Tezosentana na Insuficiência Cardíaca Aguda (VERITAS 1)
Multicêntrico, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, estudo de grupo paralelo para avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade do tezosentan em pacientes com insuficiência cardíaca aguda.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Aachen, Alemanha
- Medizinische Klinik I, Universitatsklinikum Aachen
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Berlin, Alemanha
- Campus Virchow-Klinikum, Medizinishe Klinik mit Schwerpunkt Kardiologie
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Gottingen, Alemanha
- Georg-August-Universitat Gottingen, Zentrum fur Innere Med
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Roskilde, Dinamarca
- Roskilde Amt Sygehus
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos
- University of Alabama-Birmingham
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California
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Palo Alto, California, Estados Unidos
- Advanced Heart Failure and Transplant Service, Palo Alto VA Health Care System, Cardiology Section
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Colorado
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Denver, Colorado, Estados Unidos
- Denver VAMC
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos
- The Heart Hospital at Alledgheny General, Division of Cardiology
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos
- Veterans Affairs Medical Center
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Tyler, Texas, Estados Unidos
- Tyler Cardiovascular Consultants
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Virginia
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Danville, Virginia, Estados Unidos
- Danville Medical Center
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Washington
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Bellevue, Washington, Estados Unidos
- Medical Associates, Bellebue
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Boulogne, França
- Hopital Ambroise Pare, Service de Cardiologie
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Pontoise, França
- Heart Failure clinic C.H. Dubos
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Strasbourg, França
- Hopitaux Universitaires de Strasbourg, Hopital Hautepierre
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Toulouse, França
- CHU Rangueil, Cardiologie A
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Athens, Grécia
- Dept. of Cardiology, University of Athens, Alexandra Hospital
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Ashkelon, Israel
- Barzilai Hospital
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Haifa, Israel
- Carmel Medical Center
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Holon, Israel
- Wolfson Medical Center
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Jerusalem, Israel
- Hadassah Hospital
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Nazareth, Israel
- Nazareth Hospital EMMS
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Zerifin, Israel
- Assaf-Harofeh Medical Center
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Bydgoszcz, Polônia
- Klinika Kardiologii i Chorob Wewnetrznych, Samodzielny Publiczny Szpital
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Gdansk, Polônia
- Klinika Chorob Serca, Akademia Medyczna w Gdansku
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Krakow, Polônia
- I Klinika Kardiolgii, Collegium Medicum UJ
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Krakow, Polônia
- Institute of Cardiology College, College of Medicine of Jagellonian University
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Wroclaw, Polônia
- Kategra I Klinika Kardiolgii AM
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Glasgow, Reino Unido
- Glasgow Royal Infirmary
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Kingston Upon Hull, Reino Unido
- Hull Royal Infirmary
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Scunthorpe, Reino Unido
- Scunthorpe General Hospital
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Lausanne, Suíça
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
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Lugano, Suíça
- Cardio Centro Ticino, Servizio Cardiovasculare
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Zurich, Suíça
- University Hospital Zurich
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Vienna, Áustria
- AKH University of Vienna, Abt. Medizinische Kardiologie
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com 18 anos de idade ou mais.
- Homem ou não amamentando, mulher não grávida (somente mulheres na pós-menopausa, cirurgicamente estéreis ou praticando um método confiável de contracepção).
- Insuficiência cardíaca aguda (isquêmica ou não isquêmica).
- Randomização dentro de 24 horas após a hospitalização (incluindo permanência na sala de emergência) para insuficiência cardíaca aguda.
- Dispnéia em repouso avaliada pelo paciente e frequência respiratória ³ 24/min (medida durante 60 segundos).
- Pelo menos dois dos quatro critérios a seguir: · BNP elevado ou pró-BNP N terminal (mais de três vezes o limite superior do normal para o local) em pacientes não tratados com nesiritide, · evidência clínica de congestão/edema pulmonar (p. , estertores ou crepitações mais de um terço acima das bases), · evidência de congestão pulmonar na radiografia de tórax, · disfunção sistólica do ventrículo esquerdo (FE < 40% ou índice de motilidade da parede £ 1,2 em 12 meses antes da randomização).
- Pacientes que necessitam de administração i.v. terapia para insuficiência cardíaca aguda e que receberam pelo menos uma dose de terapia i.v. diurético dentro de 24 horas antes do início do medicamento do estudo (a última dose em bolus deve ter sido mais de 2 horas antes do início do medicamento do estudo).
- Consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
Critérios apenas para pacientes monitorados hemodinamicamente:
Índice cardíaco basal > 2,5 l/min/m2 e/ou PCWP < 20 mmHg dentro de 6 horas antes do início do medicamento do estudo.
Critérios para todos os pacientes:
- Pacientes que não receberam administração i.v. vasodilatadores (por exemplo, nitratos, nitroprussiato, nesiritide) no início do estudo: pressão arterial sistólica supina < 100 mmHg. Os pacientes que recebem i.v. vasodilatadores (por exemplo, nitratos, nitroprussiato, nesiritide) no início do estudo: pressão arterial sistólica supina < 120 mmHg.
- Choque cardiogênico nas últimas 48 horas ou evidência de depleção de volume.
- Isquemia miocárdica em curso, procedimento de revascularização coronária (ICP ou CABG) durante a admissão atual ou revascularização planejada.
- Infarto do miocárdio com elevação do segmento ST ou administração de terapia trombolítica.
- Creatinina basal ≥ 2,5 mg/dl (221 mmol/l).
- Hemoglobina basal < 10 g/dl ou hematócrito < 30%.
- Hemodiálise, ultrafiltração ou diálise peritoneal nos últimos 7 dias.
- Insuficiência cardíaca devido a miocardite ativa, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, cardiopatia congênita, cardiomiopatia restritiva ou pericardite constritiva. Insuficiência cardíaca causada por doença valvular.
- Insuficiência cardíaca aguda associada a fibrilação/flutter atrial hemodinamicamente relevante descontrolada ou distúrbios do ritmo ventricular.
- Insuficiência cardíaca aguda secundária a evidência clínica de toxicidade por digoxina ou qualquer outra toxicidade relacionada ao medicamento.
- Doença pulmonar crônica e/ou aguda significativa que pode interferir na capacidade de interpretar as avaliações de dispneia ou medidas hemodinâmicas (por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica grave ou pneumonia aguda).
- Suporte mecânico circulatório ou ventilatório. O uso prévio de CPAP é permitido, se interrompido pelo menos 2 horas antes do início do medicamento do estudo.
- Infecção sistêmica aguda/sepse ou outra doença com expectativa de vida inferior a 30 dias.
- Enxerto de revascularização do miocárdio, ou outra cirurgia cardíaca, ou cirurgia não cardíaca importante nos últimos 30 dias.
- Pacientes que receberam outro medicamento experimental dentro de 30 dias antes da randomização.
- Re-randomização no estudo atual.
- Quaisquer fatores que possam interferir na condução do estudo ou na interpretação dos resultados, como dependência conhecida de drogas ou álcool.
- Tratamento concomitante com ciclosporina A ou tacrolimo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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PLACEBO_COMPARATOR: 2
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tezosentan administrado i.v. a 20 mL/h (5 mg/h) por 30 min, seguido de 4 ML/h (1 mg/h) por 23,5 a 71,5 h (24 a 72 h no total)
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EXPERIMENTAL: 1
tezosentan administrado i.v. a 20 mL/h (5 mg/h) por 30 min, seguido de 4 ML/h (1 mg/h) por 23,5 a 71,5 h (24 a 72 h no total)
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tezosentan administrado i.v. a 20 mL/h (5 mg/h) por 30 min, seguido de 4 ML/h (1 mg/h) por 23,5 a 71,5 h (24 a 72 h no total)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Incidência de morte ou agravamento da insuficiência cardíaca
Prazo: 7 dias após o início do medicamento do estudo
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7 dias após o início do medicamento do estudo
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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efeito na avaliação da dispneia do paciente, medido usando uma escala analógica visual
Prazo: Nas primeiras 24 horas
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Nas primeiras 24 horas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cotter G, Davison BA, Milo O, Bourge RC, Cleland JG, Jondeau G, Krum H, O'Connor CM, Metra M, Parker JD, Torre-Amione G, van Veldhuisen DJ, Kobrin I, Rainisio M, Senger S, Edwards C, McMurray JJ, Teerlink JR; VERITAS Investigators. Predictors and Associations With Outcomes of Length of Hospital Stay in Patients With Acute Heart Failure: Results From VERITAS. J Card Fail. 2016 Oct;22(10):815-22. doi: 10.1016/j.cardfail.2015.12.017. Epub 2015 Dec 22.
- McMurray JJ, Teerlink JR, Cotter G, Bourge RC, Cleland JG, Jondeau G, Krum H, Metra M, O'Connor CM, Parker JD, Torre-Amione G, van Veldhuisen DJ, Lewsey J, Frey A, Rainisio M, Kobrin I; VERITAS Investigators. Effects of tezosentan on symptoms and clinical outcomes in patients with acute heart failure: the VERITAS randomized controlled trials. JAMA. 2007 Nov 7;298(17):2009-19. doi: 10.1001/jama.298.17.2009.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- AC-051-306
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