Przerywana terapia letrozolem u kobiet po menopauzie z rakiem piersi z przerzutami
Badanie kliniczne fazy II przerywanej terapii letrozolem u kobiet po menopauzie z CA 15-3 dodatnim (antygen raka 15-3), dodatnim receptorem hormonalnym i rakiem piersi z przerzutami
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- To badanie obejmuje leczenie uczestników przerywaną terapią AI. Sztuczna inteligencja zostanie zatrzymana w momencie wejścia do badania. Planujemy monitorowanie markera we krwi uczestników o nazwie CA 15-3 (lub CA 27,29) co 4 tygodnie, aby pomóc nam podjąć decyzję, kiedy ponownie rozpocząć leczenie letrozolem (femara). Wiadomo, że ten marker rośnie, gdy choroba postępuje i spada, gdy choroba odpowiada na leczenie. Będziemy przerywać i wznawiać terapię na podstawie zmian stężenia CA 15-3 we krwi uczestników.
- Oprócz badań krwi co miesiąc będą wykonywane następujące badania i procedury: wywiad lekarski; badanie fizykalne i stan sprawności.
- Co 8 tygodni wykonywane będą następujące czynności: Ocena guza za pomocą badania fizykalnego (jeśli to możliwe); RTG klatki piersiowej lub tomografia komputerowa lub klatka piersiowa; tomografia komputerowa jamy brzusznej i miednicy; i scyntygrafia kości.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta
- 18 lat lub więcej
- po menopauzie
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie gruczolakorak piersi z chorobą miejscowo zaawansowaną lub z przerzutami, niekwalifikujący się do leczenia z podwyższonym CA 15-3 udokumentowanym w momencie rozpoznania choroby przerzutowej i przed rozpoczęciem leczenia letrozolem lub anastrozolem
- Aktualna monoterapia letrozolem lub anastrozolem z udokumentowanym stężeniem CA 15-3, które zmniejszyło się o co najmniej 50% wartości wyjściowej u pacjentów
- Letrozol lub anastrozol należy odstawić w momencie włączenia do badania
- Dowód wrażliwości na hormony pierwotnej lub wtórnej tkanki.
- Mierzalna lub niemierzalna (ale możliwa do oceny – zdefiniowana jako zmiana niedocelowa) choroba według zmodyfikowanego RECIST
- Dozwolona jest wcześniejsza terapia antyestrogenowa, w tym tamoksyfen, steroidowe AI, niesteroidowe AI lub fulwestrant w ramach leczenia uzupełniającego, pod warunkiem, że pacjentka jest obecnie leczona monoterapią letrozolem lub anastrozolem jako lekiem pierwszego rzutu w chorobie przerzutowej
- Oczekiwana długość życia powyżej 3 miesięcy
- Stan sprawności ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0,1 lub 2
- Prawidłowa czynność narządu i szpiku, zgodnie z opisem w protokole
Kryteria wyłączenia:
- przed menopauzą
- Trastuzumab lub terapia biologiczna w ciągu 2 tygodni
- Wcześniejsza lub planowana radioterapia miejsca objętego chorobą podlegającą ocenie w przypadku, gdy miejsce to jest jedynym możliwym do oceny miejscem choroby
- Jednoczesne leczenie przeciwnowotworowe, w tym trastuzumab, chemioterapia lub inne leki biologiczne inne niż terapia letrozolem lub anastrozolem
- Przewlekłe bisfosfoniany w hiperkalcemii lub zapobieganiu przerzutom do kości.
- Leczenie niezatwierdzonym lub badanym środkiem w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem badania
- Obecność zagrażającej życiu choroby z przerzutami, zdefiniowanej jako rozległe zajęcie wątroby lub przebyte lub obecne zajęcie mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych, lub objawowe rozprzestrzenienie się naczyń chłonnych w płucach
- Pacjenci z dużymi objawami raka piersi lub wymagający pilnej chemioterapii paliatywnej, zgodnie z decyzją lekarza prowadzącego
- Przebyty lub obecny nowotwór układowy w ciągu ostatnich pięciu lat, z wyjątkiem raka drugiej piersi, raka in situ szyjki macicy leczonego biopsją stożkową lub odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry.
- Każdy współistniejący ciężki stan, który uważa się za niepożądany do udziału w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Przerywana terapia letrozolem
Letrozol 2,5 mg podawany doustnie codziennie podczas każdego 28-dniowego cyklu leczenia.
Leczenie jest przerywane z możliwymi przerwami między każdym 28-dniowym cyklem leczenia w zależności od poziomów CA 15-3 lub CA 27,29.
Letrozol jest podawany do czasu wystąpienia progresji choroby określonej przez RECIST (Kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych), wystąpienia poważnych działań niepożądanych lub decyzji o przerwaniu leczenia.
|
Leczenie jest przerywane z możliwymi przerwami między każdym 28-dniowym cyklem leczenia, jeśli stężenie CA 15-3 lub CA 27,29 obniżyło się o co najmniej 50% wartości wyjściowej lub szczytowej u danego pacjenta podczas leczenia pierwszego rzutu letrozolem lub anastrozolem lub spadło do normalnego poziomu odniesienia zakres według parametrów instytucjonalnych.
Terapia letrozolem lub anastrozolem zostanie przerwana, dopóki stężenie CA 15-3 lub CA 27,29 nie wzrośnie o co najmniej 25% powyżej minimalnego poziomu CA 15-3 lub CA 27,29.
Jeśli poziom minimalny mieści się w normalnym zakresie odniesienia, wówczas CA 15-3 lub CA 27.29 musi wzrosnąć do normalnego zakresu odniesienia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów ze spadkiem stężenia CA 15-3 w surowicy (antygen raka 15-3)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Liczba pacjentów, u których wystąpiła odpowiedź polegająca na zmniejszeniu stężenia CA 15-3 lub CA 27,29 o co najmniej 50% wartości wyjściowej lub szczytowej u danego pacjenta po ponownym wprowadzeniu leczenia letrozolem po przerwie w leczeniu, jak opisano w interwencji .
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mediana czasu do progresji choroby przy przerywanym stosowaniu letrozolu.
Ramy czasowe: 3 lata
|
Mediana czasu do progresji choroby określona przez RECIST (Kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych).
|
3 lata
|
|
Poziomy HER-2/Neu w surowicy i mediatory angiogenne w surowicy/osoczu
Ramy czasowe: 2 lata
|
Pomiary poziomów HER-2/neu w surowicy (receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2) i mediatorów angiogenezy w surowicy/osoczu
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Antagoniści hormonów
- Inhibitory aromatazy
- Inhibitory syntezy sterydów
- Antagoniści estrogenu
- Letrozol
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 07-109
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .