Rekombinantti ihmisen C1-inhibiittori munuaissiirron varhaisen vasta-ainevälitteisen hylkimisreaktion hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
- University of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Munuaisensiirron saajat 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
- AMR dokumentoitu valomikroskooppisilla muutoksilla ja immunohistokemiallisella C4d-värjäyksellä munuaisbiopsiassa 30 päivän sisällä siirron jälkeen.
- Positiivinen DSA havaittu magneettisilla mikrohelmillä Luminex®-järjestelmällä.
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (CBP) on oltava negatiivinen raskaustesti seulonnassa.
- CBP:tä sairastavien naisten ja miesten, joilla on CBP-seksuaalikumppaneita, on suostuttava käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymenetelmää koko tutkimuksen ajan ja 3 kuukauden ajan määrätyn hoidon lopettamisen jälkeen.
- Tutkittavien on kyettävä ymmärtämään tutkimuksen tarkoitus ja riskit, ja heidän on allekirjoitettava tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Usean elinsiirron saajat.
- Vastaanottajat, joilla on aikaisempi AMR.
- Vastaanottajat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä C1INH:lle, kanin anti-tymosyyttiglobuliinille tai jollekin kanin proteiinille.
- Aiemmin pahanlaatuinen kasvain 3 vuoden sisällä rekisteröinnistä (paitsi asianmukaisesti hoidettu ihon tyvisolusyöpä tai levyepiteelisyöpä).
- Potilaat, jotka ovat positiivisia hepatiitti C:lle, hepatiitti B -pinta-antigeenille tai HIV:lle siirtohetkellä.
- Koehenkilöt, jotka käyttävät aktiivisesti tutkimuslääkettä.
- Koehenkilöt, joilla on ollut psykologinen sairaus tai tila, joka voi häiritä tutkittavan kykyä ymmärtää tutkimuksen vaatimuksia.
- Naishenkilöt, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Potilaat, joilla on hemodynaaminen epävakaus, joka määritellään keskimääräisellä valtimopaineella (MAP) <60 mmHg tai >110 mmHg; tai vasopressorien vaatimus MAP:n ylläpitämiseksi 60 mmHg:ssa; tai IV-verisuonia laajentavien lääkkeiden vaatimus hypertensiivisen hätätilanteessa; tai akuutti keuhkopöhö.
- Koehenkilöt, joilla tiedetään olevan aktiivinen infektio ilmoittautumishetkellä.
- Biopsialla vahvistettu samanaikainen solujen hylkiminen, joka vaatii polyklonaalista vasta-ainehoitoa (eli kaikki muut asteet kuin Banff 1a ja 1b suljetaan pois).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hoitostandardi (PP + IVIG)
Plasmafereesi ja IVIG 100mg/kg joka toinen päivä x 5 hoitokertaa
|
Plasmafereesi joko 5 % ihmisen albumiinilla tai FFP-korvauksella sekä IVIG 100 mg/kg IV jokaisen PP-istunnon jälkeen, joka toinen päivä x 5 hoitoa
|
|
Kokeellinen: PP + IVIG + rhC1INH
Plasmafereesi + 100 mg/kg IVIG joka toinen päivä x 5 hoitoa plus rhC1Inh 100 u/kg IV päivittäin x 7 peräkkäistä päivää (kerran päivässä PP-päivinä, kahdesti päivässä ei-PP-päivinä).
|
100 yksikköä/kg IV seitsemän peräkkäisenä päivänä (kerran päivässä PP/IVIG-päivinä, kahdesti päivässä ei-PP/IVIG-päivinä).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Teho määritellään munuaissiirteen eloonjäämisenä 6 kuukautta AMR-hoidon jälkeen. Munuaissiirteen menetys määritellään joko (1) potilaan kuolemaksi, (2) palaamiseksi dialyysihoitoon yli 30 päivän ajaksi tai (3) uudelleensiirroksi.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Ihosairaudet
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Ihotaudit, verisuonisairaudet
- Yliherkkyys
- Urtikaria
- Perinnölliset komplementin puutostaudit
- Primaariset immuunipuutostaudit
- Angioedeema
- Angioedeema, perinnöllinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Täydennä inaktivoivia aineita
- Täydentää C1-inhibiittoriproteiinia
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- C1 2201
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .