- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07579247
Efficacy and Safety of Immune Checkpoint Inhibitors for Refractory Opportunistic Infections in AIDS
A Study on the Efficacy and Safety of Immune Checkpoint Inhibitors in the Treatment of AIDS Complicated With Refractory Opportunistic Infections
This prospective, single-arm, open-label study aims to evaluate the efficacy and safety of a PD-1 inhibitor (Sintilimab) combined with standard anti-infective therapy in patients with advanced HIV disease (AHD) who are suffering from refractory opportunistic infections (OIs).
Despite effective antiretroviral therapy (ART), some HIV patients develop severe, hard-to-treat infections (such as CMV, PCP, Tuberculosis, etc.) that do not respond to standard antimicrobial treatments. This is often due to a condition called "immune exhaustion," where the body's infection-fighting T-cells become inactive and express high levels of a protein called PD-1.
Sintilimab is an immune checkpoint inhibitor that blocks PD-1, effectively "waking up" the exhausted T-cells. While traditionally used for cancer, recent evidence suggests it can safely restore the immune system's ability to clear stubborn infections in HIV patients. In this study, eligible patients with refractory OIs and evidence of immune exhaustion will receive Sintilimab (200 mg intravenously every 3 weeks for a total of 3 doses) alongside their regular treatments. Researchers will monitor patient safety, clinical improvement, and immunological recovery.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jun Chen
- Telefonní číslo: 021-37990333
- E-mail: chenjun@shaphc.org
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 201508
- Shanghai Public Health Clinical Center
-
Kontakt:
- Jun Chen
- Telefonní číslo: 021-37990333
- E-mail: chenjun@shaphc.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
Age ≥ 18 years. Confirmed HIV-1 infection.
Must have at least one opportunistic infection meeting the "refractory" criteria after currently available standard anti-infective treatment, defined as follows:
- Parvovirus B19: Hemoglobin (Hb) fails to recover (increase <10g/L) or requires transfusion maintenance, with reticulocytes persistently <1% after 4 weeks of Intravenous Immunoglobulin (IVIG) therapy.
- Cytomegalovirus (CMV): Blood/body fluid CMV-DNA decrease <1 log10 or new/worsening organ damage after 2 weeks of Ganciclovir or Foscarnet therapy.
- Mpox virus: Unhealed lesions, new lesions, necrotic coalescence, or no decrease in viral load after 14 days of Tecovirimat, Cidofovir, or Brincidofovir therapy.
- Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML): Continuous deterioration of neurological symptoms or expanded lesion area on MRI after 3 months of optimized antiretroviral therapy (ART).
- Pneumocystis jirovecii pneumonia (PCP): No improvement in oxygenation index or expanded radiological lesions after 8 days of adequate SMZ-TMP therapy.
- Cryptococcal meningitis: Persistently positive cerebrospinal fluid (CSF) culture after 4 weeks of induction therapy.
- Talaromyces marneffei / Invasive Aspergillosis: Persistently positive culture or progression of radiological/clinical symptoms after 2 weeks of Amphotericin B or Voriconazole therapy.
- Mycobacterium tuberculosis (TB): Persistently positive sputum smear or culture after 2 months of standard anti-tuberculosis therapy.
- Nontuberculous mycobacteria (NTM): No improvement in clinical symptoms after 1 month of standard therapy, or culture not turning negative after 3 months.
High PD-1 expression on peripheral CD8+ T cells (>25%) OR weak pathogen-specific ELISpot response (<50 SFCs/10^6 cells).
Agreement to use highly effective contraception during the study and for 6 months after the end of the trial.
Voluntary signing of informed consent.
Exclusion Criteria:
History of active autoimmune disease or autoimmune disease requiring systemic treatment.
Prior organ transplantation or hematopoietic stem cell transplantation. Pregnant or lactating women. Known allergy or anti-drug antibodies to the study drug or its excipients. Prior treatment or exposure to any other immune checkpoint inhibitors. Received immunomodulatory or immunosuppressive therapy (excluding glucocorticoids) within 24 weeks prior to the first dose of the study drug.
Psychiatric disorders or substance abuse that may interfere with the trial. Other severe medical conditions deemed by the investigator as unsuitable for trial participation (e.g., uncontrolled severe heart, liver, or renal failure).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Treatment Group
Patients with advanced HIV disease and refractory opportunistic infections receive Sintilimab combined with standard anti-infective therapy and antiretroviral therapy (ART).
|
Sintilimab 200 mg dissolved in 100 ml normal saline, administered via intravenous infusion (60 minutes) once every 3 weeks for a total of 3 doses (Days 1, 22, and 43).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pathogen Clearance Rate
Časové okno: From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
|
The proportion of patients achieving microbiological clearance (e.g., negative culture or negative PCR) of the specific refractory opportunistic infection.
|
From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
|
|
Patient Mortality Rate
Časové okno: From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
|
The proportion of patients who die from any cause during the study period.
|
From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Incidence of Treatment-Related Adverse Events (TRAEs)
Časové okno: From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
|
Safety will be assessed by recording the incidence and severity of adverse events related to the study drug, graded according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0.
|
From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce přenášené krví
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Oportunní infekce
- Sintilimab
Další identifikační čísla studie
- 2026-S017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesNáborPrevence HIV | Pre-expoziční profylaxe HIV | Program prevence HIV | Prevence a péče o HIV | Pre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPřípravka | HIV | Prevence HIV | Vychytávání PrEPSpojené státy
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)NáborPrevence HIV | Dodržování PrEP | HIV Související StigmaThajsko
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborProveditelnost | Prevence HIV | Vychytávání PrEP | Přijatelnost | Samotestování HIV | Muž partneři HIV-negativní poporodní ženyJižní Afrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaNáborTěhotenství | HIV | Po porodu | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART).Botswana
Klinické studie na Sintilimab
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.DokončenoPokročilý nebo metastatický NSCLCČína
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.NáborAdenokarcinom gastroezofageální junkce | CLDN18.2 Pozitivní | Primární adenokarcinom žaludkuČína
-
TaiRx, Inc.Nábor
-
Shanghai Changzheng HospitalNábor
-
Ruijin HospitalNábor
-
Jianxing HeInnovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.NáborNeoadjuvantní terapie | Mutace KRAS G12C | Resekovatelný NSCLC | Stádium IB-IIIA NSCLCČína
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaZatím nenabíráme
-
Fudan UniversityZatím nenabírámePokročilý intrahepatický cholangiokarcinomČína
-
Sun Yat-sen UniversityInnovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Zatím nenabíráme
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Innovent Biologics (USA), Inc.StaženoMetastatický kožní melanom | Neresekovatelný kožní melanomSpojené státy, Německo, Francie, Austrálie, Španělsko, Švýcarsko, Spojené království