Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

The Effect of Intravenous Dexketoprofen on the Severity and Incidence of Rebound Pain

10. června 2026 aktualizováno: Çağla Uzalp, Eskisehir Osmangazi University

Evaluation of the Effect of Intravenous Dexketoprofen on the Severity and Incidence of Rebound Pain in Patients Undergoing Interscalene Brachial Plexus Block

Orthopedic shoulder surgeries are associated with severe postoperative pain, particularly within the first 24-48 hours after surgery. In postoperative pain management, single or continue interscalene brachial plexus blocks, acetaminophen, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), and opioids administered as needed are commonly used as components of multimodal analgesia.

Rebound pain is defined as severe postoperative pain (VAS ≥ 7) occurring within the first 24 hours after resolution of the block. It is considered an adverse effect of regional anesthesia and typically develops 8-12 hours after a single-shot nerve block. Risk factors for rebound pain include pre-existing pain, female sex, younger age, bone surgery, lack of intraoperative dexamethasone administration, and inadequate analgesia.

The primary objective of this study is to evaluate the effect of intravenous dexketoprofen administered during the postoperative period on the incidence and severity of rebound pain in patients undergoing shoulder surgery with interscalene brachial plexus block

Přehled studie

Detailní popis

Sixty-six patients undergoing rotator cuff repair will receive standardized ISB and general anesthesia for the surgery.All patients will be administered 0.03 mg/kg of midazolam during the preoperative period and an interscalene brachial plexus block will be administered using 10 cc of %0.5 bupivacaine and 5 ml of normal saline.During induction under general anesthesia, the following will be administered: lidocaine 1 mg/kg, propofol 2-3 mg/kg, rocuronium 0.6 mg/kg, and remifentanyl 0.5 mcg/kg. Maintenance of anesthesia will be provided using a mixture of %2-3 sevoflurane, %50 air, and %50 oxygen, maintaining the bispectral index between 40 and 50.

Heart rate and blood pressure values will be titrated by increasing or decreasing the remifentanil infusion to ensure that the values remain within %20 of baseline or that the OAB remains above 65.

If the mean arterial pressure drops by more than %20, 5 mg of ephedrine will be administered.

At the end of the procedure, the surgical duration and the total intraoperative remifentanil dose administered will be recorded.

In the postoperative recovery room, patients who show no loss of sensation in the C5-C6 dermatome (over the deltoid muscle) on the pinprick test but report severe pain (VAS ≥ 4) will be considered to have had a failed block.

Under the postoperative analgesia protocol all patients will be equipped with an IV morphine patient-controlled analgesia (PCA) device. The solution will be prepared such that morphine is 0.5 mg / ml. PCA 1mg bolus dose will be delivered with 10 min lock-out time and all patients will be administered 1 gram of paracetamol at 8th 16th and 24th hours.

Patients will be randomly divided into 2 groups as Group K(Patients not receiving nonsteroidal anti-inflammatory drugs) and Group D(Patients receiving nonsteroidal anti-inflammatory drugs) In Group D (Patients receiving nonsteroidal anti-inflammatory drugs) cases, will be administered 25 miligram of dexketroprofen at 6th and 18th hours.

In the postoperative period, a researcher assessed the patient's visual pain scores (resting and movement), rebound pain intensity, timing, and duration, systolic blood pressure, mean arterial pressure, diastolic blood pressure, peripheral oxygen saturation, postoperative analgesic consumption, and postoperative complications will be recorded.

Patient follow-up will be concluded at the end of 24 hours.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

66

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Odunpazarı
      • Eskişehir, Odunpazarı, Turecko (Türkiye), 26040
        • Eskisehir Osmangazi Universıty Faculty of Medicine
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Çağla Uzalp

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

Age 18-70 years ASA score of I-III Arthroscopic shoulder surgery

Exclusion Criteria:

Patients who do not wish to participate in the study Creatinine clearance <50 mL/ min Patients for whom NSAID use is contraindicated due to heart failure, Patients with psychiatric or cognitive dysfunction that would impair their ability to assess visual analog scale (VAS) pain scores Patients for whom peripheral nerve block is contraindicated

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Group K
Under the postoperative analgesia protocol all patients will be administered 1 gr of paracetamol at 8th 16th and 24th hours and all patients will be equipped with an IV morphine patient-controlled analgesia (PCA) device.
ISB + paracetamol IV 3*1
Aktivní komparátor: Group D
Under the postoperative analgesia protocol all patients will be administered 1 gram of paracetamol at 8th 16th and 24th hours and all patients receiving nonsteroidal anti-inflammatory drugs (25 miligram of dexketroprofen) at 6th and 18th hours. The patients will be equipped with an IV morphine patient-controlled analgesia (PCA) device.
ISB+ paracetamol IV 3*1 +deksketoprofen IV 2*1. 25 miligram of dexketroprofen

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Effect of intravenous dexketoprofen administered during the postoperative period on the severity and incidence of rebound pain
Časové okno: 24 hours
Rebound pain score(VAS ≥ 7) and incidence
24 hours

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Total opioid consumption
Časové okno: 24 hours
Total morphine patient control analgesia prepared 0.5 mg / ml. PCA 1 mg bolus dose will be delivered with 10 min lock-out time. Follow up morphine consumption at postoperative 24 hours
24 hours
Visual analog Scale
Časové okno: 24 hours
Visual analog scale at rest and movement (0 (no pain)-10 (unbearable pain))
24 hours

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: MERYEM ONAY, Eskisehir Osmangazi University Faculty Of Medıcıne

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

13. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. října 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. října 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. června 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. června 2026

První zveřejněno (Aktuální)

11. června 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pooperační bolest

Klinické studie na ISB + paracetamol IV 3*1

Předplatit