Analyse af humant koronaraspirat (AHCA)
Humant koronaraspirat: Karakterisering af særlige og opløselige stoffer og indvirkningen på mikrovaskulær obstruktion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter
- Symptomatiske patienter med en signifikant stenose (diameterstenose >75 % eller signifikant FFR) i et naturligt koronarkar eller en saphenøs vene aortokoronar bypassgraft.
- Alle patienter er på aspirin (100 mg/dag) og fik 10.000 IE. heparin intravenøst.
- Koronar angiografi udføres via den femorale tilgang.
- Fuldstændig informeret samtykke indhentes fra alle patienter før deltagelse i undersøgelsen.
Stenosesværhedsgrad/Plaquesammensætning
- Kvantificering af stenosesværhedsgrad blev udført ved brug af off-line skydelære målinger (QCA-MEDIS, Leiden, NL).
Intravaskulære billeddannelsesanalyser før og efter stentimplantation for at karakterisere plakmorfologi:
- IVUS (Eagle-EyeTM 20 MHz kateter og R-100 tilbagetrækningsenhed, Volcano Corporation, Rancho Cordova, CA, USA)
- OKT (St. Jude Medical Lightlab C7 Dragonfly billeddannelseskateter)
- NIRS (InfraReDx TVC Insight kateter)
Interventionsprocedure
Distale ballonokklusionsanordninger:
- TriAktiv SVG/3.5-FX-kateter; Kensey Nash, Exton, USA eller
- GuardWire midlertidigt okklusion & aspirationssystem; Medtronic Inc., Minneapolis, MN USA Implantation af ballonudvidelige stenter ved brug af ballontryk mellem 14 og 18 atm og et forhold mellem ballon og kardiameter på 1:1.
Koronararterieblod og koronaraspirat
- Koronararterieblod tages distalt for læsionen før stentimplantation, og koronaraspiratblod udtages under stentimplantation (hver i Heparin- eller EDTA-Monovettes, SARSTEDT AG & Co, Nümbrecht, Tyskland).
- Ex vivo koronar aspiratblod filtreres gennem et mesh-filter med porer på 40 μm diameter.
- Omgående centrifugering af det filtrerede koronararterie- og aspirationsblod (800 g, 10 min, 4°C).
- Partikelaffald og koronararterie- og aspiratplasma fryses hurtigt i flydende nitrogen og opbevares ved -80°C indtil videre brug.
Analyse/mål:
- Brug af forskellige metoder til at bestemme sværhedsgraden af stenose og plaksammensætning.
- Anvendelse af forskellige biokemiske metoder til at karakterisere bestemte og opløselige stoffer, der frigives under stenting i koronar aspirat.
- Brug af forskellige bioassays til at studere vasokonstriktorpotentiale af humant koronar aspiratplasma og virkningen. af koronar aspirat på koronar mikrocirkulation og på hjertekontraktion.
- Korrelation af ex vivo målinger med patientens sygdom og kliniske symptomer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Petra Kleinbongard, PhD
- Telefonnummer: +49-201-723-2763
- E-mail: petra.kleinbongard@uk-essen.de
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Theodor Baars, MD
- Telefonnummer: +49-201-723-84812
- E-mail: theodor.baars@uk-essen.de
Studiesteder
-
-
-
Essen, Tyskland, 45122
- Rekruttering
- Center of Internal Medicine, University of Essen Medical School
-
Kontakt:
- Petra Kleinbongard, PhD
- Telefonnummer: +49-201-723-2763
- E-mail: petra.kleinbongard@uk-essen.de
-
Kontakt:
- Theodor Baars, MD
- Telefonnummer: +49-723-84812
- E-mail: theodor.baars@uk-essen.de
-
Ledende efterforsker:
- Petra Kleinbongard, PhD
-
Underforsker:
- Heike Hildebrandt, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Symptomatiske patienter med en signifikant stenose (diameterstenose >75 % eller signifikant FFR) i et naturligt koronarkar eller en saphenøs vene aortokoronar bypassgraft
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, hvor en distal ballonokklusionsanordning ikke er anvendelig
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aspirer blod
|
Koronararterieblod tages distalt for læsionen før stentimplantation og tjener som kontrol, og koronar aspiratblod opnås under stentimplantation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Karakterisering af særlige og opløselige stoffer, der frigives under stenting i koronar aspirat og dets vasokonstriktorpotentiale.
Tidsramme: op til to år
|
|
op til to år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation af karakteristika for opløselige og særlige stoffer i aspirat til karakteristika ved koronar læsion og/eller patienter underliggende sygdom
Tidsramme: op til tre år
|
f.eks.: koncentration af vasokonstriktorer til plaksammensætning; koncentration af vasokonstriktorer til patientens underliggende sygdom; mængden af særligt affald til plaksammensætning; mængden af særligt affald til patientens underliggende sygdom
|
op til tre år
|
|
Sammenligning af stenosesværhedsvurdering ved brug af QCA og FFR versus IVUS, OCT og NIRS
Tidsramme: op til et år
|
intra-individuel sammenligning af alle parametre for stenosesværhedsgrad og plakkarakterisering
|
op til et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Petra Kleinbongard, PhD, Institute of Pathophysiology, University of Essen Medical School
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Horn P, Baars T, Kahlert P, Heiss C, Westenfeld R, Kelm M, Erbel R, Heusch G, Kleinbongard P. Release of Intracoronary Microparticles during Stent Implantation into Stable Atherosclerotic Lesions under Protection with an Aspiration Device. PLoS One. 2015 Apr 27;10(4):e0124904. doi: 10.1371/journal.pone.0124904. eCollection 2015.
- Baars T, Konorza T, Kahlert P, Mohlenkamp S, Erbel R, Heusch G, Kleinbongard P. Coronary aspirate TNFalpha reflects saphenous vein bypass graft restenosis risk in diabetic patients. Cardiovasc Diabetol. 2013 Jan 10;12:12. doi: 10.1186/1475-2840-12-12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ASP-04
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .