Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Efficacy and Safety of Immune Checkpoint Inhibitors for Refractory Opportunistic Infections in AIDS

6. května 2026 aktualizováno: Jun Chen, MD, Shanghai Public Health Clinical Center

A Study on the Efficacy and Safety of Immune Checkpoint Inhibitors in the Treatment of AIDS Complicated With Refractory Opportunistic Infections

This prospective, single-arm, open-label study aims to evaluate the efficacy and safety of a PD-1 inhibitor (Sintilimab) combined with standard anti-infective therapy in patients with advanced HIV disease (AHD) who are suffering from refractory opportunistic infections (OIs).

Despite effective antiretroviral therapy (ART), some HIV patients develop severe, hard-to-treat infections (such as CMV, PCP, Tuberculosis, etc.) that do not respond to standard antimicrobial treatments. This is often due to a condition called "immune exhaustion," where the body's infection-fighting T-cells become inactive and express high levels of a protein called PD-1.

Sintilimab is an immune checkpoint inhibitor that blocks PD-1, effectively "waking up" the exhausted T-cells. While traditionally used for cancer, recent evidence suggests it can safely restore the immune system's ability to clear stubborn infections in HIV patients. In this study, eligible patients with refractory OIs and evidence of immune exhaustion will receive Sintilimab (200 mg intravenously every 3 weeks for a total of 3 doses) alongside their regular treatments. Researchers will monitor patient safety, clinical improvement, and immunological recovery.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

50

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 201508
        • Shanghai Public Health Clinical Center
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

Age ≥ 18 years. Confirmed HIV-1 infection.

Must have at least one opportunistic infection meeting the "refractory" criteria after currently available standard anti-infective treatment, defined as follows:

  1. Parvovirus B19: Hemoglobin (Hb) fails to recover (increase <10g/L) or requires transfusion maintenance, with reticulocytes persistently <1% after 4 weeks of Intravenous Immunoglobulin (IVIG) therapy.
  2. Cytomegalovirus (CMV): Blood/body fluid CMV-DNA decrease <1 log10 or new/worsening organ damage after 2 weeks of Ganciclovir or Foscarnet therapy.
  3. Mpox virus: Unhealed lesions, new lesions, necrotic coalescence, or no decrease in viral load after 14 days of Tecovirimat, Cidofovir, or Brincidofovir therapy.
  4. Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML): Continuous deterioration of neurological symptoms or expanded lesion area on MRI after 3 months of optimized antiretroviral therapy (ART).
  5. Pneumocystis jirovecii pneumonia (PCP): No improvement in oxygenation index or expanded radiological lesions after 8 days of adequate SMZ-TMP therapy.
  6. Cryptococcal meningitis: Persistently positive cerebrospinal fluid (CSF) culture after 4 weeks of induction therapy.
  7. Talaromyces marneffei / Invasive Aspergillosis: Persistently positive culture or progression of radiological/clinical symptoms after 2 weeks of Amphotericin B or Voriconazole therapy.
  8. Mycobacterium tuberculosis (TB): Persistently positive sputum smear or culture after 2 months of standard anti-tuberculosis therapy.
  9. Nontuberculous mycobacteria (NTM): No improvement in clinical symptoms after 1 month of standard therapy, or culture not turning negative after 3 months.

High PD-1 expression on peripheral CD8+ T cells (>25%) OR weak pathogen-specific ELISpot response (<50 SFCs/10^6 cells).

Agreement to use highly effective contraception during the study and for 6 months after the end of the trial.

Voluntary signing of informed consent.

Exclusion Criteria:

History of active autoimmune disease or autoimmune disease requiring systemic treatment.

Prior organ transplantation or hematopoietic stem cell transplantation. Pregnant or lactating women. Known allergy or anti-drug antibodies to the study drug or its excipients. Prior treatment or exposure to any other immune checkpoint inhibitors. Received immunomodulatory or immunosuppressive therapy (excluding glucocorticoids) within 24 weeks prior to the first dose of the study drug.

Psychiatric disorders or substance abuse that may interfere with the trial. Other severe medical conditions deemed by the investigator as unsuitable for trial participation (e.g., uncontrolled severe heart, liver, or renal failure).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Treatment Group
Patients with advanced HIV disease and refractory opportunistic infections receive Sintilimab combined with standard anti-infective therapy and antiretroviral therapy (ART).
Sintilimab 200 mg dissolved in 100 ml normal saline, administered via intravenous infusion (60 minutes) once every 3 weeks for a total of 3 doses (Days 1, 22, and 43).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pathogen Clearance Rate
Časové okno: From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
The proportion of patients achieving microbiological clearance (e.g., negative culture or negative PCR) of the specific refractory opportunistic infection.
From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
Patient Mortality Rate
Časové okno: From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
The proportion of patients who die from any cause during the study period.
From enrollment to the end of treatment at 9 weeks

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence of Treatment-Related Adverse Events (TRAEs)
Časové okno: From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
Safety will be assessed by recording the incidence and severity of adverse events related to the study drug, graded according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0.
From enrollment to the end of treatment at 9 weeks

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. května 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. května 2026

První zveřejněno (Aktuální)

12. května 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

De-identified individual participant data (IPD) that underlie the results reported in the published article will be shared.

Časový rámec sdílení IPD

Data will become available beginning 6 months and ending 36 months following article publication.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Data will be shared with qualified researchers who provide a methodologically sound proposal. Data will be used only to achieve the aims specified in the approved proposal. Proposals should be directed to the principal investigator or corresponding author via email. To gain access, data requestors will need to sign a formal data access agreement.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV

Klinické studie na Sintilimab

Předplatit