Intermitterende Letrozol-terapi hos postmenopausale kvinder med metastatisk brystkræft
Et fase II klinisk forsøg med intermitterende letrozolterapi hos postmenopausale kvinder med CA 15-3 positiv (karcinomantigen 15-3), hormonreceptorpositiv, metastatisk brystkræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Denne undersøgelse involverer behandling af deltagere med intermitterende AI-terapi. AI vil blive stoppet på det tidspunkt, de går ind i undersøgelsen. Vi planlægger at overvåge en markør i deltagernes blod kaldet CA 15-3 (eller CA 27,29) hver 4. uge for at hjælpe os med at træffe en beslutning om, hvornår behandlingen med letrozol (femara) skal genoptages. Denne markør er kendt for at stige, når sygdommen skrider frem og falde, når sygdommen reagerer på behandlingen. Vi vil stoppe og genstarte behandlingen baseret på ændringerne af CA 15-3 i deltagernes blod.
- Ud over blodprøver vil følgende tests og procedurer blive udført på månedlig basis: sygehistorie; fysisk undersøgelse og præstationsstatus.
- Hver 8. uge vil følgende blive udført: Tumorvurdering ved fysisk undersøgelse (hvis muligt); Røntgen af thorax eller CT-scanning eller thorax; CT-scanninger af mave og bækken; og knoglescanning.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde
- 18 år eller ældre
- Postmenopausal
- Histologisk eller cytologisk bekræftet adenokarcinom i brystet med lokalt fremskreden eller metastatisk sygdom, anses ikke for at være modtagelig for kurativ behandling med forhøjelse af CA 15-3 dokumenteret på tidspunktet for diagnosticering af metastatisk sygdom og før påbegyndelse af behandling med letrozol eller anastrozol
- Nuværende letrozol eller anastrozol monoterapi med et dokumenteret CA 15-3 niveau, der er faldet med mindst 50 % af patientens baseline
- Letrozol eller anastrozol skal seponeres på tidspunktet for studietilmelding
- Bevis på hormonfølsomhed i primært eller sekundært væv.
- Målbar eller ikke-målbar (men evaluerbar defineret som ikke-mållæsioner) sygdom ifølge modificeret RECIST
- Tidligere antiøstrogenbehandlinger inklusive tamoxifen, steroide AI'er, ikke-steroide AI'er eller fulvestrant i adjuverende omgivelser er tilladt, forudsat at patienten i øjeblikket er i monoterapi med letrozol eller anastrozol som førstelinjebehandling for metastatisk sygdom
- Forventet levetid på mere end 3 måneder
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) præstationsstatus på 0,1 eller 2
- Normal organ- og marvfunktion som beskrevet i protokollen
Ekskluderingskriterier:
- Præmenopausal
- Trastuzumab eller biologisk behandling inden for 2 uger
- Forudgående eller planlagt strålebehandling til et sted for evaluerbar sygdom i tilfælde af, at stedet er det eneste sted for evaluerbar sygdom
- Samtidig kræftbehandling, herunder trastuzumab, kemoterapi eller andre biologiske midler end letrozol- eller anastrozolbehandling
- Kroniske bisfosfonater til hypercalcæmi eller forebyggelse af knoglemetastaser.
- Behandling med ikke-godkendt eller forsøgsmiddel inden for 2 uger før studiestart
- Tilstedeværelse af livstruende metastatisk sygdom, defineret som omfattende leverpåvirkning eller tidligere eller nuværende hjerne- eller leptomeningeal involvering eller symptomatisk pulmonal lymfangitisk spredning
- Patienter, der er meget symptomatiske fra deres brystkræft, eller som har behov for akut palliativ kemoterapi, som besluttet af deres behandlende læge
- Tidligere eller nuværende systemisk malignitet inden for de seneste fem år, bortset fra kontralateralt brystcarcinom, in situ carcinom i livmoderhalsen behandlet med keglebiopsi eller tilstrækkeligt behandlet basal- eller pladecellecarcinom i huden.
- Enhver alvorlig samtidig tilstand, der menes at gøre personen uønsket for deltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Intermitterende letrozolbehandling
Letrozol 2,5 mg indgivet gennem munden dagligt under hver 28-dages behandlingscyklus.
Behandlingen er intermitterende med mulige pauser mellem hver 28-dages behandlingscyklus baseret på CA 15-3 eller CA 27,29 niveauer.
Letrozol administreres, indtil deltageren har sygdomsprogression som bestemt af RECIST (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors), oplever alvorlige bivirkninger eller beslutter at stoppe behandlingen.
|
Behandlingen er intermitterende med mulige pauser mellem hver 28-dages behandlingscyklus, hvis CA 15-3 eller CA 27.29-niveau, der er faldet med mindst 50 % af den enkelte patients baseline eller peak-niveau ved førstelinjebehandling med letrozol eller anastrozol eller er faldet til den normale reference interval pr. institutionelle parametre.
Behandling med letrozol eller anastrozol vil blive afbrudt, indtil CA 15-3 eller CA 27.29-niveauer stiger med mindst 25 % over bundniveauet CA 15-3 eller CA 27.29.
Hvis bundniveauet er i det normale referenceområde, skal CA 15-3 eller CA 27.29 stige til det normale referenceområde.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med fald i serum CA 15-3 (karcinomantigen 15-3)
Tidsramme: 3 år
|
Antallet af patienter, der har et svar på et fald i CA 15-3 eller CA 27,29 niveauer med mindst 50 % af den enkelte patients baseline eller peak niveau efter genintroduktion af Letrozol terapi efter en pause i behandlingen som beskrevet i interventionen .
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mediantid til sygdomsprogression med intermitterende Letrozol.
Tidsramme: 3 år
|
Mediantiden til sygdomsprogression som bestemt af RECIST (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors).
|
3 år
|
|
Serum HER-2/Neu niveauer og serum/plasma angiogene mediatorer
Tidsramme: 2 år
|
Målinger for serum HER-2/neu (human epidermal vækstfaktor receptor 2) niveauer og serum/plasma angiogene mediatorer
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Aromatasehæmmere
- Steroidsyntesehæmmere
- Østrogenantagonister
- Letrozol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 07-109
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .