Tezosentan ved akut hjertesvigt (VERITAS 1)
Multicenter, dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret, parallel gruppeundersøgelse til vurdering af effektivitet, sikkerhed og tolerabilitet af Tezosentan hos patienter med akut hjertesvigt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Roskilde, Danmark
- Roskilde Amt Sygehus
-
-
-
-
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige
- Glasgow Royal Infirmary
-
Kingston Upon Hull, Det Forenede Kongerige
- Hull Royal Infirmary
-
Scunthorpe, Det Forenede Kongerige
- Scunthorpe General Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater
- University of Alabama-Birmingham
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater
- Advanced Heart Failure and Transplant Service, Palo Alto VA Health Care System, Cardiology Section
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater
- Denver VAMC
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater
- The Heart Hospital at Alledgheny General, Division of Cardiology
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater
- Veterans Affairs Medical Center
-
Tyler, Texas, Forenede Stater
- Tyler Cardiovascular Consultants
-
-
Virginia
-
Danville, Virginia, Forenede Stater
- Danville Medical Center
-
-
Washington
-
Bellevue, Washington, Forenede Stater
- Medical Associates, Bellebue
-
-
-
-
-
Boulogne, Frankrig
- Hopital Ambroise Pare, Service de Cardiologie
-
Pontoise, Frankrig
- Heart Failure clinic C.H. Dubos
-
Strasbourg, Frankrig
- Hopitaux Universitaires de Strasbourg, Hopital Hautepierre
-
Toulouse, Frankrig
- CHU Rangueil, Cardiologie A
-
-
-
-
-
Athens, Grækenland
- Dept. of Cardiology, University of Athens, Alexandra Hospital
-
-
-
-
-
Ashkelon, Israel
- Barzilai Hospital
-
Haifa, Israel
- Carmel Medical Center
-
Holon, Israel
- Wolfson Medical Center
-
Jerusalem, Israel
- Hadassah Hospital
-
Nazareth, Israel
- Nazareth Hospital EMMS
-
Zerifin, Israel
- Assaf-Harofeh Medical Center
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polen
- Klinika Kardiologii i Chorob Wewnetrznych, Samodzielny Publiczny Szpital
-
Gdansk, Polen
- Klinika Chorob Serca, Akademia Medyczna w Gdansku
-
Krakow, Polen
- I Klinika Kardiolgii, Collegium Medicum UJ
-
Krakow, Polen
- Institute of Cardiology College, College of Medicine of Jagellonian University
-
Wroclaw, Polen
- Kategra I Klinika Kardiolgii AM
-
-
-
-
-
Lausanne, Schweiz
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
-
Lugano, Schweiz
- Cardio Centro Ticino, Servizio Cardiovasculare
-
Zurich, Schweiz
- University Hospital Zurich
-
-
-
-
-
Aachen, Tyskland
- Medizinische Klinik I, Universitatsklinikum Aachen
-
Berlin, Tyskland
- Campus Virchow-Klinikum, Medizinishe Klinik mit Schwerpunkt Kardiologie
-
Gottingen, Tyskland
- Georg-August-Universitat Gottingen, Zentrum fur Innere Med
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig
- AKH University of Vienna, Abt. Medizinische Kardiologie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter 18 år eller ældre.
- Mand eller ikke-ammende, ikke-gravid kvinde (kun kvinder, der er postmenopausale, kirurgisk sterile eller praktiserer en pålidelig præventionsmetode).
- Akut hjertesvigt (iskæmisk eller ikke-iskæmisk).
- Randomisering inden for 24 timer efter indlæggelse (inklusive skadestueophold) for akut hjertesvigt.
- Dyspnø i hvile vurderet af patienten og vejrtrækningshastighed ³ 24/min (målt i 60 sekunder).
- Mindst to ud af de følgende fire kriterier: · forhøjet BNP eller N-terminalt pro-BNP (mere end tre gange den øvre grænse for normalen for stedet) hos patienter, der ikke er behandlet med nesiritid, · kliniske tegn på pulmonal kongestion/ødem (f.eks. , rasler eller krakelerer mere end en tredjedel over baser), · tegn på pulmonal overbelastning på røntgen af thorax, · venstre ventrikulær systolisk dysfunktion (EF < 40 % eller vægbevægelsesindeks £ 1,2 inden for 12 måneder før randomisering).
- Patienter med behov for i.v. behandling for akut hjertesvigt og som har fået mindst én dosis i.v. diuretikum inden for 24 timer før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet (sidste bolusdosis skal have været mere end 2 timer før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet).
- Skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Kun kriterier for patienter, der overvåges hæmodynamisk:
Baseline hjerteindeks > 2,5 l/min/m2 og/eller PCWP < 20 mmHg inden for 6 timer før påbegyndelse af studiemedicin.
Kriterier for alle patienter:
- Patienter, der ikke får i.v. vasodilatorer (f.eks. nitrater, nitroprussid, nesiritid) ved baseline: rygliggende systolisk blodtryk < 100 mmHg. Patienter, der modtager i.v. vasodilatorer (f.eks. nitrater, nitroprussid, nesiritid) ved baseline: rygliggende systolisk blodtryk < 120 mmHg.
- Kardiogent shock inden for de sidste 48 timer eller tegn på volumendepletering.
- Igangværende myokardieiskæmi, koronar revaskulariseringsprocedure (PCI eller CABG) under nuværende indlæggelse eller planlagt revaskularisering.
- ST-segment elevation myokardieinfarkt eller administration af trombolytisk terapi.
- Baseline kreatinin ≥ 2,5 mg/dl (221 mmol/l).
- Baseline hæmoglobin < 10 g/dl eller en hæmatokrit < 30 %.
- Hæmodialyse, ultrafiltrering eller peritonealdialyse inden for de sidste 7 dage.
- Hjertesvigt på grund af aktiv myocarditis, obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati, medfødt hjertesygdom, restriktiv kardiomyopati eller konstriktiv pericarditis. Hjertesvigt forårsaget af klapsygdom.
- Akut hjertesvigt forbundet med ukontrolleret hæmodynamisk relevant atrieflimren/fladder eller ventrikulære rytmeforstyrrelser.
- Akut hjertesvigt sekundært til klinisk tegn på digoxin-toksicitet eller enhver anden lægemiddelrelateret toksicitet.
- Betydelig kronisk og/eller akut lungesygdom, der kan forstyrre evnen til at fortolke dyspnøvurderinger eller hæmodynamiske målinger (f.eks. svær kronisk obstruktiv lungesygdom eller akut lungebetændelse).
- Mekanisk kredsløbs- eller ventilatorstøtte. Forudgående CPAP-brug er tilladt, hvis behandlingen afbrydes mindst 2 timer før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet.
- Akut systemisk infektion/sepsis eller anden sygdom med en forventet levetid på mindre end 30 dage.
- Koronararterie-bypass-graft eller anden hjertekirurgi eller større ikke-hjertekirurgi inden for de sidste 30 dage.
- Patienter, der modtog et andet forsøgslægemiddel inden for 30 dage før randomisering.
- Re-randomisering i den aktuelle undersøgelse.
- Eventuelle faktorer, der kan forstyrre undersøgelsens gennemførelse eller fortolkning af resultaterne, såsom kendt stof- eller alkoholafhængighed.
- Samtidig behandling med ciclosporin A eller tacrolimus.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: 2
|
tezosentan leveret i.v. ved 20 ml/t (5 mg/t) i 30 minutter efterfulgt af 4 ml/t (1 mg/t) i 23,5 til 71,5 timer (24 til 72 timer i alt)
|
|
EKSPERIMENTEL: 1
tezosentan leveret i.v. ved 20 ml/t (5 mg/t) i 30 minutter efterfulgt af 4 ml/t (1 mg/t) i 23,5 til 71,5 timer (24 til 72 timer i alt)
|
tezosentan leveret i.v. ved 20 ml/t (5 mg/t) i 30 minutter efterfulgt af 4 ml/t (1 mg/t) i 23,5 til 71,5 timer (24 til 72 timer i alt)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af død eller forværring af hjertesvigt
Tidsramme: 7 dage efter påbegyndelse af studiemedicin
|
7 dage efter påbegyndelse af studiemedicin
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
effekt på patientens dyspnøvurdering, målt ved hjælp af en visuel analog skala
Tidsramme: Over de første 24 timer
|
Over de første 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cotter G, Davison BA, Milo O, Bourge RC, Cleland JG, Jondeau G, Krum H, O'Connor CM, Metra M, Parker JD, Torre-Amione G, van Veldhuisen DJ, Kobrin I, Rainisio M, Senger S, Edwards C, McMurray JJ, Teerlink JR; VERITAS Investigators. Predictors and Associations With Outcomes of Length of Hospital Stay in Patients With Acute Heart Failure: Results From VERITAS. J Card Fail. 2016 Oct;22(10):815-22. doi: 10.1016/j.cardfail.2015.12.017. Epub 2015 Dec 22.
- McMurray JJ, Teerlink JR, Cotter G, Bourge RC, Cleland JG, Jondeau G, Krum H, Metra M, O'Connor CM, Parker JD, Torre-Amione G, van Veldhuisen DJ, Lewsey J, Frey A, Rainisio M, Kobrin I; VERITAS Investigators. Effects of tezosentan on symptoms and clinical outcomes in patients with acute heart failure: the VERITAS randomized controlled trials. JAMA. 2007 Nov 7;298(17):2009-19. doi: 10.1001/jama.298.17.2009.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AC-051-306
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .