Rekombinant human C1-hæmmer til behandling af tidlig antistof-medieret afstødning ved nyretransplantation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- University of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Modtagere af nyretransplantation inden for 30 dage før indskrivning.
- AMR dokumenteret ved lysmikroskopiske ændringer og immunhistokemisk C4d-farvning på nyrebiopsi inden for 30 dage efter transplantation.
- Positiv DSA som detekteret af magnetiske mikroperler ved hjælp af et Luminex®-system.
- Alder ≥ 18 år.
- Kvinder i den fødedygtige alder (CBP) skal have negativ graviditetstest ved screening.
- Kvinder med CBP og mænd med seksuelle partnere til CBP skal acceptere at bruge en medicinsk acceptabel præventionsmetode under hele undersøgelsen og i 3 måneder efter afbrydelse af den tildelte behandling.
- Forsøgspersonerne skal være i stand til at forstå formålet med og risiciene ved undersøgelsen og skal underskrive en erklæring om informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Modtagere af multiorgantransplantationer.
- Modtagere med tidligere tidlig AMR.
- Recipienter med kendt overfølsomhed over for C1INH, kanin anti-thymocyt globulin eller ethvert kaninprotein.
- Anamnese med malignitet inden for 3 år efter indskrivning (bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden).
- Forsøgspersoner, der er positive for hepatitis C, hepatitis B overfladeantigen eller HIV på tidspunktet for transplantationen.
- Forsøgspersoner, der aktivt tager et forsøgslægemiddel.
- Forsøgspersoner med en historie med en psykisk sygdom eller tilstand, der kunne forstyrre forsøgspersonens evne til at forstå kravene til undersøgelsen.
- Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide eller ammende.
- Personer med hæmodynamisk ustabilitet, som defineret ved et gennemsnitligt arterielt tryk (MAP) <60 mmHg eller >110 mmHg; eller krav om vasopressorer for at opretholde et MAP på 60 mmHg; eller krav om IV vasodilatorer til hypertensiv nødsituation; eller akut lungeødem.
- Forsøgspersoner med kendt aktiv infektion på tidspunktet for indskrivningen.
- Biopsibekræftet samtidig cellulær afstødning, der kræver polyklonal antistofterapi (dvs. alle andre grader end Banff 1a og 1b vil blive udelukket).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard for pleje (PP + IVIG)
Plasmaferese og IVIG 100mg/kg hver anden dag x 5 behandlinger
|
Plasmaferese med enten 5 % humant albumin eller FFP-erstatning plus IVIG 100 mg/kg IV efter hver PP-session, hver anden dag x 5 behandlinger
|
|
Eksperimentel: PP + IVIG + rhC1INH
Plasmaferese + 100mg/kg IVIG hver anden dag x 5 behandlinger plus rhC1Inh 100u/kg IV dagligt x 7 på hinanden følgende dage (en gang dagligt på PP-dage, to gange dagligt på ikke-PP-dage).
|
100 enheder/kg IV i syv på hinanden følgende dage (en gang dagligt på PP/IVIG dage, to gange dagligt på ikke-PP/IVIG dage).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekt vil blive defineret som renal allograft-overlevelse 6 måneder efter behandling for AMR. Nyreallotransplantattab vil blive defineret som enten (1) forsøgspersons død, (2) tilbagevenden til dialyse i mere end 30 dage eller (3) gentransplantation.
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hudsygdomme
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Hudsygdomme, vaskulære
- Overfølsomhed
- Nældefeber
- Arvelige komplement-mangelsygdomme
- Primære immundefektsygdomme
- Angioødem
- Angioødem, arvelig
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Komplement inaktiverende midler
- Komplement C1-hæmmerprotein
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- C1 2201
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .