvuková zobrazovací technika používaná k měření tuhosti renální kůry. V této studii je SWE prováděna jako diagnostický nástroj u těhotných žen s hydronefrózou k vyhodnocení schopnosti rozlišit mezi obstrukčními a fyziologickými příčinami. Není aplikována žádná terapeutická intervence.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostická přesnost shear wave elastografie (SWE) při rozlišení obstrukční a fyziologické hydronefrózy
Časové okno: Vstupní hodnocení při prezentaci
Diagnostický výkon kortikální renální tuhosti měřené pomocí SWE bude hodnocen pomocí receiver operating characteristic (ROC) analýzy, včetně plochy pod křivkou (AUC), senzitivity a specificity na základě finální diagnózy.
Vstupní hodnocení při prezentaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Optimální mezní hodnota SWE pro detekci obstrukční hydronefrózy
Časové okno: Základní hodnocení při prezentaci
Stanovení optimálního cut-off hodnoty renální kortikální tuhosti pomocí ROC analýzy pro rozlišení obstrukční a fyziologické hydronefrózy.
Základní hodnocení při prezentaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. dubna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. března 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. dubna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. dubna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

23. dubna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Shear Wave Elastography (SWE)

Předplatit